熱帯フランス地域の小学校における太陽のリスクに対する予防プログラムの影響 (PRESOLRE)

小児期の日光曝露は、晩年に皮膚がん、特に最も致死率の高いメラノーマの発症を引き起こす可能性があります。メラノーマの世界的な発生率は上昇しており、2018 年には 290,000 人近くが新たに診断されています。 年齢調整された発生率が最も高い国はオーストラリアで、2018 年には男性 10 万人あたり 40.4 人、女性 10 万人あたり 27.5 人が報告されました。 しかし、2008 年以降、効果的な太陽安全キャンペーンの実施により、14 ～ 49 歳のグループでこの発生率が 11% 減少しました。 レユニオン島のフランス海外県では、複数の回遊性の流れによる皮膚フォトタイプの多様性が特徴で、紫外線 (UV) 指数は非常に高く、オーストラリアと同等です。 レユニオン島の黒色腫の年齢標準化発生率は、1995 年から 2015 年の間に 4 倍に増加しました。 2015 年には、皮膚フォトタイプ I ～ III を持つ人々の 100,000 人の住民あたり約 30.0 の新規症例と推定されましたが、フランスの大都市圏では 13.5 でした。

生涯にわたって、紫外線への露出の 80% と皮膚損傷の 50% は、主に学校環境で 21 歳になる前に発生します。 それにもかかわらず、日光への曝露に関連するリスクに関する知識は、子供と青年の間では依然として不十分です。 レユニオン島についても、2017 年から小学校で太陽の安全キャンペーンを実施している地域団体 MiSolRé (Mission Soleil Réunion) によって、同様の定量的データが報告されています。 ただし、方法論的な制限により、結果の妥当性と外挿が損なわれます。 そして、どのようなプログラムを実施するのかという疑問が生じます。それは、健康教育を通じて個人のスキルを強化することでしょうか? 仲間を巻き込んだ研修活動による地域の強化？ 予防へのアクセスを改善するには？ したがって、教育プログラム「Vivre avec le soleil」などのさまざまな活動の有効性を、単独で、または光防護材料の配布の有無にかかわらず、現場の専門家の訪問に関連して厳密に評価する必要があると思われます。 この無作為対照試験の目的は、レユニオン島の小学校のクラスで実施された、日光への曝露に関連するリスクに関する 3 つの意識向上プログラムの有効性を評価することであり、生徒の日焼け防止に関する知識について評価することです。