Effekten af ​​Teach Back of Discharge-oplysninger i forbindelse med patienttilbagekaldelse af information og patientengagement

Formålet med undersøgelsen Denne undersøgelse har til formål at vurdere virkningen af ​​teach-back på patienter med kronisk leversygdom, der husker oplysninger om udledning og patientens engagement.

At evaluere effektiviteten af ​​teach-back til at forbedre forståelse og engagement i egenomsorg på tidspunktet for udskrivelsen.

Problemformulering En kvasi-eksperimentel undersøgelse for at vurdere virkningen af ​​Teach Back of Discharge Information i form af patienttilbagekaldelse af information og patientengagement i egenomsorg blandt patienter med kronisk leversygdom indlagt i udvalgte afdelinger i ILBS New Delhi.

Vurdere

Operationelle definitioner

Det betyder at vurdere og vurdere nogets art, evne eller kvalitet. I denne undersøgelse refererer vurdering til at evaluere og estimere patientens art eller evne

tilbagekaldelse og engagement vedrørende udskrivelsesinformation blandt patienter med kronisk leversygdom.

Påvirkning Begrebet påvirkning beskriver alle de ændringer, der forventes at ske på grund af implementeringen og anvendelsen af ​​en given politisk mulighed/intervention.

I denne undersøgelse refererer effekt til forbedret tilbagekaldelse af patienter og engagement i egenomsorg ved brug af information om udskrivelse.

Teach Back Teach-back er en metode til at sikre, at undervisningen er effektiv ved at bede eleven om at lære den tilbage med sine egne ord.

Teach back er en kommunikationsbekræftelsesmetode, der bruges af forsker til at give information om deres diagnose, behandling, medicin, risiko for behandling, under udskrivelsen, så vil patienterne tydeligt blive beskrevet de oplysninger, forskeren har givet. Forskeren vil afklare oplysningerne efter behov ved kronisk leversygdom.

Teach back er en evidensbaseret teknik til at bekræfte ikke patientens tilbagekaldelse, men også deres forståelse ved at bede dem om at gentage den givne udledningsinformation med deres egne ord.

Teach back er en effektiv og ikke tidskrævende metode til at forbedre patienter, øjeblikkelig og kortvarig tilbagekaldelse og forståelse af udskrivelsesinformationen

Genkald Det betyder erindring om, hvad der er blevet lært eller oplevet. I denne undersøgelse refererer det til erindring om udskrivelsesinformation relateret til behandling, opfølgning og egenpleje af patienter med kronisk leversygdom. Det måles ved struktureret tilbagekaldelsesbeholdning, og hvert element kategoriseret i fuldstændig forståelse>90 %, delvis 90-65 %, minimum 65-40 %, ingen <40 Patientengagement Patientengagement er defineret som et koncept, der kombinerer en patients tilbagekaldelse, færdigheder, evne og vilje til at styre sin egen sundhed og omsorg med interventioner. Det øger patientaktiveringen og fremmer positiv patientadfærd.

I denne undersøgelse refererer til patientens tilbagekaldelse, færdigheder, evner og vilje til at styre sit eget helbred, herunder egenomsorg, for at øge aktiveringen og fremme positiv patientadfærd. Det målt med en 22-punkts patientaktiveringsmålingsskala, og scoren er kategoriseret som niveau 1:<47 ikke at tro på, at aktivering er vigtig, niveau 2: 47-55 mangel på tilbagekaldelse og selvtillid til at handle, niveau 3: 55-67 begyndende at tage affære, niveau 4:>67 at tage affære.

Udskrivningsoplysninger Udskrivningsoplysninger betyder dokumenterede oplysninger, der er relevante for en patients medicinske tilstand eller adfærdsmæssige helbredsproblem, som en sundhedsinstitution har givet patienten eller patientens repræsentant på tidspunktet for patientens udskrivelse.

I denne undersøgelse refererer det til dokumenteret information, herunder patientens behandling, (medicinsk og selvpleje), opfølgningskonsultationer og tilbagesendelsesforanstaltninger fra en sundhedsinstitution til patienter med kronisk leversygdom på tidspunktet for patientens udskrivelse.

Kronisk leversygdom (CLD) Kronisk leversygdom er en progressiv forringelse af leverfunktioner i mere end seks måneder, som omfatter syntese af koagulationsfaktorer, andre proteiner, afgiftning af skadelige stofskifteprodukter og udskillelse af galde. Kronisk leversygdom er en kontinuerlig proces med inflammation, ødelæggelse og regenerering af leverparenkym, som fører til fibrose og skrumpelever.

I denne undersøgelse er kronisk leversygdom en progressiv forværring på grund af inflammation, ødelæggelse, der fører til fibrose og skrumpelever i mere end seks måneder. Kronisk leversygdom diagnosticeres af lægen og indlægges på den udvalgte afdeling på ILBS til behandling.

Undersøgelsens variabel Antagelser Den aktuelle undersøgelse er konceptualiseret på baggrund af følgende antagelser

1. Det antages, at patientens helbredsinformation skal fokuseres på individuelle behov for at forbedre deres sundhedskompetence (Yen&Leasure, 2019).
2. Det antages, at teach-back-metoden vil forbedre patientens øjeblikkelige og kortsigtede genkaldelse af udledningsinformation (Mahajan et al, 2020).

3. Det antages, at teach back vil understøtte selvledelse og fremme sundhedsresultater (Yen &Leasure, 2019).

   Begrebsramme Nærværende undersøgelse er baseret på Iowa Model of Evidence-Based Practice for at vurdere virkningen af ​​teach back på patientens tilbagekaldelse af udskrivelsesinformation og patientengagement blandt patienter med kronisk leversygdom indlagt på ILBS, New Delhi.

   Afgrænsning af undersøgelsen Undersøgelsen er afgrænsning til;

   • Patienter med kronisk leversygdom indlagt på almindelig afdeling på ILBS New Delhi.

   Materiale og metoder Forskningstilgang Kvantitativ forskningstilgang Forskningsdesign: Kvasi-eksperimentelt forskningsdesign Design med to grupper efter test kun

   De anvendte symboler betyder: R:Randomiseringstildeling E:Forsøgsgruppe C:Sammenligningsgruppe X:Teach back of udskrivelsesinformation, O:Recall og patienters inddragelse af udskrivende patienter.

   INTERVENTION:

   Teach back er en tilgang, der bruges i kognitiv psykologiske eksperimenter, der beskriver gentagelse af korte informationssekvenser, hjælper med at forbedre gentagelse af information. Denne teach back-teknik anbefales som en universel forholdsregel af agenturet for sundhedsforskning og kvalitet og det nationale kvalitetsforum.

   Behov for undervisning tilbage:

   Teach back er et vigtigt emne for anbefalingen, som vedrører den tid, dette kan tage i forhold til standardundervisning.

   Teach back vil sandsynligvis resultere i øget sygeplejersketid brugt på værelset på tidspunktet for udskrivelsen med at diskutere og besvare resterende spørgsmål.

   Derfor er teach-back-metoden i den aktuelle undersøgelse gennemført på baggrund af en bred litteraturgennemgang og finde ud af, at teach back er bedre avanceret som en universel forholdsregel eller i en mere målrettet intervention for patienten.

   Undersøgelsens rammer Undersøgelsen vil blive udført i General Ward of ILBS, New Delhi

   Population Målgruppe: patienter med kronisk leversygdom Tilgængelig befolkning: patienter med kronisk leversygdom i General Ward of ILBS, New Delhi

   Prøveteknik Tilfældig fordeling i forsøgs- og kontrolgruppe.

   Prøvestørrelse Prøvestørrelsen for denne undersøgelse blev estimeret baseret på tidligere forskningsundersøgelse udført på patientens tilbagekaldelse af udledningsoplysninger vedrørende kronisk leversygdom og patientengagement. Til dette formål blev litteraturen gennemgået, og undersøgelsen af ​​Mahajan et al.,(2020) blev valgt. Forudsat at basislinjeværdierne var de samme, efter interventionen var den gennemsnitlige tilbagekaldelse af udledningsinformation i forsøgsgruppen 3,95 ± 0,15, og i sammenligningsgruppen var 3,72 ± 0,4. baseret på denne undersøgelse, blev prøvestørrelsen beregnet med alfa 5% og power 80 procent ved hjælp af formlen.

   Ifølge i alt 54 patienter skulle inkluderes i undersøgelsen, 27 i forsøgsgruppen og 27 i sammenligningsgruppen.

   I forventning om frafald af prøve blev det besluttet at runde det samlede antal op til 60 patienter (30 tilmeldt hver gruppe) blandt dem, der opfylder prøveudvælgelseskriterierne.

   Prøveudtagningskriterier

   Værktøj til dataindsamling

   Der er brugt 4 værktøjer i denne undersøgelse.

   Der er angivet nedenfor:

   Værktøj-1 Værktøj til demografiske variabler-2 Værktøj til tilbagekaldelse af inventar-3Patientaktiveringsmåling (PEM-22) Værktøj-4 Alle aspekter af sundhedskompetenceskalaen (AAHLS)

   Dataanalysemetode Deskriptiv statistik - Deskriptiv analyse vil blive brugt til at beregne middelværdi, procentfordeling og standardafvigelse, gennem tabulering og grafisk præsentation.

   Inferentiel statistik - Chi square test, uafhængig t-test vil blive brugt til at måle forholdet mellem to eller flere variabler (demografisk og klinisk variabel)