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1型糖尿病患者におけるGADミョウバン(Diamyd®)のブースター投与の評価

2023年12月8日 更新者:Johnny Ludvigsson、Linkoeping University

1型糖尿病患者におけるGADミョウバン(Diamyd®)の追加のリンパ内ブースター投与の安全性と実現可能性を評価するための第I/II相非盲検パイロット研究

この研究の目的は、GAD-alum (Diamyd®) の 4 回目または 5 回目のリンパ内ブースター用量を、以前に 3 回または 4 回のリンパ内投与で治療された HLA DR3-DQ2 を持つ T1D 患者に投与することの実現可能性と安全性を評価することです。それぞれGADミョウバン(Diamyd®)。

調査の概要

詳細な説明

この試験は、第 I/II 相、単群、非盲検パイロット臨床試験です。 適格な患者は、鼠径リンパ節に投与されるDiamyd®のブースター注射を1回受けます。

患者は、スクリーニング訪問(訪問1)で適格性について評価されます。 スクリーニング時にビタミンDレベルが100 nmol / L(40 ng / mL)未満の患者は、注射の30日前から60日間、経口ビタミンD補給(毎日2000 IU)を受けます。 訪問2(0日目)で、研究に適格な患者は、4μgのDiamyd®のリンパ内注射を1回受けます

研究の種類

介入

入学 (実際)

6

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Linköping、スウェーデン、581 85
        • Kliniska Forskningsenheten (Hudmottagningen), Universitetssjukhuset Linköping

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -国内規制に従って、患者および/または患者の親または法定代理人(保護者)によって与えられたインフォームドコンセント
  2. ADA分類によるT1D
  3. HLA DR3-DQ2 ハプロタイプを保有
  4. -DIAGNODE-1またはDIAGNODE-2のいずれかへの以前の参加で、それぞれDiamydの4回または3回のリンパ内注射を受けた。
  5. 女性は妊娠を避けることに同意し、尿妊娠検査が陰性でなければなりません。

出産の可能性のある患者は、Diamyd の投与後 90 日まで、適切な避妊法を使用することに同意する必要があります。 適切な避妊法は次のとおりです。

妊娠可能な女性の場合:

  1. 経口(低用量のゲスタゲン(リネストレノールおよびノルレスチロン)を除く)、注射、または埋め込み型のホルモン避妊薬
  2. 併用(エストロゲンとプロゲストゲン含有)
  3. 排卵の阻害に関連する経口、膣内または経皮プロゲステロンホルモン避妊
  4. 子宮内避妊器具
  5. 子宮内ホルモン放出システム(例えば、プロゲスチン放出コイル)
  6. 両側卵管閉塞
  7. 精管切除男性
  8. コンドームを使用している男性パートナー
  9. 異性間性交の禁止

妊娠可能な男性の場合:

  1. コンドーム(男性)
  2. 異性間性交の禁止

除外基準:

  1. -免疫抑制療法による以前または現在の治療(ただし、局所または吸入ステロイドは受け入れられます)
  2. 抗炎症薬による継続的な治療(数日間の頭痛や発熱に関連する散発的な治療は受け入れられます)
  3. -インスリン以外の経口または注射された抗糖尿病薬による治療
  4. 市販されているかどうかにかかわらず、ビタミンDによる治療、または補給期間中にそのような薬を控えたくない
  5. -貧血の病歴またはスクリーニングでの著しく異常な血液学の結果
  6. てんかん、頭部外傷または脳血管障害の病歴、または近位筋における継続的な運動単位活動の臨床的特徴
  7. 過去にワクチンまたはその他の薬物に対する急性反応の臨床的に重要な病歴(Diamydを含む)
  8. -インフルエンザまたはCovid19ワクチンを含む任意のワクチンによる治療、計画された治験薬投与前の1か月以内、または治験薬の注射後最大1か月までの任意のワクチンによる計画された治療
  9. -過去3か月以内に新しい化学物質を使用した臨床試験(DIAGNODE-1およびDIAGNODE-2以外)への参加
  10. この議定書の条項を遵守できない、または遵守したくない
  11. アルコールまたは薬物乱用の病歴
  12. -最初の投与前の2週間以内の糖尿病以外の重大な病気
  13. Covid19後症候群と診断されている、または疑われている
  14. 既知のHIVまたは肝炎
  15. -授乳中または妊娠中の女性(妊娠の可能性は、Diamyd治療の24時間前に現場で尿βHCGによって除外する必要があります)
  16. -リンパ内注射を排除する活動的な皮膚感染症を含む、関連する深刻な疾患または状態の存在。研究者の意見では、患者は研究に不適格になります。
  17. -研究者が指示に従うことができない、および/または研究プロトコルに従うことができないとみなした

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:GAD-ミョウバン (DIAmyd) 40 μg/mL およびビタミン D

スクリーニング時にビタミンDレベルが100 nmol / L(40 ng / mL)未満の患者は、注射の30日前から60日間、経口ビタミンD補給(毎日2000 IU)を受けます。

訪問2(0日目)で、研究に適格な患者は、4μgのDiamydのリンパ内注射を1回受けます。

組換えヒト グルタミン酸デカルボキシラーゼ (rhGAD65) は、40 μg/mL の濃度で Alhydrogel に吸着され、リンパ内注射用の無菌溶液として投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
神経学的およびバイタルサインの評価を含む身体検査からの臨床的に重大な異常結果の数
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
注射部位反応
時間枠:3ヶ月
3ヶ月
AEおよびSAEの発生
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
実験室測定(血液学、臨床化学)および尿分析からの臨床的に重大な異常結果の数。
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
MMTT 中の刺激された C ペプチドの変化
時間枠:ベースラインと 12 か月
ベースラインと 12 か月
HbA1cの変化
時間枠:ベースラインと 12 か月
ベースラインと 12 か月
毎日の外因性インスリン消費量の変化
時間枠:ベースラインと 12 か月
ベースラインと 12 か月
インスリン用量調整HbA1c(IDAA1c)の変化
時間枠:ベースラインと 12 か月
ベースラインと 12 か月
血糖目標範囲の時間変化 3.9 ~ 10 mmol/L
時間枠:ベースラインと 12 か月
ベースラインと 12 か月
高血糖範囲での時間の変化 > 10 mmol/L
時間枠:ベースラインと 12 か月
ベースラインと 12 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Johnny Ludvigsson, Professor、Linkoeping University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年5月9日

一次修了 (実際)

2023年8月29日

研究の完了 (実際)

2023年8月29日

試験登録日

最初に提出

2022年4月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年4月22日

最初の投稿 (実際)

2022年4月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年12月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月8日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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