英国的乳房筛查异型和随后的癌症发展

在英格兰，每三年为 50 至 70 岁的女性提供一次乳腺癌筛查。 在越来越多的女性中检测到非典型上皮增生（异型）。 非典型性是一组异质性异常，它们不是癌症，但相关恶性肿瘤的发生率很低但很显着。 由于没有足够的证据证明这些病变随后发展为乳腺癌的风险，因此检测这些病变具有不确定的益处。 该信息是优化随访和后续筛查的关键。 本研究通过按非典型类型（非典型导管增生 (ADH) 或非典型导管内上皮增生 (AIDEP)、扁平上皮异型 (FEA)、和小叶原位瘤形成（LISN：非典型小叶增生（ALH）和小叶原位癌（LCIS））以及在什么时间范围内。

这项关于非典型性的大规模研究使用了来自斯隆队列研究的英语筛查项目数据。 Sloane 异型症项目是从 2003 年 4 月至今通过英国 NHS 乳房筛查计划诊断出的异型症的前瞻性队列。 对于此分析，放射学、组织病理学、外科手术和放射治疗形式表中包含英语筛查单位。 通过将 NHS 编号和出生日期的女性与国家癌症登记和分析服务 (NCRAS) 持有的英国癌症登记处进行匹配，确定了乳腺癌的后续发展。 非典型病例还与死亡率和出生信息系统相匹配，以收集死亡率数据以进行审查后续行动，并与乳房筛查数据存储库相匹配，以获取有关邀请和参加后续筛查乳房 X 光检查预约的信息。

研究目标是：

1. 根据类型、调查方法和女性人口统计特征来描述非典型性；
2. 通过异型性类型确定随着时间的推移患乳腺癌的风险；
3. 表征随后检测到的癌症的性质及其预后特征；
4. 将结果传达给临床医生和妇女；
5. 建议更改 NHS 乳房筛查计划质量标准。