Better Together: 의료 연수생을 위한 온라인 의사 코칭 프로그램
연수생의 소진을 줄이기 위한 새로운 온라인 의사 그룹 코칭 프로그램의 효과: 무작위 통제 시험
연구 개요
상세 설명
배경:
긍정적인 심리학 코칭 프로그램은 정서적 피로(소진의 구조)를 줄이고 레지던트의 대처 기술을 개선하는 데 효과가 있음을 보여주지만 참가자를 위한 실질적인 교수진 개발 및 조정에 의존합니다. 의학계에서 여성 수련생이 직면하는 불균형한 소진 위험을 고려할 때 이러한 위험을 완화하기 위한 새로운 전략이 필요합니다. 레지던트 의사의 전국 표본 중 60%가 소진에 대해 긍정적인 선별 검사를 받았습니다. 연령대가 비슷한 또래에 비해 레지던트는 번아웃을 경험할 가능성이 훨씬 더 높으며 번아웃이 초기 경력까지 지속됩니다. 여성 연수생은 특히 취약하며, 장기적 결과는 전문성 개발 및 성공에 영향을 미칩니다. 여성들 사이의 불균형한 번아웃은 학술 의학의 "새는 파이프라인"에 기여할 수 있습니다. 여성은 레지던트 인력의 46%로 경력을 시작하지만 정교수의 25%와 학과장의 18%만 대표합니다. 사회적 연결성과 자기 연민의 실천은 주민의 번아웃을 줄이고 탄력성을 높이는 데 중요한 개입입니다. 긍정적인 심리학 코칭 프로그램은 특히 교수진과 레지던트에게 효과가 입증되었습니다. 웹 기반 그룹 코칭 프로그램은 훈련생 간의 번아웃을 줄이고 회복력과 웰빙을 개선할 수 있는 잠재력에 대해 평가되지 않았습니다.
A. 결과 측정:
- 참여(행정 데이터)
- 참가자 경험 및 반성(인터뷰)
- MBI(Maslach Burnout Inventory) 및 SCS(Neff Self Compassion Score)를 포함한 프로그램 전후 설문조사에서 측정된 번아웃 및 자기 연민의 척도. 6개월 파일럿이 완료되면 PRA가 반구조화된 정성적 인터뷰를 진행합니다. 인터뷰 스크립트에는 프로그램 내용, 참가자 경험, 대처 기술, 대인 관계, 개인 및 전문적 만족도, 일반적인 성찰에 대한 질문이 포함됩니다.
등록 대상 인구에 대한 설명:
이 파일럿 연구는 콜로라도 대학교 대학원 의학 교육 훈련 프로그램에서 개인을 모집했습니다. 파일럿 프로그램은 교육생들에게 졸업 전에 프로그램을 완료할 수 있는 시간을 주기 위해 1년 이상의 교육이 남아 있는 여성 교육생으로 제한됩니다. 프로그램 등록은 전적으로 자발적이며 교육생은 언제든지 등록을 중단할 수 있습니다.
연구 설계 및 연구 방법:
이것은 단일 기관 무작위 통제 시험입니다. 콜로라도 대학교 의과대학에서 101명의 여성 레지던트를 모집했습니다. 이들은 2021년 1월부터 등록해 웹 기반 시스템을 통해 6개월간 코칭 프로그램에 참여했다. 이 웹사이트는 안전하며 프로그램 참가자만 사용할 수 있습니다. 전통적인 대면 코칭에 필요한 시간 제약과 교수진 개발을 완화하도록 설계된 비동기식 자기 주도식 전달이 포함된 월간 모듈이 있습니다. 그룹 코칭 통화의 비디오 녹화는 참가자가 통화에 실시간으로 참석할 수 없는 경우에도 그룹 코칭의 혜택을 받을 수 있도록 보안 웹사이트를 통해 프로그램 참가자에게 제공됩니다. 이 녹음에는 참가자의 PHI가 포함되어 있습니다.
12개의 ACGME 교육 프로그램에서 101명의 여성 교육생이 프로그램에 등록했습니다. 참가자는 개입 또는 대기자 명단 제어 부문으로 무작위 배정되었습니다. 중재 부문의 참가자는 2021년 1월에 6개월 코칭 프로그램을 시작했습니다. 대기자 명단 컨트롤 암 참가자는 2021년 1월에서 6월 사이에 Better Together 프로그램에서 추가 리소스를 받지 못했습니다.
개입 및 대기자 명단 통제 그룹의 모든 참가자는 2021년 6월에 양적 프로그램 후 설문 조사를 완료하도록 초대됩니다. 2021년 6월 프로그램 후 설문조사 당시 대기자 명단 통제 그룹은 코칭 개입을 받지 않았을 것입니다. 정량적, 정성적 데이터 수집 후 대조군은 2021년 7월부터 12월까지 6개월간 코칭 프로그램을 제공받았다.
대기자 명단 제어 그룹은 2021년 7월에 6개월 코칭 프로그램을 시작하도록 초대되었습니다. 2021년 12월에 개입 그룹과 대기자 명단 통제 그룹의 참가자는 2차 사후 설문조사(2021년 6월 이후 설문조사와 동일)를 완료하도록 초대됩니다. 2차 설문 조사 완료에 대한 인센티브는 없습니다.
마지막으로, 프로그램의 종단적 효과는 프로그램 종료 후 6개월(1/2022), 12개월(7/2022) 및 18개월(1/2023)에 다양한 지표를 통해 웰빙을 측정하는 동일한 설문조사를 개입군에 제공하여 평가됩니다. 그들의 개입. 이 설문 조사에 참여하는 것은 완전히 자발적이며 인센티브/보상을 받지 않습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Colorado
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Aurora, Colorado, 미국, 80230
- University of Colorado School of Medicine
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 콜로라도 대학의 대학원 의학 교육 연수생(레지던트 및 펠로우)
- 여성 식별
제외 기준:
- 비연수생
- 비 여성 식별
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 간섭
2021년 1월 1일부터 2021년 6월 30일까지 6개월 코칭 프로그램에 등록
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6개월, 온라인 그룹 코칭 프로그램
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간섭 없음: 제어/대기자 명단
2021년 1월 1일부터 2021년 7월 1일까지 개입 없음(2021년 7월 1일부터 2021년 12월 31일까지 코칭 프로그램 제공)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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6개월, 12개월, 18개월에 기준선 번아웃에서 변화
기간: 기준선 측정, 6개월, 12개월 및 18개월에 개입 후 측정
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Maslach의 번아웃 인벤토리는 정서적 고갈(EE), 이인화(DP) 및 개인 성취(PF) 영역을 평가하는 작업자 번아웃의 22개 항목 측정입니다.
가능한 점수 범위는 각 항목에 대한 리커트 척도에서 0-6입니다.
EE ≥ 27점, DP ≥ 10, PF < 33의 점수는 높은 수준의 번아웃을 나타냅니다.
EE≤18점, DP≤5점, PF≥40점은 소진 정도가 낮음을 나타냅니다.
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기준선 측정, 6개월, 12개월 및 18개월에 개입 후 측정
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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6개월, 12개월, 18개월에 기준선 자기 연민에서 변화
기간: 기준선 측정, 6개월, 12개월 및 18개월에 개입 후 측정
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Neff의 자기 연민 척도 - 약식은 자기 연민의 12개 항목 측정이며 점수가 높을수록 자기 연민의 개선 또는 더 나은 수준을 나타냅니다.
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기준선 측정, 6개월, 12개월 및 18개월에 개입 후 측정
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6개월, 12개월 및 18개월에 베이스라인 임포스터 증후군으로부터의 변화
기간: 기준선 측정, 6개월, 12개월 및 18개월에 개입 후 측정
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Young Impostor Syndrome Scale은 가면 현상의 8개 항목 측정으로 가면 현상의 존재에 "예"를 나타내는 점수 ≥5이고 가면 현상의 존재에 대해 점수가 5 미만인 경우 음성입니다.
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기준선 측정, 6개월, 12개월 및 18개월에 개입 후 측정
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6개월, 12개월 및 18개월에 기준선 도덕적 상해로부터의 변화
기간: 기준선 측정, 6개월, 12개월 및 18개월에 개입 후 측정
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의료 전문가를 위한 도덕적 상해 증상 점수는 배신, 죄책감, 수치심, 도덕적 우려, 신뢰 상실, 의미 상실, 용서의 어려움, 자기 비난, 종교적 투쟁 및 종교적 상실을 평가하는 도덕적 상해 증상의 22개 항목 척도입니다. /심각한 문제와 상관관계가 있는 60점 이상의 영적 믿음, 45-59점은 보통, 30-45점은 온화함.
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기준선 측정, 6개월, 12개월 및 18개월에 개입 후 측정
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Ljubicic ML, Busch AS, Upners EN, Fischer MB, Petersen JH, Raket LL, Frederiksen H, Johannsen TH, Juul A, Hagen CP. A Biphasic Pattern of Reproductive Hormones in Healthy Female Infants: The COPENHAGEN Minipuberty Study. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Aug 18;107(9):2598-2605. doi: 10.1210/clinem/dgac363.
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- 20-2035
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