食道裂孔ヘルニア患者における徒手療法と胃食道逆流症

はじめに: 胃食道逆流症 (GERD) は私たちの社会で非常に蔓延しています。 胃食道逆流症と食道裂孔ヘルニアとの関連性は、これらの患者の臨床症状の発症または悪化において病因学的に重要であることが示されている。 プロトンポンプ阻害剤（IBP）とH2ブロッカーによる薬物治療が一般的に処方されており、多くの患者は生涯にわたって治療を受けることになる。 医療費とPPIの長期摂取の影響には疑問があり、他の治療法が検討されています。 例外的な場合、および胃食道逆流症および特定の種類の食道裂孔ヘルニアの患者にのみ、手術が治療法として選択されます。 当時の理学療法では、逆流防止バリアの機能を改善する代替治療法として呼吸トレーニングと横隔膜トレーニングを提案していました。 最近、下腿横隔膜への手技や頸部および胸部へのオステオパシー操作の有効性を評価する他の研究で、MRGE クリニックの改善において良好な結果が得られています。 これに関連して、発表された臨床試験は、特にI型食道裂孔ヘルニアに関連する逆流症患者を徒手療法で治療するものである。

材料と方法: 臨床研究の目的は、I 型食道裂孔ヘルニアに対する GERD 患者に対する臨床介入プロトコルの効果を評価することです。

変数は、GIS MRG インパクト スケールを使用した GERD の影響と、サバデルのパルク タウリ病院の外科サービスで使用されている逆流クリニック (IEPT) の EVA フォーマット スケールです。 これらの患者の生産性と生活の質も、QOLRAD 逆流および消化不良患者の生活の質アンケートを使用して評価されます。

このランダム化二重盲検臨床試験には44人の患者が含まれ、研究中のプロトコルで治療を受ける介入群と、ヘルニアに影響を与えない治療を受ける対照群に分けられた。 休止と逆流。 各被験者に対して合計 3 回の治療セッションが実行されます。 参加者は、治療開始前と各セッション、治療後 1 週間後、および 1 か月後に異なるアンケートに回答します。 このプロトコルでは、上腹部、胸部横隔膜、縦隔、首の前面で操作が行われます。