Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av en boosteradministrasjon av GAD-alun (Diamyd®) ​​hos personer med type 1 diabetes

8. desember 2023 oppdatert av: Johnny Ludvigsson, Linkoeping University

En fase I/II åpen pilotstudie for å evaluere sikkerheten og gjennomførbarheten av en ekstra intralymfatisk boosteradministrasjon av GAD-alun (Diamyd®) ​​hos personer med type 1-diabetes

Målet med studien er å evaluere gjennomførbarheten og sikkerheten ved å administrere en 4. eller 5. intralymfatisk boosterdose av GAD-alun (Diamyd®) ​​til T1D-pasienter som bærer HLA DR3-DQ2, som tidligere har blitt behandlet med tre eller fire intralymfatiske doser av GAD-alun (Diamyd®) ​​henholdsvis.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Studien er en fase I/II, en-arm, åpen klinisk pilotstudie. Kvalifiserte pasienter vil få én booster-injeksjon av Diamyd® administrert i en lyskelymfeknute.

Pasientene vil bli vurdert for kvalifisering ved screeningbesøket (besøk 1). Pasienter med vitamin D-nivå <100 nmol/L (40 ng/ml) ved screening vil få oralt vitamin D-tilskudd (2000 IE daglig) i 60 dager, med start 30 dager før injeksjonen. Ved besøk 2 (dag 0) vil pasienter som er kvalifisert for studien motta én intralymfatisk injeksjon med 4 µg Diamyd®

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

6

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Linköping, Sverige, 581 85
        • Kliniska Forskningsenheten (Hudmottagningen), Universitetssjukhuset Linköping

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Informert samtykke gitt av pasienter og/eller pasientens forelder(e) eller juridisk akseptable representant(er) (verge(r)) i henhold til nasjonale forskrifter
  2. T1D i henhold til ADA-klassifiseringen
  3. Bær HLA DR3-DQ2 haplotype
  4. Tidligere deltagelse i enten DIAGNODE-1 eller DIAGNODE-2, etter å ha mottatt henholdsvis fire eller tre intralymfatiske injeksjoner av Diamyd.
  5. Kvinner må godta å unngå graviditet og ha en negativ uringraviditetstest.

Pasienter i fertil alder må godta å bruke adekvat prevensjon inntil 90 dager etter administrering av Diamyd. Adekvat prevensjon er som følger:

For kvinner i fertil alder:

  1. orale (unntatt lavdose gestagen (lynestrenol og norestisteron)), injiserbare eller implanterte hormonelle prevensjonsmidler
  2. kombinert (inneholdende østrogen og gestagen)
  3. oral, intravaginal eller transdermal progesteron hormonell prevensjon assosiert med hemming av eggløsning
  4. intrauterin enhet
  5. intrauterint hormonfrigjørende system (for eksempel progestinfrigjørende spiral)
  6. bilateral tubal okklusjon
  7. vasektomisert hann (med passende dokumentasjon etter vasektomi på fravær av sæd i ejakulatet)
  8. mannlig partner som bruker kondom
  9. avholdenhet fra heterofile samleie

For menn i fertil alder:

  1. kondom (mann)
  2. avholdenhet fra heterofile samleie

Ekskluderingskriterier:

  1. Tidligere eller nåværende behandling med immunsuppressiv terapi (selv om aktuelle eller inhalerte steroider er akseptert)
  2. Kontinuerlig behandling med betennelsesdempende legemidler (sporadisk behandling f.eks. på grunn av hodepine eller i forbindelse med feber noen dager aksepteres)
  3. Behandling med andre orale eller injiserte antidiabetiske medisiner enn insulin
  4. Behandling med vitamin D, markedsført eller ikke, eller uvillig til å avstå fra slik medisin under tilskuddsperioden
  5. En historie med anemi eller betydelig unormal hematologi resulterer ved screening
  6. En historie med epilepsi, hodetraume eller cerebrovaskulær ulykke, eller kliniske trekk ved kontinuerlig motorisk enhetsaktivitet i proksimale muskler
  7. Klinisk signifikant historie med akutt reaksjon på vaksiner eller andre legemidler tidligere, inkludert Diamyd
  8. Behandling med en hvilken som helst vaksine, inkludert influensa- eller Covid19-vaksine, innen 1 måned før planlagt studiemedikamentdoseadministrering eller planlagt behandling med hvilken som helst vaksine inntil 1 måned etter injeksjonen med studiemedisin
  9. Deltakelse i kliniske studier (annet enn DIAGNODE-1 og DIAGNODE-2) med en ny kjemisk enhet innen de siste 3 månedene
  10. Manglende evne eller vilje til å overholde bestemmelsene i denne protokollen
  11. En historie med alkohol- eller narkotikamisbruk
  12. En annen betydelig sykdom enn diabetes innen 2 uker før første dosering
  13. Pågående diagnostisert eller mistenkt post-Covid19 syndrom
  14. Kjent HIV eller hepatitt
  15. Kvinner som ammer eller er gravide (muligheten for graviditet må utelukkes av urin-βHCG på stedet innen 24 timer før Diamyd-behandlingen)
  16. Tilstedeværelse av assosiert alvorlig sykdom eller tilstand, inkludert aktive hudinfeksjoner som utelukker intralymfatisk injeksjon, som etter etterforskerens mening gjør pasienten ikke kvalifisert for studien
  17. Anses av at etterforskeren ikke er i stand til å følge instruksjoner og/eller følge studieprotokollen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: GAD-Alum (DIamyd) 40 μg/mL og vitamin D

Pasienter med vitamin D-nivå <100 nmol/L (40 ng/ml) ved screening vil få oralt vitamin D-tilskudd (2000 IE daglig) i 60 dager, med start 30 dager før injeksjonen.

Ved besøk 2 (dag 0) vil pasienter som er kvalifisert for studien få én intralymfatisk injeksjon på 4 µg Diamyd.

Rekombinant human glutaminsyredekarboksylase (rhGAD65) adsorbert til Alhydrogel i en konsentrasjon på 40 μg/mL og gis som en steril oppløsning for intralymfatisk injeksjon

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antall klinisk signifikante unormale resultater fra fysiske undersøkelser, inkludert vurderinger av nevrologiske og vitale tegn
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Reaksjoner på injeksjonsstedet
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Forekomst av AE og SAE
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Antall klinisk signifikante unormale resultater fra laboratoriemålinger (hematologi, klinisk kjemi) og urinanalyse.
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endring i stimulert C-peptid under en MMTT
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
Baseline og 12 måneder
Endring i HbA1c
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
Baseline og 12 måneder
Endring i daglig eksogent insulinforbruk
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
Baseline og 12 måneder
Endring i insulindosejustert HbA1c (IDAA1c)
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
Baseline og 12 måneder
Endring i tid i glykemisk målområde 3,9 til 10 mmol/L
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
Baseline og 12 måneder
Tidsendring i hyperglykemisk område > 10 mmol/L
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
Baseline og 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Johnny Ludvigsson, Professor, Linkoeping University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

9. mai 2022

Primær fullføring (Faktiske)

29. august 2023

Studiet fullført (Faktiske)

29. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. april 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. april 2022

Først lagt ut (Faktiske)

28. april 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

11. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. desember 2023

Sist bekreftet

1. desember 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere