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만성기에 새로 진단된 만성 골수성 백혈병 환자에서 Flumatinib의 효능 및 안전성에 관한 연구.

2022년 4월 28일 업데이트: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

만성기에 만성 골수성 백혈병으로 새로 진단된 환자에서 경구용 Flumatinib 400mg 대 600mg의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 이중 맹검, 무작위, 다기관, 4상 연구.

이중 맹검, 무작위, 다기관 연구입니다. 이 연구의 목적은 만성기(CP)의 만성 골수성 백혈병(CML) 환자에서 1차 요법으로 플루마티닙 400mg 1일 1회(QD) 600mg의 효능과 안전성을 알아보는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 새로 진단된 CML-CP를 가진 성인 환자에서 flumatinib의 용량 최적화 연구입니다. 이 연구의 목적은 플루마티닙 400mg QD와 600mg QD의 효능 및 안전성을 비교하는 것입니다. 적격 환자는 1:1 비율로 무작위 배정되어 fluamtinib 400mg QD 또는 flumatinib 600mg QD를 투여받습니다. 무작위화는 Sokal 위험 점수(<0.8,0.8~1.2,>1.2)를 기준으로 계층화됩니다. 환자는 치료 실패, 질병 진행 또는 연구 약물에 대한 불내성으로 인해 또는 조사자 또는 참가자의 결정으로 인해 연구 요법을 중단할 것입니다. 1차 효능 종점은 3개월에 RQ-PCR로 측정한 초기 분자 반응 비율입니다. 혈액학적 반응, 분자적 반응 및 세포유전학적 반응은 연구가 완료될 때까지 기준선 및 치료 후 특정 빈도로 평가될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

200

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Hei Longjiang
      • Harbin, Hei Longjiang, 중국
        • 모병
        • Institute of Hematology and Oncology, Harbin The First Hospital
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.
  2. 18세 이상(≥) 75세 미만(<)의 남성 또는 여성.
  3. 0-2의 ECOG 수행 상태.
  4. 진단 후 6개월 이내에 필라델피아 염색체 양성 만성 골수성 백혈병(Ph+ CML-CP) 환자.
  5. 적절한 장기 기능.
  6. 남성 또는 여성은 연구 전반에 걸쳐 적절한 피임 수단을 사용해야 합니다. 여성은 스크리닝 시점, 연구 기간 및 연구 완료 후 6개월까지 모유 수유를 해서는 안 됩니다.
  7. 여성은 임신 가능성이 없다는 증거가 있어야 합니다.

제외 기준:

  1. 알려진 비정형 CML 또는 추가적인 염색체 이상의 존재.
  2. T315I 돌연변이의 알려진 존재.
  3. 무작위화 전에 티로신 키나아제 억제제(들)로 치료.
  4. 2주 이상 동안 항-CML 활성을 갖는 모든 치료(히드록시우레아 또는 아나그렐리드 제외) 또는 무작위화 전 조혈모세포 이식.
  5. 비장 절제술을 통한 사전 치료.
  6. 다음 중 하나를 포함하는 손상된 심장 기능:

    1. 스크리닝 클리닉의 ECG 기계 및 QT 간격 보정(QTcF)에 대한 Fridericia의 공식을 사용하여 심전도(ECG)에서 얻은 휴식 수정 QT 간격(QTc) > 470ms.
    2. 휴식 중인 ECG의 리듬, 전도 또는 형태에서 임상적으로 중요한 이상.
    3. QTc 연장의 위험 또는 부정맥 사건의 위험을 증가시키는 모든 요인,
    4. 좌심실 박출률(LVEF) ≤ 50%.
    5. 스크리닝 기간 동안 ECG 검사는 평균 심박수가 분당 50회 미만인 것으로 나타났습니다.
    6. 심근 경색은 무작위 배정 12개월 이내에 발생했습니다.
    7. 무작위화 6개월 이내에 울혈성 심부전 발생;
    8. 제어할 수 없는 협심증.
  7. 무작위 배정 6개월 이내의 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작.
  8. 심각하거나 조절되지 않는 전신 질환(즉, 조절되지 않는 고혈압 또는 당뇨병).
  9. 약물 섭취, 운반 또는 흡수에 영향을 미칠 수 있는 임상적으로 심각한 위장 기능 장애.
  10. 활동성 전염병의 존재는 무작위 배정 이전에 알려졌습니다.
  11. CML과 무관한 중대한 선천적 또는 후천적 출혈 장애의 병력
  12. 다른 장기 기능이 부적절합니다.
  13. 다른 악성 종양의 병력.
  14. 플루마티닙의 활성 또는 비활성 성분에 대한 과민증 병력.
  15. 현재 QT 간격을 연장할 가능성이 있는 약물로 치료를 받고 있는 환자는 치료를 중단할 수 없습니다.
  16. 무작위 배정 4주 이내의 대수술.
  17. 무작위 배정 4주 이내에 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 등급 1보다 큰 이전 치료에서 해결되지 않은 모든 독성.
  18. 연구자의 의견에 따라 환자의 안전을 위협하거나 연구 평가를 방해할 수 있는 모든 질병 또는 상태.
  19. 환자가 연구 절차, 제한 및 요건을 준수할 것 같지 않은 경우 환자가 연구에 참여해서는 안 된다는 조사관의 판단.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 플루마티닙(400mg)
플루마티닙 400mg QD
플루마티닙 400mg +플루마티닙에 대한 위약을 매일 경구 투여합니다. 환자는 플루마티닙 400mg QD에 무작위 배정됩니다.
실험적: 플루마티닙(600mg)
플루마티닙 600mg QD
Flumatinib 600mg을 매일 경구 투여합니다. 환자는 플루마티닙 600mg QD에 무작위 배정됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3개월 초기 분자 반응(EMR) 비율
기간: 3 개월
분자 반응은 BCR-ABL 전사 수준을 사용하여 평가하고 실시간 정량 중합효소 연쇄 반응(RQ-PCR)으로 측정합니다. 초기 분자 반응은 국제 규모(IS)에서 BCR-ABL/ABL ≤10% 비율로 정의됩니다.
3 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3, 6, 9, 12개월의 주요 분자 반응(MMR) 비율
기간: 3, 6, 9, 12개월
주요 분자 반응은 RQ-PCR로 측정한 국제적 규모에서 BCR-ABL/ABL ≤0.1% 비율로 정의됩니다.
3, 6, 9, 12개월
월 3,6,9 및 12의 MR4.0 요율
기간: 3, 6, 9, 12개월
MR4.0은 국제 기준으로 BCR-ABL/ABL ≤0.01%로 정의됩니다.
3, 6, 9, 12개월
월 3,6,9 및 12의 MR4.5 요율
기간: 3, 6, 9, 12개월
MR4.5는 국제 기준으로 BCR-ABL/ABL ≤0.0032%로 정의됩니다.
3, 6, 9, 12개월
3, 6, 9, 12개월의 완전한 세포유전학적 반응(CCyR) 비율
기간: 3, 6, 9, 12개월
세포유전학적 반응(CyR)은 골수(BM) 샘플 중기에 있는 Ph+ 세포의 유병률을 기반으로 합니다. CCyR은 골수에서 0% Ph+ 중기로 정의됩니다.
3, 6, 9, 12개월
1,2,3,4,5,6,9 및 12개월의 완전 혈액학적 반응(CHR) 비율
기간: 1,2,3,4,5,6,9 및 12개월

혈액학적 반응은 방문할 때마다 전체 혈구 수(CBC) 및 신체 검사로 평가됩니다. CHR은 다음의 모든 존재로 정의됩니다.

  1. 백혈구(WBC) 수 <10×109/L
  2. 혈소판 수 <450 ×109/L
  3. 말초 혈액 호염기구 <5%
  4. 말초 혈액에 모세포 및 전골수구 없음
  5. < 5% 말초 혈액의 골수 세포 및 후골수 세포
  6. 비장종대 또는 간종대를 포함하여 골수외 질환의 증거 없음
1,2,3,4,5,6,9 및 12개월
첫 MMR까지의 시간
기간: 최대 36개월
무작위 배정 날짜부터 치료 중 MMR이 최초로 기록된 날짜까지의 시간을 평가합니다.
최대 36개월
첫 번째 CCyR까지의 시간
기간: 최대 36개월
무작위 배정 날짜부터 치료 중 처음 문서화된 CCyR 날짜까지의 시간을 평가합니다.
최대 36개월
MMR 기간
기간: 최대 36개월
MMR 기간은 MMR이 최초로 기록된 날짜부터 MMR이 손실된 가장 빠른 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
최대 36개월
CCyR 기간
기간: 최대 36개월
CCyR 기간은 CCyR이 처음 문서화된 날짜부터 CCyR이 손실된 가장 빠른 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
최대 36개월
사건 없는 생존(EFS)
기간: 최대 36개월
EFS는 무작위 배정 날짜부터 다음 사건의 가장 빠른 발생까지의 시간으로 정의됩니다: 모든 원인으로 인한 사망; CHR 손실, PCyR 손실, CCyR 손실; AE 또는 치료 실패로 인한 연구 치료 중단; AP/BC로 진행
최대 36개월
무진행생존기간(PFS)
기간: 최대 36개월
PFS는 무작위 배정 날짜부터 AP/BC로의 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망의 가장 빠른 발생까지의 시간으로 정의됩니다.
최대 36개월
전체 생존(OS)
기간: 프레임:12개월 및 36개월
OS는 무작위 배정 날짜부터 모든 원인으로 인한 사망 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
프레임:12개월 및 36개월
유해 사례의 발생률 및 중증도((AE)
기간: 최대 36개월
사례 보고서 양식 NCI CTCAE v5.0에 기록된 부작용의 수와 심각도로 평가됩니다.
최대 36개월
HS-10096의 약동학(PK): Tmax
기간: 최대 약 36개월
HS-10096의 혈청 농도를 수집하고 분석하여 HS-10096의 PK를 평가합니다. Tmax는 용량 투여 후 최대(피크) 혈장 약물 농도에 도달하는 시간(시간)입니다.
최대 약 36개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jun Ma, Institute of Hematology and Oncology, Harbin The First Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 11월 23일

기본 완료 (예상)

2022년 12월 30일

연구 완료 (예상)

2025년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 4월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 4월 28일

처음 게시됨 (실제)

2022년 4월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 4월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 4월 28일

마지막으로 확인됨

2022년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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CML, 만성기에 대한 임상 시험

플루마티닙 메실레이트 정제(400mg)에 대한 임상 시험

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