認知症患者の認知と幸福のための CST-HK

認知トレーニング、認知リハビリテーション、認知刺激などの非薬理学的介入は、認知症の人が経験する認知機能の低下を遅らせることを目的としています。 認知刺激には、一般的な認知および社会的機能を強化するためのさまざまなグループ活動とディスカッションが含まれます。 合計 718 人の認知症患者を対象とした 15 の研究のメタアナリシスでは、認知機能、生活の質、および認知症患者の自己申告による健康状態に対する認知刺激の利点の証拠が示されました。 利点は、投薬効果に追加されるように見えました。 認知刺激後の言語および視覚記憶、見当識、および聴覚理解の臨床的改善は、認知症患者のコミュニケーションおよび社会的相互作用の強化に見られるように、現実世界の活動の改善につながる可能性があるようです。

現在のエビデンスを考慮して、認知刺激は、軽度から中等度の認知症のすべての人に提供されるエビデンスに基づく非薬理学的介入として、米国立衛生研究所およびアルツハイマー病インターナショナルによって推奨されています。 エビデンスのある認知刺激療法の標準プロトコルは、Spector と彼女の同僚によって開発された 7 週間の介入です。 これは、標準化され、よく構成された一連の刺激的な活動であり、繊細で、敬意を払い、人を中心とした方法で実施されます。 グループ CST には通常、7 週間にわたって提供される認知処理を必要とする 45 分間のグループ活動の 14 セッションが含まれます (週に 2 セッション、セッションあたり約 45 分)。 グループの人数は 6 ～ 8 人に標準化されました。 認知症の人は、各セッション中に指定された 14 のテーマ活動のそれぞれに参加します。 この活動は、認知症の人を積極的に刺激し、参加させ、最適な学習環境と集団療法の社会的利益を提供することを目的としています。 認知刺激療法は、最小限の訓練を受けた専門家ではない医療従事者が行うことができます。 これにより、リソースの少ない環境で CST を使用できます。 グループリーダーが従うために、さまざまな言語のマニュアルが発行されていました。 高い再現性と質の高いエビデンス サポートの利点により、CST は 20 か国以上で広く採用されました。

香港では、現在、認知刺激の推奨や定期的な提供はありません。 2015 年に、標準グループ CST プロトコルが文化的に適応され、香港の認知症の中国人 (CST-HK) でテストされました。 観察された認知アウトカムの改善は、海外の研究と一致していました。 この議定書は、出席率が高く (92%)、離職率が低い (13%) ことから、香港の中国人にとって実行可能であり、受け入れられるように見えました。 パイロットで特定された文化的問題は公開されており、プロトコルを香港の文化的設定に適応させるための推奨事項が作成されました。 2017 年には、CST グループ リーダー向けのマニュアルの香港中国語版が発行されました。

この研究の目的は、軽度から中等度の認知障害を持つ人々の生活の質と認知を維持する上で、訓練を受けた専門家ではないグループ リーダーが提供する CST-HK の有効性を調査することです。 プロジェクト評価の一環として、待機期間中に通常どおりケアを受ける待機リストの対照群と比較して、CST-HK の有効性をテストすることを目的としています。

調査の目的 調査の目的は、香港の軽度から中等度の認知障害を持つ人々の CST-HK の有効性を、サービス設定全体にわたって大規模に調査することです。 また、専門的な医療従事者の不足と認知症患者に対する非薬理学的介入の需要の増加に対処するための可能な解決策として、非専門スタッフによって提供される CST-HK の有効性を調査することも目的としています。

仮説 研究では、待機リストの対照群と比較して、訓練を受けた専門家ではないスタッフによって提供される 7 週間 (14 セッション) の CST-HK 介入を受けた群は、(1) のより大きな改善または維持を示すという仮説が立てられました。生活の質; （2）認知能力。