若年成人における非自殺性自傷のためのデジタルメンタルヘルス介入

この試験の主な目的は、自殺を伴わない自傷行為を繰り返している未治療の若年成人を対象に、8 週間のデジタル メンタルヘルス介入 (DMHI) のランダム化比較試験 (RCT) を実施することの実現可能性を検証することです。 DMHI は、心理教育の内容を伝え、参加者をスキルベースの活動に導く、高度にインタラクティブな会話エージェントになります。 3アームの実現可能性試験を実施し、参加者を無作為化して、セルフガイドDMHI、低強度のコーチングを伴うDMHI、または同じアプリインターフェースを介した非インタラクティブな心理教育コンテンツの配信を含むアクティブコントロールを受け取ります. 最初の無作為化は、コンピューター プログラムを使用して 6 の順列ブロックで生成され、参加者は 1:1:1 の比率で割り当てられます。 割り当てバイアスを防ぐために、無作為化は生物統計学者によって行われます。生物統計学者は、ベースライン評価が完了し、患者が登録されるまで、研究チームに治療群を通知しません。 対照グループは、DMHI の有効性を検証するための参照グループとして機能し、セルフガイド展開とコーチ付き展開の比較により、コーチングの追加の利点を評価します。

主要な臨床結果の測定値は、NSSI 行動の頻度 (ABASI) と NSSI 衝動の頻度 (ABUSI) です。 副次的な結果には、自殺念慮 (DSI-SS)、抑うつ症状の重症度 (PHQ-9)、および不安症状の重症度 (GAD-7) が含まれます。

この研究は、次の適格基準を満たす個人を登録します。 2) 18 歳から 24 歳。 3) 同意および介入手続きに従事するのに十分な英語力。 参加者は、1) 重度の精神疾患の診断を受けている (例: 精神病性障害); 2) 計画と意図を持って、差し迫った自殺願望がある。または 3) 現在心理療法を受けている。

コーチングは、積極的な強化、目標と期待の設定、および監視を通じて、ユーザーにサポートと説明責任を提供することで構成されます。 コーチングのアウトリーチは、治療の順守に焦点を当てますが、治療に関するアドバイスは提供しません。 コーチは短い (20 ～ 30 分の電話、または媒体によっては同等の) エンゲージメントの電話を提供します。 その後、コーチは週に 2 回、メッセージ、電話、または電子メールで参加者に連絡し、患者のメッセージに返信します。