Effekten av Teach Back of Discharge-information när patienten återkallar information och patientengagemang

Syftet med studien Den här studien syftar till att bedöma effekten av inlärning på patienter med kronisk leversjukdom som återkallar information om utskrivning och patientens engagemang.

Att utvärdera effektiviteten av teach-back för att förbättra förståelsen och engagemanget i egenvård vid tidpunkten för utskrivning.

Problemformulering En kvasi-experimentell studie för att bedöma effekten av Teach Back of Discharge-information i termer av patientåterkallande av information och patientengagemang i egenvård bland patienter med kronisk leversjukdom inlagda på utvalda avdelningar i ILBS New Delhi.

Bedöma

Operationella definitioner

Det betyder att utvärdera och uppskatta naturen, förmågan eller kvaliteten hos något. I denna studie avser bedöma att utvärdera och uppskatta patientens natur eller förmåga

återkallelse och engagemang angående utskrivningsinformation bland patienter med kronisk leversjukdom.

Påverkan Termen påverkan beskriver alla förändringar som förväntas ske på grund av genomförandet och tillämpningen av ett visst policyalternativ/ingripande.

I den här studien hänvisar effekt till förbättrat återkallande av patienter och engagemang i egenvård med användning av information om utskrivningsundervisning.

Teach Back Teach-back är en metod för att säkerställa att undervisningen är effektiv genom att be eleven att lära tillbaka den med sina egna ord.

Teach back är en kommunikationsbekräftelsemetod som används av forskare för att ge information om sin diagnos, behandling, medicinering, risk för behandling, under utskrivning, då patienterna kommer att tydligt beskriva den information som forskaren tillhandahåller. Forskaren kommer att klargöra informationen efter behov vid kronisk leversjukdom.

Teach back är en evidensbaserad teknik för att verifiera inte patientens minne, utan också deras förståelse genom att be dem upprepa den givna utskrivningsinformationen med sina egna ord.

Teach back är en effektiv och icke tidskrävande metod för att förbättra patienter, omedelbart och kortsiktigt återkallande och förståelse av utskrivningsinformationen

Återkallelse Det betyder påminnelse om vad som har lärts eller upplevts. I denna studie hänvisar det till påminnelse om utskrivningsinformation relaterad till behandling, uppföljning och egenvård av patienter med kronisk leversjukdom. Den mäts genom strukturerad återkallelseinventering och varje artikel kategoriseras i fullständig förståelse>90%, partiell 90-65%, minsta 65-40%, ingen <40 Patientengagemang Patientengagemang definieras som ett koncept som kombinerar en patients Recall, färdigheter, förmåga och vilja att hantera sin egen hälsa och vård med insatser. Det ökar patientens aktivering och främjar positivt patientbeteende.

I denna studie avser patientens återkallelse, skicklighet, förmåga och vilja att hantera sin egen hälsa inkluderar egenvård, för att öka aktiveringen och främja positivt patientbeteende. Det mäts med en skala för patientaktivering med 22 punkter och poängen kategoriseras som nivå 1:<47 att inte tro att aktivering är viktigt, nivå 2: 47-55 brist på återkallelse och självförtroende att vidta åtgärder, nivå 3: 55-67 början att vidta åtgärder, nivå 4:>67 vidta åtgärder.

Utskrivningsinformation Utskrivningsinformation avser dokumenterad information som är relevant för en patients medicinska tillstånd eller beteendemässiga hälsofråga som tillhandahålls av en sjukvårdsinrättning till patienten eller patientens företrädare vid tidpunkten för patientens utskrivning.

I denna studie hänvisar det till dokumenterad information inklusive patientens behandling, (medicinsk och egenvård), uppföljningskonsultationer och återlämnande av försiktighetsåtgärder från en vårdinstitution till patienter med kronisk leversjukdom vid tidpunkten för patientens utskrivning.

Kronisk leversjukdom (CLD) Kronisk leversjukdom är en progressiv försämring av leverfunktionerna i mer än sex månader, vilket inkluderar syntes av koagulationsfaktorer, andra proteiner, avgiftning av skadliga metabolismprodukter och utsöndring av galla. Kronisk leversjukdom är en kontinuerlig process av inflammation, förstörelse och regenerering av leverparenkym, vilket leder till fibros och cirros.

I denna studie är kronisk leversjukdom en progressiv försämring på grund av inflammation, förstörelse som leder till fibros och cirros av leverfunktioner i mer än sex månader. Kronisk leversjukdom diagnostiseras av läkaren och tas in på den valda avdelningen av ILBS för behandling.

Studiens variabel Antaganden Den aktuella studien är konceptualiserad utifrån följande antaganden

1. Det antas att patientens hälsoinformation behöver fokuseras på individuella behov för att förbättra sin hälsokompetens (Yen&Leasure, 2019).
2. Det antas att inlärningsmetoden kommer att förbättra patientens omedelbara och kortsiktiga återkallelse av utskrivningsinformation (Mahajan et al, 2020).

3. Det antas att teach back kommer att stödja självförvaltning och främja hälsoresultat (Yen &Leasure, 2019).

   Begreppsram Föreliggande studie är baserad på Iowa Model of Evidence-Based Practice för att bedöma effekten av teach back på patientens återkallande av utskrivningsinformation och patientengagemang bland patienter med kronisk leversjukdom som tagits in på ILBS, New Delhi.

   Studiens avgränsning Studien är avgränsning till;

   • Patienter med kronisk leversjukdom inlagda på den allmänna avdelningen på ILBS New Delhi.

   Material och metoder Forskningsmetod Kvantitativ forskningsmetod Forskningsdesign: Quasi-experimentell forskningsdesign Design efter endast två grupper efter test

   Symbolerna som används betyder: R:Randomiseringsallokering E:Experimentgrupp C:Jämförelsegrupp X:Teach back of release information, O:Recall och patienternas engagemang av utskrivningspatienter.

   INTERVENTION:

   Teach back är ett tillvägagångssätt som används i kognitiva psykologiska experiment som beskriver att upprepa korta informationssekvenser hjälper till att förbättra återupprepning av information. Denna teach back-teknik rekommenderas som en allmän försiktighetsåtgärd av myndigheten för vårdforskning och kvalitet och det nationella kvalitetsforumet.

   Behov av lära tillbaka:

   Teach back är en viktig fråga för rekommendationen, som relaterar till den tid detta kan ta i förhållande till standardinstruktion.

   Teach back skulle sannolikt resultera i att sjuksköterskans tid tillbringade i rummet vid tidpunkten för utskrivningen för att diskutera och svara på återstående frågor.

   Därför i den aktuella studien inlärningsmetoden genomförs på grundval av bred litteraturgenomgång ta reda på att teach back är bättre avancerade som en universell försiktighetsåtgärd eller i en mer riktad intervention för patienten.

   Studiens inställning Studien kommer att genomföras i General Ward på ILBS, New Delhi

   Population Målgrupp: patienter med kronisk leversjukdom Tillgänglig population: patienter med kronisk leversjukdom på General Ward of ILBS, New Delhi

   Provteknik Slumpmässig fördelning i experiment- och kontrollgrupp.

   Provstorlek Provstorleken för denna studie uppskattades baserat på tidigare forskningsstudie gjord på patientens återkallande av utskrivningsinformation om kronisk leversjukdom och patientengagemang. För detta ändamål granskades litteraturen och studien av Mahajan et al.,(2020) valdes. Om man antar att baslinjevärdena var desamma, efter interventionen var medelåterkallelsen av urladdningsinformation i experimentgruppen 3,95 ± 0,15 och i jämförelsegruppen var 3,72 ± 0,4. baserat på denna studie, beräknades provstorleken med alfa 5% och effekt 80 procent med hjälp av formeln.

   Enligt totalt 54 patienter krävdes att inkluderas i studien, 27 i experimentgrupp och 27 i jämförelsegrupp.

   I väntan på bortfall från provet beslutades att avrunda det totala antalet till 60 patienter (30 inskrivna i varje grupp) bland dem som uppfyller urvalskriterierna.

   Urvalskriterier

   Verktyg för datainsamling

   Det finns 4 verktyg som används i denna studie.

   Det finns nedan:

   Verktyg-1 Verktyg för demografiska variabler-2 Verktyg för återkallelseinventering-3Patientaktiveringsmått (PEM-22) Verktyg-4 Alla aspekter av skalan för hälsoläskunnighet (AAHLS)

   Dataanalysmetod Beskrivande statistik - Beskrivande analys kommer att användas för att beräkna medelvärde, procentuell fördelning och standardavvikelse, genom tabulering och grafisk presentation.

   Inferentiell statistik- Chi square test, oberoende t-test kommer att användas för att mäta sambandet mellan två eller flera variabler (demografisk och klinisk variabel)