Better Together: 医療研修生向けのオンライン医師コーチング プログラム
研修生の燃え尽き症候群を軽減するための新しいオンライン医師グループコーチングプログラムの効果:ランダム化比較試験
調査の概要
詳細な説明
バックグラウンド:
ポジティブ心理学のコーチング プログラムは、精神的疲労 (燃え尽き症候群の構成要素) を軽減し、レジデントの対処スキルを向上させる効果を実証していますが、実質的な能力開発と参加者の調整に依存しています。 女性の医療研修生が直面する不均衡な燃え尽き症候群のリスクを考慮すると、このリスクを軽減するための新しい戦略が必要です。 常駐医師の全国サンプルの中で、60%が燃え尽き症候群のスクリーニング陽性です。 年齢が一致する同年代の人々と比較して、居住者は燃え尽き症候群を経験する可能性が大幅に高く、燃え尽き症候群は初期のキャリアまで持続します。 女性の研修生は特に脆弱であり、長期的な影響が専門能力の開発と成功に影響を与えます。 女性の不均衡な燃え尽き症候群は、学術医学における「漏れやすいパイプライン」の一因である可能性があります。女性は、常駐労働力の 46% としてキャリアを開始しますが、正教授の 25% と学部長の 18% しか占めていません。 社会的つながりと自己同情の実践は、燃え尽き症候群を減らし、居住者の回復力を高めるための重要な介入です。 ポジティブ心理学のコーチング プログラムは、特に教職員とレジデントにおいて有効性を実証しています。 Web ベースのグループ コーチング プログラムは、燃え尽き症候群を軽減し、研修生の回復力と福利を改善する可能性について評価されていません。
A. 結果測定:
- 参加(行政データ)
- 参加者の体験と振り返り(インタビュー)
- Maslach Burnout Inventory (MBI) と Neff Self Compassion Score (SCS) を含む、プログラム前後の調査で測定された燃え尽き症候群と自己同情の尺度。 半構造化された質的インタビューは、6 か月のパイロットの完了時に PRA によって行われます。 インタビューのスクリプトには、プログラムの内容、参加者の経験、対処スキル、対人関係、個人的および専門的な満足度、および一般的な振り返りに関する質問が含まれます。
登録する人口の説明:
このパイロット研究では、コロラド大学大学院の医学教育訓練プログラムから個人を募集しました。 パイロット プログラムは、卒業までにプログラムを完了するための時間を研修生に与えるために、研修期間が 1 年以上残っている女性の研修生に限定されています。 プログラムへの登録は完全に任意であり、研修生はいつでも登録を中止できます。
研究デザインと研究方法:
これは、単一施設のランダム化比較試験です。 コロラド大学医学部から 101 人の女性レジデントが募集されました。 彼らは 2021 年 1 月から登録し、ウェブベースのシステムを介して 6 か月間のコーチング プログラムに参加しました。 ウェブサイトは安全で、プログラム参加者のみが利用できます。 従来の対面コーチングに必要な時間の制約と教員の育成を軽減するように設計された、非同期の自己主導型配信を備えた毎月のモジュールがあります。 グループ コーチング コールのビデオ録画は、参加者がライブでコールに参加できない場合でも、グループ コーチングの恩恵を受けることができるようにする目的で、安全な Web サイトを介してプログラム参加者に提供されます。 これらの記録には、参加者の PHI が含まれています。
12 の ACGME トレーニング プログラムから 101 人の女性研修生がプログラムに登録しました。 参加者は、介入群または待機リスト対照群のいずれかに無作為に割り付けられました。 介入群の参加者は、2021 年 1 月に 6 か月のコーチング プログラムを開始しました。 待機リスト コントロール アームの参加者は、2021 年 1 月から 6 月の間、Better Together プログラムから追加のリソースを受け取っていません。
介入グループと待機リスト コントロール グループの両方のすべての参加者は、2021 年 6 月にプログラム後の定量的調査を完了するよう招待されます。 2021 年 6 月のプログラム終了後の調査の時点で、待機リストの対照群はコーチングの介入を受けていません。 定量的および定性的なデータ収集に続いて、対照群には 2021 年 7 月から 12 月までの 6 か月間のコーチング プログラムが提供されました。
待機リストのコントロール グループは、2021 年 7 月に 6 か月のコーチング プログラムを開始するよう招待されました。 2021 年 12 月に、介入グループと待機リスト コントロール グループの両方の参加者が、2 回目の投稿調査に参加するよう招待されます (2021 年 6 月の投稿調査と同じです)。 2 回目の投稿調査の完了に対するインセンティブはありません。
最後に、プログラムの長期的な効果は、6 か月後 (2022 年 1 月)、12 か月後 (2022 年 7 月)、18 か月後 (2023 年 1 月) に、さまざまな指標を介して健康状態を測定する同じ調査を介入アームに提供することによって評価されます。彼らの介入。 この調査への参加は完全に任意であり、インセンティブや報酬はありません。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Colorado
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Aurora、Colorado、アメリカ、80230
- University of Colorado School of Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- コロラド大学大学院医学教育研修生(レジデントおよびフェロー)
- 女性の識別
除外基準:
- 非研修生
- 非女性識別
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:介入
2021 年 1 月 1 日から 2021 年 6 月 30 日までの 6 か月間のコーチング プログラムに登録済み
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6ヶ月、オンライングループコーチングプログラム
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介入なし:コントロール/待機リスト
2021 年 1 月 1 日から 2021 年 7 月 1 日まで介入なし (2021 年 7 月 1 日から 2021 年 12 月 31 日までコーチング プログラムが提供された)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインからの変化 6 か月、12 か月、18 か月でのバーンアウト
時間枠:ベースライン測定値、介入後 6 か月、12 か月、18 か月の測定値
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Maslach のバーンアウト インベントリは、感情的疲労 (EE)、離人 (DP)、および個人的充足 (PF) ドメインを評価する労働者のバーンアウトの 22 項目の測定値です。
可能なスコアの範囲は、各項目のリッカート スケールで 0 ~ 6 です。
EE ≧ 27 ポイント、DP ≧ 10、および PF < 33 のスコアは、高度の燃え尽き症候群を示します。
EE≤18 ポイント、DP≤5 ポイント、および PF≥40 ポイントのスコアは、バーンアウトの程度が低いことを示します。
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ベースライン測定値、介入後 6 か月、12 か月、18 か月の測定値
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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6 か月、12 か月、18 か月でのベースラインのセルフ コンパッションからの変化
時間枠:ベースライン測定値、介入後 6 か月、12 か月、18 か月の測定値
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ネフのセルフ・コンパッション・スケール - ショート・フォームは、セルフ・コンパッションの 12 項目の測定値であり、スコアが高いほどセルフ・コンパッションのレベルが向上または向上していることを示します。
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ベースライン測定値、介入後 6 か月、12 か月、18 か月の測定値
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6か月、12か月、および18か月でのインポスター症候群のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン測定値、介入後 6 か月、12 か月、18 か月の測定値
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Young Impostor Syndrome Scale は、インポスター現象の 8 項目の測定値であり、5 点以上のスコアはインポスター現象の存在に「はい」を示し、5 未満のスコアはインポスター現象の存在に否定的であることを示します。
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ベースライン測定値、介入後 6 か月、12 か月、18 か月の測定値
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6 か月、12 か月、および 18 か月でのベースラインの道徳的傷害からの変化
時間枠:ベースライン測定値、介入後 6 か月、12 か月、18 か月の測定値
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医療従事者向けの道徳的傷害症状スコアは、裏切り、罪悪感、恥、道徳的懸念、信頼の喪失、意味の喪失、許しの困難、自己非難、宗教的闘争、および宗教的喪失を評価する道徳的傷害症状の22項目の尺度です。 /極度の問題と相関するスコアが 60 以上のスピリチュアルな信仰。スコア 45 ~ 59 は中程度、スコア 30 ~ 45 は軽度。
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ベースライン測定値、介入後 6 か月、12 か月、18 か月の測定値
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Villwock JA, Sobin LB, Koester LA, Harris TM. Impostor syndrome and burnout among American medical students: a pilot study. Int J Med Educ. 2016 Oct 31;7:364-369. doi: 10.5116/ijme.5801.eac4.
- Pommier E, Neff KD, Toth-Kiraly I. The Development and Validation of the Compassion Scale. Assessment. 2020 Jan;27(1):21-39. doi: 10.1177/1073191119874108. Epub 2019 Sep 13.
- Mantri S, Lawson JM, Wang Z, Koenig HG. Identifying Moral Injury in Healthcare Professionals: The Moral Injury Symptom Scale-HP. J Relig Health. 2020 Oct;59(5):2323-2340. doi: 10.1007/s10943-020-01065-w.
- Dyrbye LN, Shanafelt TD, Gill PR, Satele DV, West CP. Effect of a Professional Coaching Intervention on the Well-being and Distress of Physicians: A Pilot Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2019 Oct 1;179(10):1406-1414. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.2425.
- Palamara K, Chu JT, Chang Y, Yu L, Cosco D, Higgins S, Tulsky A, Mourad R, Singh S, Steinhauser K, Donelan K. Who Benefits Most? A Multisite Study of Coaching and Resident Well-being. J Gen Intern Med. 2022 Feb;37(3):539-547. doi: 10.1007/s11606-021-06903-5. Epub 2021 Jun 7.
- Rotenstein LS, Torre M, Ramos MA, Rosales RC, Guille C, Sen S, Mata DA. Prevalence of Burnout Among Physicians: A Systematic Review. JAMA. 2018 Sep 18;320(11):1131-1150. doi: 10.1001/jama.2018.12777.
- Ljubicic ML, Busch AS, Upners EN, Fischer MB, Main KM, Andersson AM, Johannsen TH, Hagen CP, Juul A. Dynamic changes in LH/FSH ratios in infants with normal sex development. Eur J Endocrinol. 2022 Jun 1;187(1):135-142. doi: 10.1530/EJE-21-0999.
- Ljubicic ML, Busch AS, Upners EN, Fischer MB, Petersen JH, Raket LL, Frederiksen H, Johannsen TH, Juul A, Hagen CP. A Biphasic Pattern of Reproductive Hormones in Healthy Female Infants: The COPENHAGEN Minipuberty Study. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Aug 18;107(9):2598-2605. doi: 10.1210/clinem/dgac363.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 20-2035
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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