中等度から重度の COVID-19 患者の治療法を決定するための血栓エラストグラフィ法

インドネシアのシプト マングンクスモ病院のキアラ アルティメットのハイケア ユニットと集中治療ユニットで、中等度から重度の COVID-19 患者を対象に、前向き観察研究が実施されました。 高度および集中治療室で中等度および重度の COVID-19 患者 100 人を連続して募集しました。

ベースライン特性データの収集は、患者が ICU または HCU に入院したときに実施されました。 入院から 30 分以内に看護師が静脈血を採取した。 サンプルは、血小板、PT/APTT、フィブリノゲン、および D ダイマーからなる標準的な止血パネルのために中央病院の検査室に送られました。 病院では、遠心分離された全血サンプルから得られた血漿を使用することによる凝固検査に、Sysmex® CS-2500 および 5100 (シスメックス株式会社、日本) を使用しました。 ベッドサイドでのTEG検査は、2.5mlの全血サンプルを用いてTEG 5000 Hemostasis Analyzer (Haemonetics Corp.、USA)を使用して行った。 ヘパリン血栓予防を行っている患者のサンプルには、凝固プロファイルを評価できるようにヘパリンに結合するヘパリナーゼが投与されました。 TEG を除いて、すべての患者は、国のガイドラインに従って示されているように、抗凝固療法を含む同等の診断検査と治療を受けました。 研究チームの訓練を受けた医師は、採取した血液サンプルから凝固パネルまたは TEG の結果が得られるまでの時間を記録しました。 検査結果のタイムスタンプ、抗凝固療法の決定のタイムスタンプ、死亡率、および高度なケアでの滞在期間は、オンラインの医療記録から客観的に取得されました。

標準的な凝固プロファイル検査（血小板数、PT、APTT、D-ダイマー、およびフィブリノーゲン) および標準的な凝固プロファイルの臨床検査を受けた人のみ。