排尿筋の活動低下を膀胱出口閉塞から識別するデルタ Q 値

高齢男性患者の下部尿路症状 (LUTS) は、通常、前立腺肥大症に続発します。 しかし、前立腺肥大が常に男性 LUTS の原因であるとは限らず、良性前立腺肥大 (BPE) の存在下で他の要因が男性 LUTS を引き起こす可能性があることが最近明らかになりつつあります。

膀胱出口閉塞 (BOO) と排尿筋低活動 (DU) のような 2 つの臨床状況は、年配の男性の排尿段階に著しく影響します。

両者を区別することは困難な場合があり、診断のゴールド スタンダードである尿力学的検査 (UDS) によってのみ行うことができます。

尿力学的研究は侵襲的処置であり、痛みや尿路感染症の副作用があり、特別な機器と専門知識が必要なため、その広範な使用は制限されており、患者にとって非常にストレスの多いものになっています.

一方、ウロフローメトリーは、患者の評価に使用できる非侵襲的な手順です。 (Qmax) と (Q-平均) の差に焦点を当てたデルタ Q という用語が使用されています。 仮説は、デルタ Q は、排尿筋の機能低下により平均尿流量と最大尿流量の両方が減少するため、排尿筋の活動低下では低くなるが、排尿期に正常な排尿筋収縮がある BOO では高くなるというものです。

概念に基づいて、ウロフローを使用してウロダイナミクス研究を置き換え、これら 2 つのエンティティを区別し、適切な管理計画を決定し、外科的介入前の予後因子にすることができます。