Better Together: een online artsencoachingprogramma voor artsen in opleiding

Achtergrond:

Coachingprogramma's op het gebied van positieve psychologie tonen aan dat ze effectief zijn in het verminderen van emotionele uitputting (een constructie van burn-out) en het verbeteren van de copingvaardigheden van bewoners, maar ze zijn afhankelijk van substantiële ontwikkeling van de faculteit en coördinatie van de deelnemers. Gezien het onevenredige risico op burn-out waarmee vrouwelijke stagiaires in de geneeskunde worden geconfronteerd, zijn nieuwe strategieën nodig om dit risico te verminderen. Van een nationale steekproef van huisartsen in opleiding screent 60% positief op burn-out. Vergeleken met leeftijdsgenoten van dezelfde leeftijd, hebben bewoners significant meer kans op burn-out en blijven de burn-out aanhouden tot in het begin van hun loopbaan. Vrouwelijke stagiaires zijn bijzonder kwetsbaar, met langetermijngevolgen die de professionele ontwikkeling en het succes beïnvloeden. Onevenredige burn-out onder vrouwen kan bijdragen aan de "lekkende pijplijn" in de academische geneeskunde, waar vrouwen hun carrière beginnen als 46% van het ingezeten personeelsbestand, maar slechts 25% van de hoogleraren en 18% van de afdelingsvoorzitters vertegenwoordigen. Sociale verbondenheid en het beoefenen van zelfcompassie zijn belangrijke interventies in het verminderen van burn-out en het vergroten van de veerkracht van bewoners. Coachingprogramma's voor positieve psychologie hebben met name bewezen werkzaam te zijn bij docenten en assistenten. Webgebaseerde groepscoachingprogramma's zijn niet beoordeeld op hun potentieel om burn-out te verminderen en de veerkracht en het welzijn van stagiairs te verbeteren.

A. Uitkomstmaat(en):

1. deelname (administratieve gegevens)
2. deelnemer ervaring en reflectie (interview)
3. metingen van burn-out en zelfcompassie zoals gemeten op een pre- en post-programma-enquête, waaronder de Maslach Burnout Inventory (MBI) en Neff Self Compassion Score (SCS). Semi-gestructureerde kwalitatieve interviews zullen worden geleid door een PRA na voltooiing van de pilot van 6 maanden. Het interviewscript bevat vragen over de inhoud van het programma, de ervaring van de deelnemers, copingvaardigheden, interpersoonlijke verbondenheid, persoonlijke en professionele tevredenheid en algemene reflecties.

Beschrijving van de in te schrijven populatie:

Deze pilotstudie rekruteerde personen van de opleidingsprogramma's voor afgestudeerd medisch onderwijs van de Universiteit van Colorado. Het pilotprogramma is beperkt tot vrouwelijke stagiaires die nog meer dan 1 jaar opleiding te gaan hebben om stagiaires de tijd te geven het programma af te ronden voordat ze afstuderen. Inschrijving voor het programma is volledig vrijwillig en stagiairs kunnen de inschrijving op elk moment stopzetten.

Studieontwerp en onderzoeksmethoden:

Dit is een gerandomiseerde, gecontroleerde studie met één instelling. 101 vrouwelijke bewoners werden aangeworven van de University of Colorado School of Medicine. Ze schreven zich in vanaf januari 2021 en namen gedurende 6 maanden deel aan het coachingprogramma via een webgebaseerd systeem. De website is beveiligd en alleen beschikbaar voor deelnemers aan het programma. Er zijn maandelijkse modules met asynchrone, zelfgestuurde levering, ontworpen om de tijdsdruk en facultaire ontwikkeling die nodig is voor traditionele persoonlijke coaching te verminderen. Video-opnamen van groepscoachingsgesprekken zullen beschikbaar worden gesteld aan de deelnemers aan het programma via de beveiligde website met de bedoeling om deelnemers te laten profiteren van groepscoaching, zelfs als ze de gesprekken niet live kunnen bijwonen. Deze opnames bevatten wel PHI van deelnemers.

101 vrouwelijke stagiaires van 12 ACGME-trainingsprogramma's schreven zich in voor het programma. Deelnemers werden gerandomiseerd naar de interventiearm of de wachtlijstcontrolearm. Deelnemers aan de interventiearm begonnen in januari 2021 met het coachingprogramma van 6 maanden. Deelnemers aan de wachtlijstbeheerarm hebben tussen januari en juni 2021 geen extra middelen ontvangen van het Better Together-programma.

Alle deelnemers aan zowel interventie- als wachtlijstcontrolegroepen zullen worden uitgenodigd om de kwantitatieve post-programma-enquête in juni 2021 in te vullen. Op het moment van de post-programma-enquête in 6/2021 zal de wachtlijstcontrolegroep de coachinginterventie nog niet hebben ontvangen. Na de kwantitatieve en kwalitatieve gegevensverzameling kreeg de controlegroep het coachingprogramma van 6 maanden aangeboden van juli-december 2021.

De controlegroep op de wachtlijst werd uitgenodigd om in juli 2021 met het coachingprogramma van 6 maanden te beginnen. In december 2021 worden deelnemers van zowel de interventie- als de wachtlijstcontrolegroep uitgenodigd om een ​​2e post-enquête in te vullen (identiek aan de post-enquête van juni 2021). Er zal geen stimulans zijn voor het invullen van de 2e post-enquête.

Ten slotte zal het longitudinale effect van het programma worden beoordeeld door dezelfde enquête die het welzijn meet via verschillende indicatoren aan te bieden aan de interventiearm op 6 maanden (1/2022), 12 maanden (7/2022) en 18 maanden (1/2023) na hun tussenkomst. Deelname aan dit onderzoek is volledig vrijwillig en wordt niet gestimuleerd/gecompenseerd.