De impact van een preventieprogramma op zonrisico's op de basisschool in de tropische Franse regio (PRESOLRE)

Blootstelling aan de zon tijdens de kinderjaren kan in latere jaren de ontwikkeling van huidkanker veroorzaken, met name melanoom, dat het meest dodelijk is. De wereldwijde incidentie van melanoom neemt toe, met bijna 290.000 nieuwe gevallen gediagnosticeerd in 2018. Het land met het hoogste naar leeftijd gestandaardiseerde incidentiecijfer is Australië, waar in 2018 40,4 gevallen per 100.000 mannen en 27,5 gevallen per 100.000 vrouwen werden gemeld. Sinds 2008 is deze incidentie echter met 11% gedaald in de leeftijdsgroep van 14-49 jaar na de implementatie van effectieve zonbeschermingscampagnes. In het Franse overzeese departement Réunion, dat wordt gekenmerkt door een grote diversiteit aan huidfototypes als gevolg van meerdere migratiestromen, is de ultraviolette (UV) index erg hoog - vergelijkbaar met die in Australië. De naar leeftijd gestandaardiseerde incidentie van melanoom Réunion Island is tussen 1995 en 2015 verviervoudigd. In 2015 werd het geschat op bijna 30,0 nieuwe gevallen per 100.000 inwoners bij mensen met huidfototypes I-III, vergeleken met 13,5 in Europees Frankrijk.

In de loop van het leven vindt 80% van de blootstelling aan UV-straling en 50% van de huidbeschadigingen plaats vóór de leeftijd van 21 jaar, voornamelijk in de schoolomgeving. Desondanks blijft de kennis van de risico's van blootstelling aan de zon bij kinderen en adolescenten onvoldoende. Soortgelijke kwantitatieve gegevens zijn gerapporteerd voor het eiland Réunion door de lokale vereniging MiSolRé (Mission Soleil Réunion), die sinds 2017 campagnes voor de veiligheid van de zon voert op basisscholen. Methodologische beperkingen brengen echter de validiteit en extrapolatie van de resultaten in gevaar. En de vraag rijst wat voor soort programma er moet worden uitgevoerd: individuele vaardigheden versterken door methoden voor gezondheidseducatie? Versterking van de gemeenschap door opleidingsactiviteiten waarbij leeftijdsgenoten betrokken zijn? Toegang tot preventie verbeteren? Het lijkt dus noodzakelijk om de doeltreffendheid van verschillende acties, zoals het educatieve programma "Vivre avec le soleil", alleen of in verband met het bezoek van professionals op het terrein, met of zonder verspreiding van fotobeschermingsmateriaal, strikt te evalueren. Het doel van deze gerandomiseerde, gecontroleerde studie is om de doeltreffendheid te evalueren van drie bewustmakingsprogramma's over de risico's van blootstelling aan de zon, gegeven in lagere schoolklassen op het eiland Réunion, over de kennis van de leerlingen over zonpreventie.