Ændringer i motorisk funktion og hjerneforbindelse hos patienter med subakut slagtilfælde, forbundet med videospilsterapi

Denne interventionsprotokol har til formål at validere fire interaktive applikationer til telerehabilitering som et effektivt terapeutisk supplement til rehabilitering af patienter med subakut iskæmisk slagtilfælde sammenlignet med konventionel rehabilitering, når det administreres i det subakutte stadium (uge 2 til 16 efter slagtilfælde).

Interventionen overvejer først en fase med anvendelse af standardiserede tests i rehabiliteringsenheden ved National Institute of Neurology and Neurosurgery (INNN) i Mexico City, for blandt andet at afgøre, om patienten opfylder de etablerede inklusionskriterier. Patienter, der opfylder disse kriterier, vil blive tilfældigt tildelt kontrol- eller forsøgsgruppen.

I samme INNN vil standardiserede tests blive anvendt til at registrere deres motoriske og kognitive kapacitet i begyndelsen af ​​protokollen. Patienter tilknyttet forsøgsgruppen vil blive trænet i at bruge videospillene derhjemme. Det uddannede personale fra Laboratoriet for forskning og udvikling af interaktive applikationer til neurorehabilitering (LANR) vil være ansvarlige for det virtuelle rehabiliteringsprogram. Med hensyn til dosis og behandlingshyppighed vil alle patienter, både i kontrol- og forsøgsgruppen, modtage det samme antal fysioterapisessioner i INNN-rehabiliteringsenheden. Patienter i forsøgsgruppen vil forpligte sig til at udføre yderligere videospilsterapi, bestående af 300 minutter fordelt over mindst 5 dage om ugen i 2 måneder (8 uger) i i alt 40 effektive dage med udførelse af terapien. En gang om ugen skal de sende en video, der viser, hvordan de udfører alle øvelserne, og hver 15. dag vil de blive planlagt til en overvåget virtuel terapisession på INNN, for at kontrollere, at øvelserne udføres korrekt. Patienter i kontrolgruppen vil modtage de foreskrevne sessioner med konventionel ergoterapi i 8 uger.

Nogle af de patienter, der er tilknyttet kontrolgruppen og forsøgsgruppen, vil blive indkaldt til at gennemgå funktionel magnetisk resonansbilleddannelse i National Institute of Rehabilitation (INR), som vil tjene som reference til at vurdere mulige ændringer i funktionel forbindelse, når behandlingen er afsluttet .

I tilfælde af den eksperimentelle gruppe vil fire interaktive applikationer blive testet, hver med forskellige sensorer og virtuelt miljø, samt deres eget terapeutiske mål, disse applikationer er en del af det nationale autonome universitet i Mexico (UNAM) virtuelle rehabiliteringsplatform.