El impacto de un programa de prevención de riesgos solares en la escuela primaria en la región tropical francesa (PRESOLRE)

La exposición al sol durante la infancia puede provocar el desarrollo de cáncer de piel en años posteriores, en particular el melanoma, que es el más letal. La incidencia mundial de melanoma va en aumento, con casi 290.000 nuevos casos diagnosticados en 2018. El país con la tasa de incidencia estandarizada por edad más alta es Australia, donde se notificaron 40,4 casos por 100 000 hombres y 27,5 casos por 100 000 mujeres en 2018. Sin embargo, desde 2008, esta incidencia ha disminuido un 11% en el grupo de edad de 14 a 49 años tras la implementación de campañas efectivas de protección solar. En el departamento de ultramar francés de Isla Reunión, que se caracteriza por una gran diversidad de fototipos de piel debido a múltiples flujos migratorios, el índice ultravioleta (UV) es muy alto, equivalente al de Australia. La tasa de incidencia estandarizada por edad del melanoma en Isla Reunión se cuadruplicó entre 1995 y 2015. En 2015, se estimó en casi 30,0 casos nuevos por cada 100.000 habitantes en personas con fototipos de piel I-III, frente a 13,5 en Francia metropolitana.

A lo largo de la vida, el 80 % de la exposición a la radiación UV y el 50 % de los daños en la piel se producen antes de los 21 años, principalmente en el entorno escolar. A pesar de ello, el conocimiento de los riesgos asociados a la exposición solar sigue siendo insuficiente entre los niños y adolescentes. La asociación local MiSolRé (Mission Soleil Réunion) ha informado datos cuantitativos similares para Isla Reunión, que lleva a cabo campañas de protección solar en las escuelas primarias desde 2017. Sin embargo, las limitaciones metodológicas comprometen la validez y extrapolación de los resultados. Y surge la pregunta sobre el tipo de programa a implementar: ¿fortalecer las capacidades individuales a través de métodos de educación en salud? ¿Reforzamiento de la comunidad a través de actividades de capacitación que involucren a los pares? ¿Mejorar el acceso a la prevención? Así, parece necesario evaluar con rigor la eficacia de diferentes acciones como el programa educativo "Vivre avec le soleil" solo o asociado a la visita de profesionales en el campo con o sin distribución de material de fotoprotección. El objetivo de este ensayo controlado aleatorizado es evaluar la eficacia de tres programas de sensibilización sobre los riesgos relacionados con la exposición solar, impartidos en clases de primaria en la Isla de Reunión, sobre el conocimiento de los alumnos sobre prevención solar.