Razem lepiej: internetowy program coachingu lekarzy dla stażystów medycznych

Tło:

Programy coachingu z psychologii pozytywnej wykazują skuteczność w zmniejszaniu wyczerpania emocjonalnego (konstrukt wypalenia) i poprawie umiejętności radzenia sobie wśród mieszkańców, ale opierają się na znacznym rozwoju wydziału i koordynacji uczestników. Biorąc pod uwagę nieproporcjonalne ryzyko wypalenia zawodowego, z jakim borykają się kobiety szkolące się w medycynie, potrzebne są nowe strategie ograniczania tego ryzyka. Wśród ogólnokrajowej próby lekarzy rezydentów 60% ma pozytywny wynik testu na wypalenie. W porównaniu z rówieśnikami w tym samym wieku, mieszkańcy są znacznie bardziej narażeni na wypalenie zawodowe, a wypalenie utrzymuje się na wczesnym etapie kariery zawodowej. Stażystki są szczególnie narażone, co ma długoterminowe konsekwencje dla rozwoju zawodowego i sukcesu. Nieproporcjonalne wypalenie wśród kobiet może przyczyniać się do „nieszczelnego rurociągu” w medycynie akademickiej, gdzie kobiety rozpoczynają karierę jako 46% miejscowej siły roboczej, a jednocześnie stanowią zaledwie 25% profesorów zwyczajnych i 18% kierowników wydziałów. Więź społeczna i praktyka samowspółczucia są ważnymi interwencjami w zmniejszaniu wypalenia i zwiększaniu odporności wśród mieszkańców. Programy coachingowe z zakresu psychologii pozytywnej szczególnie wykazały skuteczność wśród wykładowców i rezydentów. Internetowe programy coachingu grupowego nie zostały ocenione pod kątem ich potencjału w zakresie zmniejszania wypalenia oraz poprawy odporności i dobrego samopoczucia wśród osób szkolonych.

A. Miernik(i) wyniku:

1. udział (dane administracyjne)
2. doświadczenie i refleksja uczestnika (wywiad)
3. miary wypalenia i współczucia wobec samego siebie mierzone w ankiecie przed i po programie, w tym Inwentarza Wypalenia Maslach (MBI) i Neff Self Compassion Score (SCS). Częściowo ustrukturyzowane wywiady jakościowe będą prowadzone przez PRA po zakończeniu 6-miesięcznego pilotażu. Skrypt wywiadu będzie zawierał pytania dotyczące treści programu, doświadczeń uczestników, umiejętności radzenia sobie, więzi międzyludzkich, satysfakcji osobistej i zawodowej oraz ogólnych refleksji.

Opis populacji do wpisania:

W tym badaniu pilotażowym rekrutowano osoby z programów szkoleniowych w zakresie edukacji medycznej dla absolwentów University of Colorado. Program pilotażowy jest ograniczony do stażystek, którym pozostał ponad 1 rok szkolenia, aby dać stażystom czas na ukończenie programu przed ukończeniem studiów. Przystąpienie do programu jest całkowicie dobrowolne, a stażyści mogą w każdej chwili zrezygnować z rejestracji.

Projekt badania i metody badawcze:

Jest to randomizowane, kontrolowane badanie przeprowadzone w jednej instytucji. Zrekrutowano 101 rezydentów z University of Colorado School of Medicine. Zapisali się od stycznia 2021 r. i uczestniczyli w programie coachingowym przez 6 miesięcy za pośrednictwem systemu internetowego. Strona jest bezpieczna i dostępna tylko dla uczestników programu. Istnieją comiesięczne moduły z asynchroniczną, samodzielną dostawą, zaprojektowane w celu złagodzenia ograniczeń czasowych i rozwoju wydziału wymaganego w przypadku tradycyjnego coachingu osobistego. Nagrania wideo z grupowych rozmów coachingowych zostaną udostępnione uczestnikom programu za pośrednictwem bezpiecznej strony internetowej w celu umożliwienia uczestnikom skorzystania z grupowego coachingu, nawet jeśli nie będą mogli uczestniczyć w rozmowach na żywo. Nagrania te zawierają PHI uczestników.

Do programu zapisało się 101 stażystek z 12 programów szkoleniowych ACGME. Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do grupy kontrolnej interwencji lub listy oczekujących. Uczestnicy grupy interwencyjnej rozpoczęli 6-miesięczny program coachingowy w styczniu 2021 r. Uczestnicy grupy kontrolnej z listą oczekujących nie otrzymali żadnych dodatkowych środków z programu Better Together w okresie od stycznia do czerwca 2021 r.

Wszyscy uczestnicy zarówno grup kontrolnych interwencyjnych, jak i oczekujących zostaną zaproszeni do wypełnienia ilościowej ankiety poprogramowej w czerwcu 2021 r. W czasie ankiety poprogramowej w 6/2021 grupa kontrolna z listy oczekujących nie otrzyma interwencji coachingowej. Po zebraniu danych ilościowych i jakościowych grupie kontrolnej zaproponowano 6-miesięczny program coachingowy od lipca do grudnia 2021 roku.

Grupa kontrolna z listy oczekujących została zaproszona do rozpoczęcia 6-miesięcznego programu coachingowego w lipcu 2021 r. W grudniu 2021 r. uczestnicy zarówno z grupy interwencyjnej, jak i kontrolnej z listy oczekujących zostaną zaproszeni do wypełnienia ankiety II stanowiska (identycznej jak ankieta post-ankietowa z czerwca 2021 r.). Nie będzie żadnej zachęty do wypełnienia ankiety dla drugiego stanowiska.

Na koniec długoterminowy efekt programu zostanie oceniony poprzez zaoferowanie grupie interwencyjnej tej samej ankiety mierzącej dobrostan za pomocą różnych wskaźników po 6 miesiącach (1/2022), 12 miesiącach (7/2022) i 18 miesiącach (1/2023) po ich interwencja. Udział w tej ankiecie będzie całkowicie dobrowolny i nie będzie stanowił zachęty ani wynagrodzenia.