Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Une étude sur l'efficacité et l'innocuité du flumatinib chez les patients atteints de leucémie myéloïde chronique nouvellement diagnostiquée en phase chronique.

28 avril 2022 mis à jour par: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

Une étude en double aveugle, randomisée, multicentrique, de phase 4 pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du flumatinib oral 400 mg par rapport à 600 mg chez les patients atteints de leucémie myéloïde chronique nouvellement diagnostiquée en phase chronique.

Il s'agit d'une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle. Le but de cette étude est d'explorer l'efficacité et l'innocuité du flumatinib 400 mg une fois par jour (QD) par rapport à 600 mg QD comme traitement de première intention chez les patients atteints de leucémie myéloïde chronique (LMC) en phase chronique (PC).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude d'optimisation de la dose de flumatinib chez des patients adultes atteints de LMC-PC nouvellement diagnostiquée. L'objectif de cette étude est de comparer l'efficacité et la sécurité du flumatinib 400 mg QD avec celles de 600 mg QD. Les patients éligibles sont randomisés selon un ratio 1:1 pour recevoir soit du fluamtinib 400 mg QD, soit du flumatinib 600 mg QD. La randomisation est stratifiée en fonction du score de risque de Sokal (<0,8, 0,8 ~ 1,2,> 1,2). Les patients interrompront le traitement à l'étude en raison d'un échec du traitement, d'une progression de la maladie ou d'une intolérance aux médicaments à l'étude ou en raison de la décision de l'investigateur ou du participant. Le critère principal d'évaluation de l'efficacité est le taux de réponse moléculaire précoce, tel que mesuré par RQ-PCR à 3 mois. La réponse hématologique, la réponse moléculaire et la réponse cytogénétique seront évaluées au départ et à une certaine fréquence après le traitement, jusqu'à la fin de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

200

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Hei Longjiang
      • Harbin, Hei Longjiang, Chine
        • Recrutement
        • Institute of Hematology and Oncology, Harbin The First Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 74 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Formulaire de consentement éclairé signé.
  2. Hommes ou femmes âgés de plus ou égal à (≥) 18 ans et de moins de (<) 75 ans.
  3. Statut de performance ECOG de 0-2.
  4. Patients atteints de leucémie myéloïde chronique à chromosome Philadelphie positif en phase chronique (LMC Ph+-PC) dans les 6 mois suivant le diagnostic.
  5. Fonction organique adéquate.
  6. Les hommes ou les femmes doivent utiliser des mesures contraceptives adéquates tout au long de l'étude ; Les femmes ne doivent pas allaiter au moment du dépistage, pendant l'étude et jusqu'à 6 mois après la fin de l'étude.
  7. Les femmes doivent avoir la preuve d'un potentiel de non-procréation.

Critère d'exclusion:

  1. LMC atypique connue ou présence d'anomalies chromosomiques supplémentaires.
  2. Présence connue de la mutation T315I.
  3. Traitement avec un ou plusieurs inhibiteurs de la tyrosine kinase avant la randomisation.
  4. Tout traitement ayant une activité anti-LMC pendant plus de 2 semaines (à l'exception de l'hydroxyurée ou de l'anagrélide) ou greffe de cellules souches hématopoïétiques avant la randomisation.
  5. Traitement préalable par splénectomie.
  6. Fonction cardiaque altérée, y compris l'un des éléments suivants :

    1. Intervalle QT corrigé au repos (QTc) > 470 ms obtenu à partir d'un électrocardiogramme (ECG), à l'aide de l'appareil ECG de la clinique de dépistage et de la formule de Fridericia pour la correction de l'intervalle QT (QTcF).
    2. Toute anomalie cliniquement importante du rythme, de la conduction ou de la morphologie de l'ECG au repos.
    3. Tout facteur augmentant le risque d'allongement de l'intervalle QTc ou le risque d'événements arythmiques,
    4. Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≤ 50 %.
    5. Pendant la période de dépistage, l'examen ECG a montré une fréquence cardiaque moyenne <50 battements par minute.
    6. L'infarctus du myocarde est survenu dans les 12 mois suivant la randomisation ;
    7. Une insuffisance cardiaque congestive est survenue dans les 6 mois suivant la randomisation ;
    8. Angine incontrôlable.
  7. AVC ou accident ischémique transitoire dans les 6 mois suivant la randomisation.
  8. Toute maladie systémique grave ou incontrôlée (c. hypertension ou diabète non contrôlés).
  9. Dysfonctionnement gastro-intestinal cliniquement sévère pouvant affecter la prise, le transport ou l'absorption du médicament.
  10. La présence de maladies infectieuses actives était connue avant la randomisation
  11. Antécédents de troubles hémorragiques congénitaux ou acquis importants non liés à la LMC
  12. Fonction inadéquate d'autres organes.
  13. Antécédents d'autres tumeurs malignes.
  14. Antécédents d'hypersensibilité à tout ingrédient actif ou inactif du flumatinib.
  15. Les patients qui reçoivent actuellement un traitement avec des médicaments susceptibles d'allonger l'intervalle QT et dont le traitement ne peut pas non plus être interrompu.
  16. Chirurgie majeure dans les 4 semaines suivant la randomisation.
  17. Toute toxicité non résolue d'un traitement antérieur supérieure au grade 1 des Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) dans les 4 semaines suivant la randomisation.
  18. Toute maladie ou affection qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait la sécurité du patient ou interférerait avec les évaluations de l'étude.
  19. Jugement de l'investigateur selon lequel le patient ne doit pas participer à l'étude s'il est peu probable que le patient se conforme aux procédures, restrictions et exigences de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Flumatinib (400mg)
Flumatinib 400 mg une fois par jour
Flumatinib 400 mg + Placebo pour le flumatinib sont administrés quotidiennement par voie orale. Les patients sont randomisés pour recevoir du flumatinib 400 mg QD.
Expérimental: Flumatinib (600mg)
Flumatinib 600 mg une fois par jour
Le flumatinib 600 mg est administré quotidiennement par voie orale. Les patients sont randomisés pour recevoir du flumatinib 600 mg QD.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse moléculaire précoce (EMR) à 3 mois
Délai: 3 mois
La réponse moléculaire est évaluée à l'aide des niveaux de transcription BCR-ABL et mesurée par la réaction en chaîne de la polymérase quantitative en temps réel (RQ-PCR). La réponse moléculaire précoce est définie comme un rapport BCR-ABL/ABL ≤ 10 % à l'échelle internationale (IS).
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse moléculaire majeure (RMM) aux mois 3, 6, 9 et 12
Délai: 3, 6, 9 et 12 mois
La réponse moléculaire majeure est définie comme un rapport BCR-ABL/ABL ≤ 0,1 % sur l'échelle internationale telle que mesurée par RQ-PCR.
3, 6, 9 et 12 mois
Taux MR4.0 aux mois 3, 6, 9 et 12
Délai: 3, 6, 9 et 12 mois
MR4.0 est défini comme BCR-ABL/ABL ≤0,01 % à l'échelle internationale.
3, 6, 9 et 12 mois
Taux MR4.5 aux mois 3, 6, 9 et 12
Délai: 3, 6, 9 et 12 mois
MR4.5 est défini comme BCR-ABL/ABL ≤0,0032% sur l'échelle internationale.
3, 6, 9 et 12 mois
Taux de réponse cytogénétique complète (CCyR) aux mois 3, 6, 9 et 12
Délai: 3, 6, 9 et 12 mois
La réponse cytogénétique (CyR) est basée sur la prévalence des cellules Ph+ en métaphase à partir d'un échantillon de moelle osseuse (BM) . CCyR est défini comme 0 % de métaphases Ph+ dans la moelle osseuse.
3, 6, 9 et 12 mois
Taux de réponse hématologique complète (RHC) aux mois 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9 et 12
Délai: 1,2,3,4,5,6,9 et 12 mois

La réponse hématologique sera évaluée par une numération globulaire complète (CBC) et un examen physique à chaque visite. CHR est défini comme l'ensemble des éléments suivants présents :

  1. nombre de globules blancs (WBC) <10×109/L
  2. Numération plaquettaire <450 ×109/L
  3. Basophiles du sang périphérique < 5 %
  4. Pas de blastes et pas de promyélocytes dans le sang périphérique
  5. < 5 % de myélocytes plus métamyélocytes dans le sang périphérique
  6. Aucun signe de maladie extramédullaire, y compris aucune splénomégalie ou hépatomégalie
1,2,3,4,5,6,9 et 12 mois
Heure du premier ROR
Délai: jusqu'à 36 mois
Évaluer le temps écoulé entre la date de randomisation et la date du premier ROR documenté pendant le traitement.
jusqu'à 36 mois
Temps de premier CCyR
Délai: jusqu'à 36 mois
Évaluer le temps écoulé entre la date de randomisation et la date du premier CCyR documenté pendant le traitement.
jusqu'à 36 mois
Durée du ROR
Délai: jusqu'à 36 mois
La durée du ROR est définie comme le temps écoulé entre la date du premier ROR documenté et la première date de perte du ROR.
jusqu'à 36 mois
Durée de la CCyR
Délai: jusqu'à 36 mois
La durée de la CCyR est définie comme le temps écoulé entre la date de la première CCyR documentée et la première date de perte de la CCyR.
jusqu'à 36 mois
Survie sans événement (EFS)
Délai: jusqu'à 36 mois
L'EFS est définie comme le temps écoulé entre la date de randomisation et la première occurrence des événements suivants : décès, quelle qu'en soit la cause ; perte de CHR , perte de PCyR ; perte de CCyR ; arrêt du traitement de l'étude en raison d'un EI ou d'un échec du traitement ; progression vers AP/BC
jusqu'à 36 mois
Survie sans progression (PFS)
Délai: jusqu'à 36 mois
La SSP est définie comme le temps écoulé entre la date de randomisation et la première occurrence de progression vers la PA/CC ou le décès quelle qu'en soit la cause.
jusqu'à 36 mois
Survie globale (SG)
Délai: Cadre : 12 et 36 mois
La SG est définie comme le temps écoulé entre la date de randomisation et la date du décès quelle qu'en soit la cause.
Cadre : 12 et 36 mois
L'incidence et la gravité des événements indésirables ((AE)
Délai: jusqu'à 36 mois
Évalué en fonction du nombre et de la gravité des événements indésirables enregistrés sur le formulaire de rapport de cas NCI CTCAE v5.0.
jusqu'à 36 mois
Pharmacocinétique (PK) du HS-10096:Tmax
Délai: Jusqu'à environ 36 mois
Les concentrations sériques de HS-10096 seront collectées et analysées pour évaluer la PK de HS-10096.Tmax est le temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale (pic) de médicament après l'administration de la dose (h).
Jusqu'à environ 36 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jun Ma, Institute of Hematology and Oncology, Harbin The First Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 novembre 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

30 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 septembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 avril 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2022

Première publication (Réel)

29 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner