英国における乳房スクリーニングの異型性とその後の癌の発生

イギリスでは、50 歳から 70 歳までの女性を対象に 3 年ごとに乳がん検診が実施されています。 非定型上皮増殖（異型性）が検出される女性の数が増加しています。 異型は異質な異常のグループであり、がんではありませんが、関連する悪性腫瘍の割合は低いですが有意です。 これらの病変を検出しても、乳がんに発展するリスクに関する証拠が不十分であるため、不確実な利点があります。 この情報は、フォローアップとその後のスクリーニングを最適化するための鍵となります。 この研究は、異型のタイプ (異型乳管過形成 (ADH) または非定型乳管内上皮増殖 (AIDEP)、扁平上皮異型 (FEA)、および小葉上皮内腫瘍（LISN：非定型小葉過形成（ALH）および上皮内小葉癌（LCIS））およびどのような時間枠で。

この異型性の大規模研究では、スローン コホート研究からの英語のスクリーニング プログラムのデータを使用しています。 スローン異型プロジェクトは、2003 年 4 月から現在までに英国 NHS 乳房スクリーニング プログラムを通じて診断された異型の前向きコホートです。 この分析では、英語のスクリーニング ユニットが、放射線学、組織病理学、手術、および放射線治療のプロフォーマに含まれています。 その後の乳がんの発症は、NHS 番号と生年月日で女性を照合し、National Cancer Registration and Analysis Service (NCRAS) が保持する英国がん登録簿と照合することで特定されています。 異型症例は、フォローアップを検閲するための死亡率データを収集するための死亡率および出生情報システム、およびその後のスクリーニング マンモグラフィ予約への招待および出席に関する情報のための乳房スクリーニング データ リポジトリとも照合されます。

研究の目的は次のとおりです。

1. タイプ、調査方法、および女性の人口統計の観点から異型を特徴付ける。
2. 異型性の種類別に経時的な乳がんリスクを決定する。
3. 検出されたその後の癌の性質とその予後の特徴を特徴付ける;
4. 結果を臨床医や女性に伝えるため。
5. NHS 乳房スクリーニング プログラムの品質基準の変更を推奨する。