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新しい光ファイバーセンサーで心臓血管の血流を測定

2024年4月29日 更新者:Queen Mary University of London

冠動脈生理学的調査を受けている冠動脈心疾患患者における iKOs™ 冠状動脈圧および血流急速交換マイクロカテーテルおよび iKOr™ コンソールの単一センター、前向き、実現可能性研究

この調査の目的は、新しく開発された「iKOs™ マイクロカテーテル」が、血管造影検査および圧線検査を受ける 10 人の患者の心臓動脈内の血流と圧力を安全かつ正確に測定できるかどうかを確認することです。

調査の概要

詳細な説明

研究と潜在的なリスクと利点について通知された後、書面による同意を提供する参加者は、研究への参加要件を満たしていることを確認するためにスクリーニングされます。 資格があると評価された人は、ベースライン評価と血管造影の準備を受けます。

登録されると、臨床手技の開始時に冠動脈造影検査を受けます。 血管造影図は治験責任医師によって検査され、標的血管が圧力ワイヤー検査および治験装置の挿入に適しているかどうかが決定されます。 治験責任医師が、参加者が適格であり、研究の部分を進めることができることを確認した場合、参加者は iKOs マイクロカテーテルを使用した調査に進みます。

研究評価は、局所麻酔下で右橈骨動脈(優先)を通して行われます。 シースが挿入され、トロポニン T レベルのために術前の血液サンプルが採取されます。 次に、iKOs™ マイクロカテーテルを使用する前に、最初は圧力ワイヤーを使用して圧力調査を行います。 どちらも充血の前後に実施されます。 iKOs™ マイクロカテーテルの引き抜きに続いて、マイクロカテーテルが引き抜かれた後、圧力ワイヤーの評価が繰り返されます。 その後、症例は臨床的に示されるように進行します。 全体の手順には約 30 ~ 45 分かかります。 手順後、参加者は標準的な臨床診療に従って管理されます。

参加者は通常、処置終了後約 4 時間で退院します。 トロポニン血液検査と心電図は、退院する前に繰り返されます。

手順の合併症を評価するためのフォローアップの電話は、手順の最初の7日以内に行われ、手順の6〜8週間後に再度行われます.

研究の種類

介入

入学 (実際)

10

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • England
      • London、England、イギリス、EC1A 7BE
        • St Bartholomew's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -インフォームドコンセントを与えることができ、喜んで
  • >18歳
  • -冠動脈疾患の臨床診断を受けている
  • 圧力ワイヤー研究による冠動脈のさらなる評価を受ける

除外基準:

全般的

  • -以前の冠動脈バイパス移植。
  • -血管造影の適応としての非/ ST上昇型心筋梗塞。
  • 安静時の虚血の進行中の証拠。
  • 重度の腎障害 (GFR <25)。
  • 重度の貧血 (Hb <10)。
  • ヘパリンアレルギー。
  • 心房細動。
  • アデノシンの禁忌。
  • 妊娠中または授乳中;または出産の可能性のある女性。
  • 他の介入研究への参加。

血管造影検査における追加の除外基準:

  • -研究対象の血管の重大な冠動脈狭窄(> 90%)。
  • -50%を超える狭窄を引き起こす左主幹冠動脈疾患。
  • 三重血管冠動脈疾患。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:冠動脈内急速交換 iKOs マイクロカテーテル介入
冠状動脈性心疾患を患っており、冠状動脈の生理学的調査 (圧線測定) を受けている患者は、iKOs 急速交換マイクロカテーテルと iKOr コンソールを使用して、追加の冠状動脈圧および流量測定を行うことができます。
-侵襲的な冠動脈生理学(圧線)研究が計画されており、包含基準を満たし、除外基準のいずれも登録できない患者。 参加者は、通常の方法で臨床手順(圧線検査による血管造影)の準備を受けます。 局所麻酔下で橈骨動脈または大腿動脈を介して動脈カニューレ挿入を行う。 シースが挿入され、トロポニン T レベルのために術前の血液サンプルが採取されます。 研究対象の冠動脈にカニューレを挿入する前に、標準的な臨床診療に従って冠動脈造影を行う。 圧力研究は、iKOs™ マイクロカテーテルを使用する前に、最初に圧力ワイヤーを使用して順次実行されます。 iKOs™ マイクロカテーテルの抜去後。 マイクロカテーテルが引き抜かれた後、圧力ワイヤーの評価が繰り返されます。 その後、症例は臨床的に示されるように進行します。 手順後、参加者は標準的な臨床診療に従って管理されます。
他の名前:
  • iKOsマイクロカテーテル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
生理学的調査を受けている冠動脈疾患患者の温度変化(流量)の測定におけるiKOrシステムの有効性を評価する
時間枠:アデノシン投与の直前(ベースライン)およびアデノシン投与中(充血)に測定。
IKOrシステムで測定した熱遷移時間の変化
アデノシン投与の直前(ベースライン)およびアデノシン投与中(充血)に測定。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血管造影および圧力ワイヤー評価を受ける患者における iKOs マイクロカテーテルの安全性を評価する
時間枠:処置時、処置後 4 時間、処置後 1 週間、処置後 8 週間で測定
重大な心臓有害事象または患者の死亡の数
処置時、処置後 4 時間、処置後 1 週間、処置後 8 週間で測定
IKOs マイクロカテーテル手術の安全性を評価する
時間枠:処置時、処置後4時間、処置後1週間および処置後8週間で測定
デバイスに関連する処置上の合併症の数 (オペレーターが観察した血管痙攣、血管合併症、出血)
処置時、処置後4時間、処置後1週間および処置後8週間で測定
心臓損傷に対する iKOs マイクロカテーテルの効果を評価する
時間枠:処置開始時および処置後4時間でのトロポニンT測定
トロポニンレベルの変化
処置開始時および処置後4時間でのトロポニンT測定
TIMI (心筋梗塞における血栓溶解) の流れに対する iKOs マイクロカテーテルの効果を評価するには
時間枠:IKOs マイクロカテーテルの挿入直前および iKOs マイクロカテーテルの除去時に測定された TIMI フロー
TIMI(心筋梗塞における血栓溶解)の流れの変化
IKOs マイクロカテーテルの挿入直前および iKOs マイクロカテーテルの除去時に測定された TIMI フロー

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
温度記録の品質を調べるには
時間枠:アデノシン投与直前(ベースライン)からアデノシン投与中(充血)まで測定。
完全な温度測定記録の数と解釈可能な温度波形の数
アデノシン投与直前(ベースライン)からアデノシン投与中(充血)まで測定。
IKOsマイクロカテーテルの使いやすさを検討する
時間枠:処置時に測定 - iKOs マイクロカテーテルをガイドキャスに挿入してから、iKOs マイクロカテーテルをガイドキャスから取り外すまでの時間
マイクロカテーテルの留置にかかった時間
処置時に測定 - iKOs マイクロカテーテルをガイドキャスに挿入してから、iKOs マイクロカテーテルをガイドキャスから取り外すまでの時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Anthony Mathur、Queen Mary University of London

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年12月14日

一次修了 (実際)

2023年8月22日

研究の完了 (実際)

2023年10月3日

試験登録日

最初に提出

2022年3月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年4月19日

最初の投稿 (実際)

2022年4月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月29日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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