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Un estudio de la eficacia y seguridad de flumatinib en pacientes con leucemia mieloide crónica recién diagnosticada en fase crónica.

28 de abril de 2022 actualizado por: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

Estudio de fase 4, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego para evaluar la eficacia y la seguridad de flumatinib oral de 400 mg frente a 600 mg en pacientes con leucemia mieloide crónica recién diagnosticada en fase crónica.

Es un estudio doble ciego, aleatorizado y multicéntrico. El propósito de este estudio es explorar la eficacia y seguridad de flumatinib 400 mg una vez al día (QD) versus 600 mg QD como terapia de primera línea en pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC) en fase crónica (PC).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de optimización de dosis de flumatinib en pacientes adultos con LMC-PC recién diagnosticada. El objetivo de este estudio es comparar la eficacia y seguridad de flumatinib 400 mg QD con la de 600 mg QD. Los pacientes elegibles se aleatorizan en una proporción de 1:1 para recibir fluamtinib 400 mg QD o flumatinib 600 mg QD. La aleatorización se estratifica según la puntuación de riesgo de Sokal (<0,8, 0,8~1,2,> 1,2). Los pacientes interrumpirán la terapia del estudio debido al fracaso del tratamiento, la progresión de la enfermedad o la intolerancia a la medicación del estudio o debido a la decisión del investigador o del participante. El criterio principal de valoración de la eficacia es la tasa de respuesta molecular temprana, medida mediante RQ-PCR a los 3 meses. La respuesta hematológica, la respuesta molecular y la respuesta citogenética se evaluarán al inicio y con cierta frecuencia después del tratamiento, hasta la finalización del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

200

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Jun Ma
  • Número de teléfono: 13304518000
  • Correo electrónico: majun0322@126.com

Ubicaciones de estudio

    • Hei Longjiang
      • Harbin, Hei Longjiang, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Institute of Hematology and Oncology, Harbin The First Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 74 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Formulario de consentimiento informado firmado.
  2. Hombres o mujeres de edad mayor o igual a (≥) 18 años, y menor de (<) 75 años.
  3. Estado funcional ECOG de 0-2.
  4. Pacientes con leucemia mieloide crónica con cromosoma filadelfia positivo en fase crónica (Ph+ CML-CP) dentro de los 6 meses posteriores al diagnóstico.
  5. Función adecuada de los órganos.
  6. Los hombres o las mujeres deben usar medidas anticonceptivas adecuadas durante todo el estudio; Las mujeres no deben estar amamantando en el momento de la selección, durante el estudio y hasta 6 meses después de la finalización del estudio.
  7. Las mujeres deben tener evidencia de potencial no reproductivo.

Criterio de exclusión:

  1. LMC atípica conocida o presencia de anomalías cromosómicas adicionales.
  2. Presencia conocida de la mutación T315I.
  3. Tratamiento con inhibidores de la tirosina cinasa antes de la aleatorización.
  4. Cualquier tratamiento con actividad anti-CML durante más de 2 semanas (excepto hidroxiurea o anagrelida) o trasplante de células madre hematopoyéticas antes de la aleatorización.
  5. Tratamiento previo con esplenectomía.
  6. Deterioro de la función cardíaca, incluido cualquiera de los siguientes:

    1. Intervalo QT corregido en reposo (QTc) > 470 ms obtenido del electrocardiograma (ECG), usando la máquina de ECG de la clínica de detección y la fórmula de Fridericia para la corrección del intervalo QT (QTcF).
    2. Cualquier anomalía clínicamente importante en el ritmo, la conducción o la morfología del ECG en reposo.
    3. Cualquier factor que aumente el riesgo de prolongación del intervalo QTc o el riesgo de eventos arrítmicos,
    4. Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≤ 50%.
    5. Durante el período de selección, el examen de ECG mostró una frecuencia cardíaca promedio <50 latidos por minuto.
    6. El infarto de miocardio ocurrió dentro de los 12 meses posteriores a la aleatorización;
    7. La insuficiencia cardíaca congestiva ocurrió dentro de los 6 meses posteriores a la aleatorización;
    8. Angina incontrolable.
  7. Accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio dentro de los 6 meses posteriores a la aleatorización.
  8. Cualquier enfermedad sistémica grave o no controlada (es decir, hipertensión no controlada o diabetes).
  9. Disfunción gastrointestinal clínicamente grave que puede afectar la ingesta, el transporte o la absorción del fármaco.
  10. Se conocía la presencia de enfermedades infecciosas activas antes de la aleatorización.
  11. Antecedentes de trastornos hemorrágicos congénitos o adquiridos significativos no relacionados con la LMC
  12. Función inadecuada de otros órganos.
  13. Antecedentes de otras neoplasias malignas.
  14. Antecedentes de hipersensibilidad a cualquier ingrediente activo o inactivo de flumatinib.
  15. Los pacientes que actualmente están recibiendo tratamiento con cualquier medicamento que tenga el potencial de prolongar el intervalo QT y tampoco pueden suspender el tratamiento.
  16. Cirugía mayor dentro de las 4 semanas de la aleatorización.
  17. Cualquier toxicidad no resuelta de la terapia previa superior a los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) Grado 1 dentro de las 4 semanas posteriores a la aleatorización.
  18. Cualquier enfermedad o condición que, en opinión del investigador, comprometería la seguridad del paciente o interferiría con las evaluaciones del estudio.
  19. Juicio del investigador de que el paciente no debe participar en el estudio si es poco probable que cumpla con los procedimientos, restricciones y requisitos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Flumatinib (400 mg)
Flumatinib 400 mg una vez al día
Flumatinib 400 mg + Placebo para flumatinib se administra por vía oral diariamente. Los pacientes se aleatorizan para recibir flumatinib 400 mg una vez al día.
Experimental: Flumatinib (600 mg)
Flumatinib 600 mg una vez al día
Flumatinib 600 mg se administra por vía oral todos los días. Los pacientes se aleatorizan para recibir flumatinib 600 mg una vez al día.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta molecular temprana (EMR) a los 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses
La respuesta molecular se evalúa utilizando los niveles de transcripción de BCR-ABL y se mide mediante la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (RQ-PCR). La respuesta molecular temprana se define como una relación BCR-ABL/ABL ≤10% en la escala internacional (IS).
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta molecular mayor (MMR) en los meses 3, 6, 9 y 12
Periodo de tiempo: 3, 6, 9 y 12 meses
La respuesta molecular principal se define como una relación BCR-ABL/ABL ≤0,1% en la escala internacional medida por RQ-PCR.
3, 6, 9 y 12 meses
Tasa MR4.0 en los meses 3,6,9 y 12
Periodo de tiempo: 3, 6, 9 y 12 meses
MR4.0 se define como BCR-ABL/ABL ≤0,01% en la escala internacional.
3, 6, 9 y 12 meses
Tasa de MR4.5 en los meses 3,6,9 y 12
Periodo de tiempo: 3, 6, 9 y 12 meses
MR4.5 se define como BCR-ABL/ABL ≤0,0032% en la escala internacional.
3, 6, 9 y 12 meses
Tasa de respuesta citogenética completa (CCyR) en los meses 3, 6, 9 y 12
Periodo de tiempo: 3, 6, 9 y 12 meses
La respuesta citogenética (CyR) se basa en la prevalencia de células Ph+ en la metafase de una muestra de médula ósea (MO). CCyR se define como 0% de metafases Ph+ en la médula ósea.
3, 6, 9 y 12 meses
Tasa de respuesta hematológica completa (CHR) en los meses 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9 y 12
Periodo de tiempo: 1,2,3,4,5,6,9 y 12 meses

La respuesta hematológica se evaluará mediante hemograma completo (CSC) y examen físico en cada visita. CHR se define como todos los siguientes presentes:

  1. recuento de glóbulos blancos (WBC) <10 × 109/L
  2. Recuento de plaquetas <450 × 109/L
  3. Basófilos en sangre periférica <5%
  4. Sin blastos ni promielocitos en sangre periférica
  5. < 5% de mielocitos más metamielocitos en sangre periférica
  6. Sin evidencia de enfermedad extramedular, incluida la ausencia de esplenomegalia o hepatomegalia
1,2,3,4,5,6,9 y 12 meses
Tiempo hasta el primer MMR
Periodo de tiempo: hasta 36 meses
Evalúe el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera MMR documentada durante el tratamiento.
hasta 36 meses
Tiempo hasta la primera CCyR
Periodo de tiempo: hasta 36 meses
Evalúe el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera CCyR documentada durante el tratamiento.
hasta 36 meses
Duración de la MMR
Periodo de tiempo: hasta 36 meses
La duración de MMR se define como el tiempo desde la fecha de la primera MMR documentada hasta la fecha más temprana de pérdida de MMR.
hasta 36 meses
Duración de CCyR
Periodo de tiempo: hasta 36 meses
La duración de CCyR se define como el tiempo desde la fecha de la primera CCyR documentada hasta la fecha más temprana de pérdida de CCyR.
hasta 36 meses
Supervivencia libre de eventos (EFS)
Periodo de tiempo: hasta 36 meses
La SLE se define como el tiempo desde la fecha de la aleatorización hasta la aparición más temprana de los siguientes eventos: muerte por cualquier causa; pérdida de CHR, pérdida de PCyR, pérdida de CCyR; interrupción del tratamiento del estudio debido a EA o fracaso del tratamiento; progresión a AP/BC
hasta 36 meses
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: hasta 36 meses
La SLP se define como el tiempo transcurrido desde la fecha de la aleatorización hasta la aparición más temprana de progresión a AP/BC o muerte por cualquier causa.
hasta 36 meses
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Marco: 12 y 36 meses
OS se define como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa.
Marco: 12 y 36 meses
La incidencia y gravedad de los eventos adversos ((AE)
Periodo de tiempo: hasta 36 meses
Evaluado por el número y la gravedad de los eventos adversos registrados en el formulario de informe de casos NCI CTCAE v5.0.
hasta 36 meses
Farmacocinética (PK) de HS-10096: Tmax
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 36 meses
Las concentraciones séricas de HS-10096 se recopilarán y analizarán para evaluar la farmacocinética de HS-10096. Tmax es el tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (pico) del fármaco después de la administración de la dosis (h).
Hasta aproximadamente 36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jun Ma, Institute of Hematology and Oncology, Harbin The First Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

30 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de abril de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

29 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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