Better Together: un programma di coaching medico online per tirocinanti medici

Sfondo:

I programmi di coaching psicologico positivo dimostrano l'efficacia nel ridurre l'esaurimento emotivo (un costrutto di burnout) e nel migliorare le capacità di coping tra i residenti, ma si basano su un sostanziale sviluppo e coordinamento della facoltà per i partecipanti. Considerando il rischio sproporzionato di burnout affrontato dalle donne tirocinanti in medicina, sono necessarie nuove strategie per mitigare questo rischio. Tra un campione nazionale di medici residenti, il 60% risulta positivo allo screening per il burnout. Rispetto ai coetanei della stessa età, i residenti hanno una probabilità significativamente maggiore di sperimentare il burnout e che il burnout persista nelle prime carriere. Le tirocinanti sono particolarmente vulnerabili, con conseguenze a lungo termine che incidono sullo sviluppo professionale e sul successo. Il burnout sproporzionato tra le donne può contribuire alla "gasdotto che perde" nella medicina accademica, dove le donne iniziano la loro carriera come 46% della forza lavoro residente ma rappresentano solo il 25% dei professori ordinari e il 18% dei presidenti di dipartimento. La connessione sociale e la pratica dell'auto-compassione sono interventi importanti per ridurre il burnout e aumentare la resilienza tra i residenti. I programmi di coaching di psicologia positiva hanno specificamente dimostrato efficacia in docenti e residenti. I programmi di coaching di gruppo basati sul web non sono stati valutati per il loro potenziale di ridurre il burnout e migliorare la resilienza e il benessere tra i tirocinanti.

A. Misure di risultato:

1. partecipazione (dati amministrativi)
2. esperienza e riflessione del partecipante (intervista)
3. misure del burnout e dell'auto-compassione misurate su un sondaggio pre e post-programma tra cui il Maslach Burnout Inventory (MBI) e il Neff Self Compassion Score (SCS). Le interviste qualitative semi strutturate saranno condotte da un PRA al termine del pilota di 6 mesi. Il copione dell'intervista includerà domande sul contenuto del programma, l'esperienza dei partecipanti, le capacità di coping, la connessione interpersonale, la soddisfazione personale e professionale e le riflessioni generali.

Descrizione della popolazione da iscrivere:

Questo studio pilota ha reclutato persone provenienti dai programmi di formazione medica laureati dell'Università del Colorado. Il programma pilota è limitato alle tirocinanti donne che hanno più di 1 anno di formazione rimanente per dare ai tirocinanti il ​​tempo di completare il programma prima della laurea. L'iscrizione al programma è interamente volontaria e i tirocinanti possono cessare l'iscrizione in qualsiasi momento.

Progettazione dello studio e metodi di ricerca:

Questo è uno studio controllato randomizzato a singola istituzione. 101 donne residenti sono state reclutate dalla University of Colorado School of Medicine. Si sono iscritti a partire da gennaio 2021 e hanno partecipato al programma di coaching per 6 mesi tramite un sistema basato sul web. Il sito web è sicuro e disponibile solo per i partecipanti al programma. Esistono moduli mensili con consegna asincrona e autodiretta, progettati per mitigare i vincoli di tempo e lo sviluppo della facoltà richiesti dal tradizionale coaching di persona. Le registrazioni video delle chiamate di coaching di gruppo saranno rese disponibili ai partecipanti al programma tramite il sito Web protetto con l'intento di consentire ai partecipanti di beneficiare del coaching di gruppo anche se non sono in grado di partecipare alle chiamate dal vivo. Queste registrazioni contengono PHI dei partecipanti.

101 tirocinanti provenienti da 12 programmi di formazione ACGME iscritti al programma. I partecipanti sono stati randomizzati nel braccio di controllo dell'intervento o della lista di attesa. I partecipanti al braccio di intervento hanno iniziato il programma di coaching di 6 mesi nel gennaio 2021. I partecipanti al braccio di controllo della lista d'attesa non hanno ricevuto risorse aggiuntive dal programma Better Together tra gennaio e giugno 2021.

Tutti i partecipanti ai gruppi di controllo sia di intervento che in lista d'attesa saranno invitati a completare il sondaggio quantitativo post-programma nel giugno 2021. Al momento del sondaggio post-programma nel 6/2021, il gruppo di controllo della lista di attesa non avrà ricevuto l'intervento di coaching. A seguito della raccolta di dati quantitativi e qualitativi, al gruppo di controllo è stato offerto il programma di coaching di 6 mesi da luglio a dicembre 2021.

Il gruppo di controllo della lista di attesa è stato invitato a iniziare il programma di coaching di 6 mesi nel luglio 2021. A dicembre 2021, i partecipanti di entrambi i gruppi di intervento e di controllo in lista d'attesa saranno invitati a completare un secondo sondaggio post (identico al sondaggio post da giugno 2021). Non ci sarà alcun incentivo per il completamento del secondo sondaggio post.

Infine, l'effetto longitudinale del programma sarà valutato offrendo la stessa indagine che misura il benessere attraverso vari indici al braccio di intervento a 6 mesi (1/2022), 12 mesi (7/2022) e 18 mesi (1/2023) dopo il loro intervento. La partecipazione a questo sondaggio sarà completamente volontaria e non incentivata/retribuita.