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Avaliação de uma administração de reforço de GAD-alum (Diamyd®) ​​em indivíduos com diabetes tipo 1

8 de dezembro de 2023 atualizado por: Johnny Ludvigsson, Linkoeping University

Um estudo piloto aberto de fase I/II para avaliar a segurança e a viabilidade de uma administração de reforço intralinfático adicional de GAD-alum (Diamyd®) ​​em indivíduos com diabetes tipo 1

O objetivo do estudo é avaliar a viabilidade e segurança da administração de uma 4ª ou 5ª dose de reforço intralinfático de GAD-alum (Diamyd®) ​​a pacientes com DM1 portadores de HLA DR3-DQ2, que já foram tratados anteriormente com três ou quatro doses intralinfáticas de GAD-alum (Diamyd®), respectivamente.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O estudo é um ensaio clínico piloto de fase I/II, de braço único e aberto. Os pacientes elegíveis receberão uma injeção de reforço de Diamyd® administrada em um linfonodo inguinal.

Os pacientes serão avaliados quanto à elegibilidade na visita de triagem (Visita 1). Pacientes com nível de vitamina D <100 nmol/L (40 ng/mL) na triagem receberão suplementação oral de vitamina D (2.000 UI diariamente) por 60 dias, começando 30 dias antes da injeção. Na Visita 2 (Dia 0), os pacientes elegíveis para o estudo receberão uma injeção intralinfática de 4µg de Diamyd®

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

6

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Linköping, Suécia, 581 85
        • Kliniska Forskningsenheten (Hudmottagningen), Universitetssjukhuset Linköping

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Consentimento informado dado pelos pacientes e/ou pais do paciente ou representante(s) legal(is) aceitável(is) (tutor(es)) de acordo com os regulamentos nacionais
  2. DM1 de acordo com a classificação da ADA
  3. Carregar o haplótipo HLA DR3-DQ2
  4. Participação prévia no DIAGNODE-1 ou no DIAGNODE-2, tendo recebido quatro ou três injeções intralinfáticas de Diamyd, respectivamente.
  5. As mulheres devem concordar em evitar a gravidez e ter um teste de gravidez de urina negativo.

As pacientes com potencial para engravidar devem concordar em usar métodos contraceptivos adequados, até 90 dias após a administração de Diamyd. A contracepção adequada é a seguinte:

Para mulheres com potencial para engravidar:

  1. anticoncepcionais hormonais orais (exceto gestagênicos de baixa dosagem (linestrenol e norestisteron)), injetáveis ​​ou implantados
  2. combinados (contendo estrogênio e progestagênio)
  3. contracepção hormonal oral, intravaginal ou transdérmica com progesterona associada à inibição da ovulação
  4. dispositivo intrauterino
  5. sistema de liberação de hormônio intrauterino (por exemplo, bobina de liberação de progestágeno)
  6. oclusão tubária bilateral
  7. homem vasectomizado (com documentação apropriada após a vasectomia da ausência de esperma no ejaculado)
  8. parceiro masculino usando preservativo
  9. abstinência de relações heterossexuais

Para homens com potencial para engravidar:

  1. preservativo (masculino)
  2. abstinência de relações heterossexuais

Critério de exclusão:

  1. Tratamento anterior ou atual com terapia imunossupressora (embora esteroides tópicos ou inalatórios sejam aceitos)
  2. Tratamento contínuo com medicamento anti-inflamatório (tratamento esporádico, por exemplo, por causa de dor de cabeça ou em conexão com febre de alguns dias será aceito)
  3. Tratamento com qualquer medicamento antidiabético oral ou injetável, exceto insulina
  4. Tratamento com Vitamina D, comercializada ou não, ou indisponibilidade de abster-se dessa medicação durante o período de suplementação
  5. Uma história de anemia ou hematologia significativamente anormal resulta na triagem
  6. Uma história de epilepsia, traumatismo craniano ou acidente vascular cerebral, ou características clínicas de atividade contínua da unidade motora nos músculos proximais
  7. História clinicamente significativa de reação aguda a vacinas ou outras drogas no passado, incluindo Diamyd
  8. Tratamento com qualquer vacina, incluindo influenza ou vacina Covid19, dentro de 1 mês antes da administração planejada da dose do medicamento do estudo ou tratamento planejado com qualquer vacina até 1 mês após a injeção com o medicamento do estudo
  9. Participação em ensaios clínicos (exceto DIAGNODE-1 e DIAGNODE-2) com uma nova entidade química nos últimos 3 meses
  10. Incapacidade ou falta de vontade de cumprir as disposições deste protocolo
  11. Uma história de abuso de álcool ou drogas
  12. Uma doença significativa que não seja diabetes dentro de 2 semanas antes da primeira dosagem s
  13. Diagnóstico contínuo ou suspeita de síndrome pós-Covid19
  14. HIV ou hepatite conhecidos
  15. Mulheres lactantes ou grávidas (a possibilidade de gravidez deve ser excluída pela urina βHCG no local dentro de 24 horas antes do tratamento com Diamyd)
  16. Presença de doença ou condição grave associada, incluindo infecções cutâneas ativas que impedem a injeção intralinfática, o que, na opinião do investigador, torna o paciente não elegível para o estudo
  17. Considerado pelo investigador incapaz de seguir as instruções e/ou seguir o protocolo do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: GAD-Alum (DIamyd) 40 μg/mL e Vitamina D

Pacientes com nível de vitamina D <100 nmol/L (40 ng/mL) na triagem receberão suplementação oral de vitamina D (2.000 UI diariamente) por 60 dias, começando 30 dias antes da injeção.

Na Visita 2 (Dia 0), os pacientes elegíveis para o estudo receberão uma injeção intralinfática de 4µg de Diamyd.

Descarboxilase de ácido glutâmico humano recombinante (rhGAD65) adsorvida a Alhydrogel em uma concentração de 40 μg/mL e é administrada como uma solução estéril para injeção intralinfática

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Número de resultados anormais clinicamente significativos de exames físicos, incluindo avaliações neurológicas e de sinais vitais
Prazo: 12 meses
12 meses
Reações no local da injeção
Prazo: 3 meses
3 meses
Ocorrência de EAs e EASs
Prazo: 12 meses
12 meses
Número de resultados anormais clinicamente significativos de medições laboratoriais (hematologia, química clínica) e análise de urina.
Prazo: 12 meses
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Alteração no peptídeo C estimulado durante um MMTT
Prazo: Linha de base e 12 meses
Linha de base e 12 meses
Mudança na HbA1c
Prazo: Linha de base e 12 meses
Linha de base e 12 meses
Mudança no consumo diário de insulina exógena
Prazo: Linha de base e 12 meses
Linha de base e 12 meses
Alteração na HbA1c ajustada à dose de insulina (IDAA1c)
Prazo: Linha de base e 12 meses
Linha de base e 12 meses
Mudança no tempo na faixa-alvo glicêmica de 3,9 a 10 mmol/L
Prazo: Linha de base e 12 meses
Linha de base e 12 meses
Mudança no tempo na faixa hiperglicêmica > 10 mmol/L
Prazo: Linha de base e 12 meses
Linha de base e 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Johnny Ludvigsson, Professor, Linkoeping University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de maio de 2022

Conclusão Primária (Real)

29 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Real)

29 de agosto de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

28 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

11 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em GAD-alum (Diamyd) 40 μg/mL

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