Влияние программы профилактики солнечных рисков в начальной школе в тропическом регионе Франции (PRESOLRE)

Воздействие солнца в детстве может привести к развитию рака кожи в последующие годы, в частности меланомы, которая является наиболее смертельной. Заболеваемость меланомой во всем мире растет: в 2018 году было диагностировано почти 290 000 новых случаев. Страной с самым высоким стандартизированным по возрасту уровнем заболеваемости является Австралия, где в 2018 году было зарегистрировано 40,4 случая на 100 000 мужчин и 27,5 случая на 100 000 женщин. Однако с 2008 года эта заболеваемость снизилась на 11% в возрастной группе 14-49 лет после проведения эффективных кампаний по защите от солнца. Во французском заморском департаменте острова Реюньон, который характеризуется большим разнообразием фототипов кожи из-за множественных миграционных потоков, очень высок ультрафиолетовый (УФ) индекс, эквивалентный австралийскому. Стандартизированный по возрасту уровень заболеваемости меланомой на острове Реюньон увеличился в четыре раза в период с 1995 по 2015 год. В 2015 году он оценивался почти в 30,0 новых случаев на 100 000 жителей у людей с фототипами кожи I-III по сравнению с 13,5 в метрополии Франции.

В течение жизни 80% случаев воздействия УФ-излучения и 50% повреждений кожи происходят в возрасте до 21 года, в основном в школьной среде. Несмотря на это, знания детей и подростков о рисках, связанных с пребыванием на солнце, остаются недостаточными. Аналогичные количественные данные были предоставлены для острова Реюньон местной ассоциацией MiSolRé (Mission Soleil Réunion), которая с 2017 года проводит кампании по защите от солнца в начальных школах. Однако методологические ограничения ставят под угрозу достоверность и экстраполяцию результатов. И возникает вопрос о типе реализуемой программы: укрепление индивидуальных навыков с помощью методов санитарного просвещения? Укрепление сообщества посредством учебных мероприятий с участием сверстников? Улучшение доступа к профилактике? Таким образом, представляется необходимым тщательно оценить эффективность различных мероприятий, таких как образовательная программа «Vivre avec le soleil» как отдельно, так и в сочетании с выездом специалистов в данной области с раздачей или без раздачи фотозащитных материалов. Целью этого рандомизированного контролируемого исследования является оценка эффективности трех программ повышения осведомленности о рисках, связанных с пребыванием на солнце, проводимых в классах начальной школы на острове Реюньон, в отношении знаний учащихся о защите от солнца.