Изменения двигательной функции и связности мозга у пациентов с подострым инсультом, связанные с терапией видеоиграми

Этот протокол вмешательства направлен на проверку четырех интерактивных приложений для телереабилитации в качестве эффективного терапевтического дополнения для реабилитации пациентов с подострым ишемическим инсультом по сравнению с традиционной реабилитацией, когда она проводится на подострой стадии (от 2 до 16 недель после инсульта).

Вмешательство предусматривает сначала этап применения стандартизированных тестов в реабилитационном отделении Национального института неврологии и нейрохирургии (INNN) в Мехико, чтобы определить, среди прочего, соответствует ли пациент установленным критериям включения. Пациенты, соответствующие этим критериям, будут случайным образом распределены в контрольную или экспериментальную группу.

В том же МНН будут применяться стандартизированные тесты для регистрации их двигательных и когнитивных способностей в начале протокола. Пациентов, отнесенных к экспериментальной группе, проведут обучение использованию видеоигр дома. За программу виртуальной реабилитации будет отвечать обученный персонал Лаборатории исследований и разработок интерактивных приложений для нейрореабилитации (ЛАНР). Что касается дозы и кратности лечения, то все пациенты, как в контрольной, так и в экспериментальной группах, будут получать одинаковое количество сеансов лечебной физкультуры в реабилитационном отделении ИННН. Пациенты в экспериментальной группе обязуются проводить дополнительную видеоигровую терапию, состоящую из 300 минут, распределенных не менее чем на 5 дней в неделю в течение 2 месяцев (8 недель), в общей сложности 40 эффективных дней проведения терапии. Раз в неделю они должны присылать видео, показывающее, как они выполняют все упражнения, и каждые 15 дней им будет назначен сеанс виртуальной терапии под наблюдением в INNN, чтобы проверить, правильно ли выполняются упражнения. Пациенты контрольной группы будут получать предписанные сеансы традиционной трудотерапии в течение 8 недель.

Некоторые пациенты, отнесенные к контрольной и экспериментальной группам, будут вызваны для прохождения функциональной магнитно-резонансной томографии в Национальном институте реабилитации (INR), которая будет служить ориентиром для оценки возможных изменений функциональной связи после завершения лечения. .

В случае с экспериментальной группой будут протестированы четыре интерактивных приложения, каждое из которых имеет свой датчик и виртуальную среду, а также свою собственную терапевтическую цель. Эти приложения являются частью виртуальной реабилитационной платформы Национального автономного университета Мексики (УНАМ).