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Medición del flujo sanguíneo en los vasos del corazón con un nuevo sensor de fibra óptica

29 de abril de 2024 actualizado por: Queen Mary University of London

Un estudio de viabilidad prospectivo de un solo centro del microcatéter de intercambio rápido de presión y flujo coronario iKOs™ y la consola iKOr™ en pacientes con cardiopatía coronaria sometidos a investigaciones de fisiología coronaria

El propósito de esta investigación es ver si el "microcatéter iKOs™" recientemente desarrollado puede medir con seguridad y precisión el flujo y la presión dentro de las arterias del corazón de 10 pacientes que se someten a pruebas de angiografía y alambre de presión.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Después de ser informados sobre el estudio y los riesgos y beneficios potenciales, los participantes que den su consentimiento por escrito serán evaluados para asegurarse de que cumplan con los requisitos de ingreso al estudio. Aquellos que sean evaluados como elegibles se someterán a evaluaciones de referencia y preparación para su angiograma.

Una vez inscritos, se les realizará una angiografía coronaria al comienzo de su procedimiento clínico. El angiograma será examinado por el investigador y se tomará una decisión sobre si el vaso objetivo es adecuado para un estudio con alambre de presión y la inserción del dispositivo en investigación. Si el investigador confirma que el participante sigue siendo elegible y la parte del estudio puede continuar, el participante procederá a someterse a la investigación con el microcatéter iKOs.

Las valoraciones del estudio se realizarán a través de la arteria radial derecha (de preferencia) bajo anestesia local. Se insertará una vaina y se tomará una muestra de sangre antes del procedimiento para determinar el nivel de troponina T. Luego se realizará un estudio de presión, inicialmente con un alambre de presión antes de usar el microcatéter iKOs™. Ambos se realizarán antes y después de la hiperemia. Después de retirar el microcatéter iKOs™, se repite una evaluación con alambre de presión después de retirar el microcatéter. El caso entonces procederá según lo clínicamente indicado. Todo el procedimiento debe durar entre 30 y 45 minutos. Después del procedimiento, el participante será manejado de acuerdo con la práctica clínica estándar.

El participante será dado de alta a su domicilio, normalmente unas 4 horas después de la finalización del procedimiento. Se repetirá un análisis de sangre de troponina y un ECG antes de que sean dados de alta.

Se realizarán llamadas telefónicas de seguimiento para evaluar cualquier complicación del procedimiento dentro de los primeros 7 días y nuevamente entre 6 y 8 semanas después del procedimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • England
      • London, England, Reino Unido, EC1A 7BE
        • St Bartholomew's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado
  • >18 años
  • Tener un diagnóstico clínico de enfermedad arterial coronaria.
  • Someterse a una evaluación adicional de una arteria coronaria con un estudio de alambre de presión

Criterio de exclusión:

General

  • Injerto de derivación de arteria coronaria anterior.
  • Infarto de miocardio sin elevación del segmento ST como indicación de angiografía.
  • Evidencia continua de isquemia en reposo.
  • Insuficiencia renal grave (TFG < 25).
  • Anemia severa (Hb <10).
  • Alergia a la heparina.
  • Fibrilación auricular.
  • Contraindicación de la adenosina.
  • Embarazada o lactante; o mujer en edad fértil.
  • Participación en otros estudios de intervención.

Criterios de exclusión adicionales en el angiograma:

  • Estenosis coronaria crítica en el vaso a estudiar (>90%).
  • Enfermedad de la coronaria del tronco principal izquierdo que causa una estenosis >50%.
  • Enfermedad coronaria de tres vasos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención con microcatéter iKOs de intercambio rápido intracoronario
Los pacientes con cardiopatía coronaria y sometidos a investigaciones de fisiología coronaria (mediciones con cable de presión) tendrán mediciones adicionales de flujo y presión coronaria utilizando el microcatéter de intercambio rápido iKOs y la consola iKOr.
Los pacientes planificados para un estudio de fisiología coronaria invasivo (cable de presión) y que cumplan con los criterios de inclusión y ninguno de los criterios de exclusión pueden inscribirse. Los participantes se someterán a la preparación para su procedimiento clínico (angiografía con estudio de alambre de presión) de la manera habitual. La canulación arterial se realizará a través de la arteria radial o femoral) bajo anestesia local. Se insertará la vaina y se tomará una muestra de sangre antes del procedimiento para determinar el nivel de troponina T. Se realizará un angiograma coronario según la práctica clínica estándar antes de canular la arteria coronaria a estudiar. Los estudios de presión se realizarán secuencialmente, primero con un alambre de presión antes de usar el microcatéter iKOs™. Tras la retirada del microcatéter iKOs™. Se repite una evaluación con alambre de presión después de retirar el microcatéter. El caso entonces procederá según lo clínicamente indicado. Después del procedimiento, el participante será manejado de acuerdo con la práctica clínica estándar.
Otros nombres:
  • Microcatéter iKOs

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la efectividad del sistema iKOr en la medición del cambio de temperatura (flujo) en pacientes con enfermedad arterial coronaria sometidos a investigaciones fisiológicas
Periodo de tiempo: Medido inmediatamente antes de la administración de adenosina (línea de base) y durante la administración de adenosina (hiperemia).
Un cambio en el tiempo de tránsito térmico medido por el sistema iKOr
Medido inmediatamente antes de la administración de adenosina (línea de base) y durante la administración de adenosina (hiperemia).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la seguridad del microcatéter iKOs en pacientes sometidos a angiografía y evaluación con alambre de presión
Periodo de tiempo: Medido en el procedimiento, 4 horas después del procedimiento, 1 semana después del procedimiento y 8 semanas después del procedimiento
El número de eventos cardíacos adversos mayores o muertes de pacientes
Medido en el procedimiento, 4 horas después del procedimiento, 1 semana después del procedimiento y 8 semanas después del procedimiento
Evaluar la seguridad del procedimiento de microcatéter iKOs
Periodo de tiempo: Medido en el procedimiento, 4 horas después del procedimiento, 1 semana después del procedimiento y 8 semanas después del procedimiento
El número de complicaciones del procedimiento relacionadas con el dispositivo (el operador observó espasmo del vaso, complicaciones vasculares, sangrado)
Medido en el procedimiento, 4 horas después del procedimiento, 1 semana después del procedimiento y 8 semanas después del procedimiento
Evaluar el efecto del microcatéter iKOs en la lesión cardiaca
Periodo de tiempo: Medición de troponina T al inicio del procedimiento y 4 horas después del procedimiento
El cambio en los niveles de troponina
Medición de troponina T al inicio del procedimiento y 4 horas después del procedimiento
Evaluar el efecto del microcatéter iKOs en el flujo TIMI (Thrombolysis In Myocardial Infarction)
Periodo de tiempo: Flujo TIMI medido inmediatamente antes de la inserción del microcatéter iKOs y al retirar el microcatéter iKOs
El cambio en el flujo TIMI (Thrombolysis In Myocardial Infarction)
Flujo TIMI medido inmediatamente antes de la inserción del microcatéter iKOs y al retirar el microcatéter iKOs

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Para examinar la calidad de los registros de temperatura
Periodo de tiempo: Medido justo antes de la administración de adenosina (línea de base) y durante la administración de adenosina (hiperemia).
El número de registros de medición de temperatura completos y el número de formas de onda de temperatura interpretables
Medido justo antes de la administración de adenosina (línea de base) y durante la administración de adenosina (hiperemia).
Examinar la facilidad de uso del microcatéter iKOs
Periodo de tiempo: Medido en el procedimiento: el tiempo transcurrido desde la inserción del microcatéter iKOs en el cateterismo guía hasta la extracción del microcatéter iKOs del cateterismo guía
Tiempo necesario para el despliegue del microcatéter
Medido en el procedimiento: el tiempo transcurrido desde la inserción del microcatéter iKOs en el cateterismo guía hasta la extracción del microcatéter iKOs del cateterismo guía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Anthony Mathur, Queen Mary University of London

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de diciembre de 2022

Finalización primaria (Actual)

22 de agosto de 2023

Finalización del estudio (Actual)

3 de octubre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de marzo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de abril de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

26 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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