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慢性期の慢性骨髄性白血病と新たに診断された患者におけるフルマチニブの有効性と安全性の研究。

2022年4月28日 更新者:Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

慢性期の慢性骨髄性白血病と新たに診断された患者における経口フルマチニブ 400mg 対 600mg の有効性と安全性を評価するための二重盲検、無作為化、多施設、第 4 相試験。

これは、二重盲検、無作為化、多施設研究です。 この研究の目的は、慢性期 (CP) の慢性骨髄性白血病 (CML) 患者の第一選択療法として、フルマチニブ 400mg 1 日 1 回 (QD) と 600mg QD の有効性と安全性を調査することです。

調査の概要

詳細な説明

これは、新たに CML-CP と診断された成人患者におけるフルマチニブの用量最適化研究です。 この研究の目的は、フルマチニブ 400mg QD と 600mg QD の有効性と安全性を比較することです。 適格な患者は、フルアムチニブ 400mg QD またはフルマチニブ 600mg QD のいずれかを受け取るために、1:1 の比率で無作為化されます。 無作為化は、Sokal リスク スコア (<0.8、0.8~1.2、>1.2) に基づいて階層化されます。 患者は、治療の失敗、病気の進行、または研究薬への不耐性、または治験責任医師または参加者の決定により、研究療法を中止します。 主要な有効性エンドポイントは、3 か月後に RQ-PCR で測定した早期の分子反応率です。 血液学的応答、分子応答および細胞遺伝学的応答は、ベースラインで評価され、治療後、研究が完了するまで特定の頻度で評価されます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

200

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Hei Longjiang
      • Harbin、Hei Longjiang、中国
        • 募集
        • Institute of Hematology and Oncology, Harbin The First Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~74年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 署名済みのインフォームド コンセント フォーム。
  2. 18 歳以上 (≥) 75 歳未満 (<) の男性または女性。
  3. 0-2のECOGパフォーマンスステータス。
  4. -慢性期のフィラデルフィア染色体陽性の慢性骨髄性白血病の患者(Ph + CML-CP) 診断から6か月以内。
  5. 十分な臓器機能。
  6. 男性または女性は、研究を通じて適切な避妊手段を使用する必要があります。女性は、スクリーニング時、研究中、および研究終了後6か月まで授乳してはいけません。
  7. 女性は、出産の可能性がないという証拠を持っていなければなりません。

除外基準:

  1. -既知の非定型CMLまたは追加の染色体異常の存在。
  2. -T315I変異の既知の存在。
  3. -無作為化前のチロシンキナーゼ阻害剤による治療。
  4. -2週間を超える抗CML活性による治療(ヒドロキシ尿素またはアナグレリドを除く)または無作為化前の造血幹細胞移植。
  5. -脾臓摘出術による前治療。
  6. -次のいずれかを含む心機能障害:

    1. 安静時補正 QT 間隔 (QTc) > 470 ms 心電図 (ECG) から得られ、スクリーニング クリニックの ECG マシンと Fridericia の QT 間隔補正 (QTcF) の式を使用します。
    2. 安静時心電図のリズム、伝導、または形態における臨床的に重要な異常。
    3. QTc延長のリスクまたは不整脈イベントのリスクを高める要因
    4. -左心室駆出率 (LVEF) ≤ 50%。
    5. スクリーニング期間中の心電図検査では、平均心拍数が毎分 50 回未満であることが示されました。
    6. 無作為化から 12 か月以内に心筋梗塞が発生した。
    7. 無作為化から 6 か月以内にうっ血性心不全が発生した。
    8. コントロール不能狭心症。
  7. -無作為化から6か月以内の脳卒中または一過性脳虚血発作。
  8. 重度または制御されていない全身性疾患(すなわち コントロールされていない高血圧または糖尿病)。
  9. 薬物の摂取、輸送、または吸収に影響を与える可能性がある、臨床的に重度の胃腸障害。
  10. 無作為化の前に活動性の感染症の存在が知られている
  11. CML とは関係のない重大な先天性または後天性の出血性疾患の病歴
  12. 他の臓器機能が不十分。
  13. 他の悪性腫瘍の病歴。
  14. -フルマチニブの有効成分または不活性成分に対する過敏症の病歴。
  15. 現在、QT間隔を延長する可能性のある薬による治療を受けている患者は、治療を中止することもできません.
  16. -無作為化から4週間以内の大手術。
  17. -無作為化から4週間以内に有害事象の共通用語基準(CTCAE)グレード1を超える以前の治療による未解決の毒性。
  18. -治験責任医師の意見では、患者の安全性を損なう、または研究評価を妨げる疾患または状態。
  19. 患者が研究手順、制限、および要件を遵守する可能性が低い場合、患者は研究に参加すべきではないという研究者による判断。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:フルマチニブ(400mg)
フルマチニブ 400mg QD
フルマチニブ 400mg + フルマチニブのプラセボは毎日経口投与されます。 患者は、フルマチニブ 400mg QD に無作為に割り付けられます。
実験的:フルマチニブ(600mg)
フルマチニブ 600mg QD
フルマチニブ 600mg は、毎日経口投与されます。 患者は、フルマチニブ 600mg QD に無作為に割り付けられます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
3か月での早期分子反応(EMR)率
時間枠:3ヶ月
分子応答は、BCR-ABL 転写レベルを使用して評価され、リアルタイム定量的ポリメラーゼ連鎖反応 (RQ-PCR) によって測定されます。 初期の分子反応は、BCR-ABL/ABL 比が国際スケール (IS) で 10% 以下として定義されます。
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
3、6、9 および 12 か月目の主要分子奏功(MMR)率
時間枠:3、6、9、12ヶ月
主要な分子反応は、RQ-PCR で測定した国際スケールでの BCR-ABL/ABL 比 ≤0.1% として定義されます。
3、6、9、12ヶ月
3、6、9、12 か月目の MR4.0 率
時間枠:3、6、9、12ヶ月
MR4.0 は、国際基準で BCR-ABL/ABL ≤0.01% と定義されています。
3、6、9、12ヶ月
3、6、9、12 か月目の MR4.5 率
時間枠:3、6、9、12ヶ月
MR4.5 は、国際基準で BCR-ABL/ABL ≤0.0032% と定義されています。
3、6、9、12ヶ月
3、6、9、12 か月目の完全細胞遺伝学的寛解(CCyR)率
時間枠:3、6、9、12ヶ月
細胞遺伝学的応答 (CyR) は、骨髄 (BM) サンプルからの中期における Ph+ 細胞の有病率に基づいています。 CCyR は、骨髄の 0% Ph+ 中期として定義されます。
3、6、9、12ヶ月
1、2、3、4、5、6、9 および 12 か月目の完全血液反応 (CHR) 率
時間枠:1、2、3、4、5、6、9、12ヶ月

血液学的反応は、各訪問時の全血球計算(CBC)および身体検査によって評価されます。 CHR は、以下のすべての存在として定義されます。

  1. 白血球(WBC)数 <10×109/L
  2. 血小板数 <450 ×109/L
  3. 末梢血好塩基球 <5%
  4. 末梢血に芽球も前骨髄球もありません
  5. 末梢血中の骨髄球と後骨髄球が 5% 未満
  6. 脾腫や肝腫大がないなど、髄外疾患の証拠がない
1、2、3、4、5、6、9、12ヶ月
最初の MMR までの時間
時間枠:36ヶ月まで
無作為化の日から治療中に最初に記録された MMR の日までの時間を評価します。
36ヶ月まで
最初の CCyR までの時間
時間枠:36ヶ月まで
無作為化の日から治療中に最初に CCyR が記録された日までの時間を評価します。
36ヶ月まで
MMRの期間
時間枠:36ヶ月まで
MMR の期間は、最初に記録された MMR の日付から MMR の喪失の最も早い日付までの時間として定義されます。
36ヶ月まで
CCyRの期間
時間枠:36ヶ月まで
CCyR の期間は、最初に文書化された CCyR の日付から CCyR の損失の最も早い日付までの時間として定義されます。
36ヶ月まで
イベントフリーサバイバル (EFS)
時間枠:36ヶ月まで
EFS は、無作為化日から次の事象が最も早く発生するまでの時間として定義されます。 CHR の喪失、PCyR の喪失、CCyR の喪失。 AEまたは治療失敗による研究治療の中止; AP/BCへの進行
36ヶ月まで
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:36ヶ月まで
PFS は、無作為化日から AP/BC への進行または何らかの原因による死亡が最も早く発生するまでの時間として定義されます。
36ヶ月まで
全生存期間 (OS)
時間枠:フレーム:12ヶ月と36ヶ月
OS は、無作為化日から何らかの原因による死亡日までの時間として定義されます。
フレーム:12ヶ月と36ヶ月
有害事象の発生率と重症度 ((AE)
時間枠:36ヶ月まで
症例報告フォーム NCI CTCAE v5.0 に記録されている有害事象の数と重症度によって評価されます。
36ヶ月まで
HS-10096の薬物動態(PK):Tmax
時間枠:最長約36ヶ月
HS-10096の血清濃度を収集して分析し、HS-10096のPKを評価します。Tmaxは、投与後に最大(ピーク)血漿薬物濃度に達するまでの時間(時間)です。
最長約36ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jun Ma、Institute of Hematology and Oncology, Harbin The First Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年11月23日

一次修了 (予想される)

2022年12月30日

研究の完了 (予想される)

2025年9月30日

試験登録日

最初に提出

2022年4月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年4月28日

最初の投稿 (実際)

2022年4月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年4月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年4月28日

最終確認日

2022年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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