CST-HK 痴呆症患者的认知和幸福感

认知训练、认知康复和认知刺激等非药物干预旨在减缓痴呆症患者的认知能力下降。 认知刺激涉及一系列小组活动和讨论，以增强一般认知和社会功能。 对 15 项研究共计 718 名痴呆症患者进行的荟萃分析显示，认知刺激对认知功能、生活质量和痴呆症患者自我报告的幸福感有益。 这些好处似乎增加了药物效果。 认知刺激后语言和视觉记忆、定向和听觉理解的临床改善似乎能够转化为现实世界活动的改善，正如痴呆症患者交流和社交互动的增强所见。

鉴于目前的证据，认知刺激被美国国家健康与临床卓越研究所和阿尔茨海默氏病国际协会推荐为一种基于证据的非药物干预措施，提供给所有轻度至中度痴呆症患者。 有证据的认知刺激疗法的标准方案是由 Spector 和她的同事开发的为期 7 周的干预措施。 它是一系列标准化、结构良好的激励活动，以敏感、尊重和以人为本的方式实施。 小组 CST 通常涉及 14 节 45 分钟的小组活动，这些活动需要在 7 周的时间内进行认知处理（每周 2 节，每节大约 45 分钟）。 团体人数标准化为 6 至 8 人。 痴呆症患者将在每节课中参加 14 项指定主题活动中的每一项。 这些活动旨在以积极的方式激励和吸引痴呆症患者，并提供最佳的学习环境和团体治疗的积极社会效益。 认知刺激疗法可由经过最少培训的非专业医护人员提供。 这使得 CST 可以在资源匮乏的环境中使用。 已经出版了不同语言的手册供小组负责人遵循。 由于这种具有高质量证据支持的高再现性优势，CST 在 20 多个国家/地区被广泛采用。

在香港，目前没有建议或常规提供认知刺激。 2015 年，标准组 CST 协议在文化上适应了香港的中国痴呆症患者 (CST-HK) 并进行了测试。 观察到的认知结果改善与海外研究结果一致。 该协议似乎是可行的，为香港华人所接受，出席率高（92%）和流失率低（13%）。 试点中发现的文化问题已经公布，并提出了使协议适应香港文化环境的建议。 2017 年出版了 CST 小组领导手册的香港中文版。

本研究旨在调查由训练有素的非专业小组领导提供的 CST-HK 在维持轻度至中度认知障碍患者的生活质量和认知方面的有效性。 作为项目评估的一部分，它旨在测试 CST-HK 与在等待期间照常接受护理的候补名单对照组相比的有效性。

研究目标 该研究旨在调查 CST-HK 在香港轻度至中度认知障碍人群中的有效性，并在更大规模的服务环境中进行研究。 它还旨在探索由非专业人员提供的 CST-HK 的有效性，作为解决专业医疗保健人力短缺和对痴呆症患者非药物干预日益增长的需求的可能解决方案。

假设 该研究假设，与候补名单对照组相比，接受过由训练有素的非专业人员提供的为期 7 周（14 节）CST-HK 干预的组将表现出更大的改善或维持（1）生活质量; (2) 认知表现。