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ビデオゲーム療法に関連する亜急性脳卒中患者の運動機能と脳の接続性の変化

2024年5月6日 更新者:Ana María Escalante Gonzalbo、Universidad Nacional Autonoma de Mexico

新しいビデオゲーム療法プラットフォームに関連する、亜急性虚血性脳卒中患者の運動機能と機能的脳接続の変化

運動センサーに関連付けられたインタラクティブなアプリケーションの使用は、携帯性とそれらが与える相対的な自律性のために、神経学的損傷の結果として後天的な運動障害を持つ患者の身体リハビリテーション療法を強化するためのオプションとして広がり始めています。忍耐強い。 ただし、その有効性と影響の結果は、従来の治療法と比較して目立たないままです。 本研究の目的は、安静状態の機能的磁気共鳴画像法 (rs-fMRI) を介して、運動機能と脳の機能的接続性における可能な変化を調査することであり、治療の補完として対話型アプリケーションを使用した作業療法に関連する亜急性虚血性脳卒中の外来患者を対象としています。従来の治療を受けている患者に対して、実験群と対応する対照群を用いたランダム化パイロット研究が実施されます。 介入は、実験群の理学療法に加えて仮想リハビリテーション プログラムの適用で構成され、対照群は従来の理学療法を受けます。 上記の介入の前後に、参加者の可動性、運動機能、および認知障害を評価するために標準化されたテストが適用されます。 得られた結果は、統計分析の対象となります。

調査の概要

詳細な説明

この介入プロトコルは、亜急性期 (脳卒中後 2 ~ 16 週間) に投与された場合の従来のリハビリテーションと比較して、亜急性虚血性脳卒中患者のリハビリテーションを効果的に補完するものとして、遠隔リハビリテーションの 4 つのインタラクティブなアプリケーションを検証することを目的としています。

この介入では、最初に、メキシコシティの国立神経学および脳神経外科研究所 (INNN) のリハビリテーション ユニットにおける標準化されたテストの適用段階を検討し、とりわけ、患者が確立された選択基準を満たしているかどうかを判断します。 これらの基準を満たす患者は、対照群または実験群に無作為に割り当てられます。

同じINNNで、標準化されたテストを適用して、プロトコルの開始時に運動能力と認知能力を記録します。 実験グループに割り当てられた患者は、自宅でビデオ ゲームを使用するためのトレーニングを受けます。 神経リハビリテーションのための対話型アプリケーションの研究開発研究所 (LANR) の訓練を受けたスタッフが、仮想リハビリテーション プログラムを担当します。 治療の用量と頻度に関して、対照群と実験群の両方のすべての患者は、INNNリハビリテーションユニットで同じ回数の理学療法セッションを受けます。 実験群の患者は、追加のビデオゲーム療法を行うことを約束します。これは、合計 40 日間有効な治療を実行するために、2 か月間 (8 週間) 週に少なくとも 5 日にわたって 300 分を分配することで構成されます。 週に 1 回、すべてのエクササイズをどのように行っているかを示すビデオを送信する必要があり、15 日ごとに、エクササイズが正しく行われているかどうかを確認するために、INNN で監視付きの仮想療法セッションがスケジュールされます。 対照群の患者は、従来の作業療法の所定のセッションを 8 週間受けます。

対照群と実験群に割り当てられた患者の一部は、国立リハビリテーション研究所 (INR) で機能的磁気共鳴画像法を受けるように召喚されます。 .

実験グループの場合、4 つのインタラクティブなアプリケーションがテストされ、それぞれが異なるセンサーと仮想環境、および独自の治療目的を備えています。これらのアプリケーションは、メキシコ国立自治大学 (UNAM) 仮想リハビリテーション プラットフォームの一部です。

研究の種類

介入

入学 (推定)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Ana María Escalante-Gonzalbo, MCompSci
  • 電話番号:(52)5523397244
  • メールaescalan@ifc.unam.mx

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Yoás S Ramírez-Graullera, MCompSci
  • 電話番号:(52)5527409802
  • メールygraullera@ifc.unam.mx

研究場所

    • Tlalpan, CDMX
      • Mexico City、Tlalpan, CDMX、メキシコ、14269
        • 募集
        • Ana María Escalante-Gonzalbo
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~90年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 利き側の虚血性脳卒中による上肢片麻痺の有無
  • 亜急性期。 2週間から16週間の虚血性脳卒中イベント
  • Fugl-Meyer 上肢 > 15
  • 前のストロークなし

除外基準:

  • トークン テスト < 17。 口頭での指示が理解できない
  • 肩、肘、または手首の関節の不安定性
  • うっ血性心不全や発作などの重篤な付随する医学的問題
  • 病態失認
  • 重度の失語症
  • 半空間無視
  • メガネで矯正できない視覚障害
  • 非代償性難聴
  • 併用療法を受けている患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ビデオゲーム療法
参加者は、従来の理学療法に加えて、週に 300 分のビデオゲームの在宅療法を 8 週間受けます。
従来の理学療法の通常量に加えて、週 300 分の家庭内ビデオゲーム療法を 8 週間。
アクティブコンパレータ:従来療法
参加者は、医師の処方に従って、従来の理学療法と従来の作業療法を 8 週間受けます。
理学療法および作業療法の通常用量を 8 週間。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Fugl-Meyer 上肢テスト (FMUE)
時間枠:ベースライン、8週間
上肢のFugl-Meyerテスト。 運動障害のレベルを評価する
ベースライン、8週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オオカミ運動機能検査 (WMFT)
時間枠:ベースライン、8週間
オオカミの運動機能テスト。 運動能力レベルの評価
ベースライン、8週間
チェドーの腕と手の活動インベントリ (CAHAI-7)
時間枠:ベースライン、8週間
Chedoke Arm and Hand Activity Inventory 7 タスク テスト。 運動機能を評価する
ベースライン、8週間
バーセル指数
時間枠:ベースライン、8週間
バーセル指数。 日常生活動作の自立度を評価する
ベースライン、8週間
トレイルメイキングテスト(TMT)
時間枠:ベースライン、8週間
Trail Making Test のデジタル実装。 実行機能と注意の速度の観点から認知機能の変化を評価する
ベースライン、8週間
Corsiブロックタッピングテスト
時間枠:ベースライン、8週間
Corsi ブロック タップ テストのデジタル実装。 作業記憶の変化を評価するには
ベースライン、8週間
WAIS IV - 知覚推論セクション (PRI)
時間枠:ベースライン、8週間
Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS-IV) の知覚推論セクション
ベースライン、8週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
FMRIで測定した脳の機能的結合の変化
時間枠:ベースライン、8週間
FMRIで測定した脳の機能的結合の変化
ベースライン、8週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ana María Escalante-Gonzalbo, MCompSci、Universidad Nacional Autonoma de Mexico

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年12月2日

一次修了 (推定)

2025年11月1日

研究の完了 (推定)

2025年11月1日

試験登録日

最初に提出

2022年2月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年3月3日

最初の投稿 (実際)

2022年3月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月6日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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