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제1형 당뇨병 환자에서 GAD 명반(Diamyd®)의 추가 투여에 대한 평가

2023년 12월 8일 업데이트: Johnny Ludvigsson, Linkoeping University

제1형 당뇨병 환자에서 GAD-명반(Diamyd®) ​​추가 림프내 부스터 투여의 안전성 및 타당성을 평가하기 위한 1상/2상 오픈 라벨 파일럿 연구

이 연구의 목적은 이전에 HLA DR3-DQ2를 보유한 T1D 환자에게 4차 또는 5차 림프내 추가 용량의 GAD-alum(Diamyd®)을 투여하는 것의 타당성과 안전성을 평가하는 것입니다. GAD 명반(Diamyd®).

연구 개요

상세 설명

이 연구는 1/2상, 단일군, 오픈 라벨 파일럿 임상 시험입니다. 적격 환자는 사타구니 림프절에 투여되는 Diamyd®의 추가 주사를 1회 받습니다.

환자는 스크리닝 방문(방문 1)에서 적격성에 대해 평가될 것이다. 스크리닝 시 비타민 D 수치가 100nmol/L(40ng/mL) 미만인 환자는 주사 30일 전부터 시작하여 60일 동안 경구 비타민 D 보충(매일 2000IU)을 받습니다. 방문 2(0일)에서 연구에 적합한 환자는 4µg Diamyd®의 1회 림프내 주사를 받습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

6

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Linköping, 스웨덴, 581 85
        • Kliniska Forskningsenheten (Hudmottagningen), Universitetssjukhuset Linköping

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 국가 규정에 따라 환자 및/또는 환자의 부모 또는 법적으로 허용되는 대리인(보호자)의 사전 동의
  2. ADA 분류에 따른 T1D
  3. HLA DR3-DQ2 일배체형 보유
  4. DIAGNODE-1 또는 DIAGNODE-2에 사전 참여하여 Diamyd를 각각 4회 또는 3회 림프내 주사했습니다.
  5. 여성은 임신을 피하는 데 동의하고 소변 임신 검사 결과가 음성이어야 합니다.

가임 환자는 Diamyd 투여 후 90일까지 적절한 피임법 사용에 동의해야 합니다. 적절한 피임법은 다음과 같습니다.

가임 여성의 경우:

  1. 경구(저용량 게스타겐(리네스트레놀 및 노르에스티스테론) 제외), 주사용 또는 이식형 호르몬 피임제
  2. 결합(에스트로겐 및 프로게스토겐 함유)
  3. 배란 억제와 관련된 경구, 질내 또는 경피 프로게스테론 호르몬 피임법
  4. 자궁 내 호르몬 방출 시스템(예: 프로게스틴 방출 코일)
  5. 양측 난관 폐색
  6. 정관 수술을 받은 남성(사정액에 정자가 없다는 적절한 정관 수술 후 문서 포함)
  7. 콘돔을 사용하는 남성 파트너
  8. 이성간 성교 금지

가임기 남성의 경우:

  1. 콘돔(남성)
  2. 이성간 성교 금지

제외 기준:

  1. 면역억제 요법을 사용한 이전 또는 현재 치료(국소 또는 흡입 스테로이드는 허용됨)
  2. 소염진통제의 지속적인 치료(두통이나 발열 등으로 인한 산발적 치료는 수일간 인정)
  3. 인슐린 이외의 경구 또는 주사 항 당뇨병 약물 치료
  4. 시판 여부에 관계없이 비타민 D로 치료하거나 보충 기간 동안 이러한 약물을 중단할 의사가 없는 경우
  5. 빈혈 병력 또는 스크리닝 시 유의하게 비정상적인 혈액학적 결과
  6. 간질, 두부 외상 또는 뇌혈관 사고의 병력 또는 근위 근육의 지속적인 운동 단위 활동의 ​​임상 특징
  7. Diamyd를 포함하여 과거에 백신 또는 기타 약물에 대한 급성 반응의 임상적으로 중요한 병력
  8. 계획된 연구 약물 투여 전 1개월 이내에 인플루엔자 또는 Covid19 백신을 포함한 모든 백신으로 치료 또는 연구 약물 주입 후 최대 1개월까지 모든 백신으로 계획된 치료
  9. 지난 3개월 이내에 새로운 화학 물질을 사용한 임상 시험(DIAGNODE-1 및 DIAGNODE-2 제외) 참여
  10. 이 프로토콜의 조항을 준수할 능력이 없거나 의지가 없는 경우
  11. 알코올 또는 약물 남용의 역사
  12. 첫 투여 전 2주 이내 당뇨병 이외의 중대한 질병 s
  13. 진행 중인 진단 또는 의심되는 포스트 코로나19 증후군
  14. 알려진 HIV 또는 간염
  15. 수유부 또는 임신중인 여성 (다이아미드 시술 전 24시간 이내에 현장 소변 βHCG로 임신 가능성을 배제해야 함)
  16. 임상시험자의 의견에 따라 환자를 연구에 적합하지 않게 만드는 림프내 주입을 방해하는 활동성 피부 감염을 포함하여 관련된 심각한 질병 또는 상태의 존재
  17. 조사자가 지침을 따르지 못하거나 연구 프로토콜을 따를 수 없는 것으로 간주

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: GAD-명반(DIamyd) 40μg/mL 및 비타민 D

스크리닝 시 비타민 D 수치가 100nmol/L(40ng/mL) 미만인 환자는 주사 30일 전부터 시작하여 60일 동안 경구 비타민 D 보충(매일 2000IU)을 받습니다.

방문 2(0일)에서, 연구에 적격인 환자는 4㎍ Diamyd의 1회 림프내 주사를 받을 것이다.

재조합 인간 글루타민산 탈탄산효소(rhGAD65)는 40μg/mL의 농도로 Alhydrogel에 흡착되고 림프내 주사를 위한 멸균 용액으로 제공됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
신경학적 및 활력 징후 평가를 포함한 신체 검사에서 임상적으로 유의미한 비정상 결과의 수
기간: 12 개월
12 개월
주사 부위 반응
기간: 3 개월
3 개월
AE 및 SAE의 발생
기간: 12 개월
12 개월
실험실 측정(혈액학, 임상 화학) 및 소변 분석에서 임상적으로 유의미한 비정상 결과의 수.
기간: 12 개월
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
MMTT 동안 자극된 C-펩티드의 변화
기간: 기준선 및 12개월
기준선 및 12개월
HbA1c의 변화
기간: 기준선 및 12개월
기준선 및 12개월
일일 외인성 인슐린 소비량의 변화
기간: 기준선 및 12개월
기준선 및 12개월
인슐린 용량 조절 HbA1c(IDAA1c)의 변화
기간: 기준선 및 12개월
기준선 및 12개월
혈당 목표 범위 3.9~10mmol/L의 시간 변화
기간: 기준선 및 12개월
기준선 및 12개월
고혈당 범위의 시간 변화 > 10mmol/L
기간: 기준선 및 12개월
기준선 및 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Johnny Ludvigsson, Professor, Linkoeping University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 5월 9일

기본 완료 (실제)

2023년 8월 29일

연구 완료 (실제)

2023년 8월 29일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 4월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 4월 22일

처음 게시됨 (실제)

2022년 4월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 8일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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