不妊治療を受けている PCOS の不妊女性における性機能障害

私たちの仕事は、多嚢胞性卵巣症候群による原発性不妊症のエジプトの186人の女性の便利なサンプルを含む観察分析的断面研究です。

18 ～ 35 歳の患者は、カイロ大学医学部の Kasr Al-Ainy 婦人科クリニック (不妊クリニック) 医学病院から募集されました。 彼らは、ロッテルダム基準により原発性不妊症と多嚢胞性卵巣と診断されました。

病状のある患者（II型糖尿病、肥満、メタボリックシンドロームなどのPCOS合併症を除く）または抗うつ薬療法を受けている患者は除外されました. PCOSに関連する不妊症の他の原因（子宮因子、卵管因子など）を持つ女性は含まれていませんでした。 精神障害または薬物乱用の病歴のある患者は除外されました。 すべての患者は研究への参加を承認され、この承認を確認するためにインフォームド コンセントに署名しました。

介入 :

A- 婦人科的評価 :

Kasr Al Ainy不妊シートを使用して、無月経または乏月経の病歴を記録します。 年齢と不妊症の種類、病歴、手術歴、体重、身長、多毛症の病歴、超音波所見、検鏡検査、および（FSH、LH、E2、プロラクチン、TSH、プロゲステロン）を含むホルモンプロファイルの評価。介入と不妊治療の種類が得られました。 膣の超音波検査と検鏡検査がすべての患者に行われました。 PCOS は、次の 3 つの特徴のうち少なくとも 2 つを特定することに基づいて、ロッテルダム基準を使用して診断されました。卵巣あたりの卵胞数が 10 以上）。

先天性副腎過形成、アンドロゲン分泌腫瘍、クッシング症候群、甲状腺機能障害、高プロラクチン血症などの他の病因は除外する必要があります。

以下を含む実験室での作業：

1. LH/FSH 比: PCOS の女性の多くは、LH および FSH レベルが 5 ～ 20 mlU/ml の範囲内にありますが、LH レベルは FSH レベルの 2 ～ 3 倍であることがよくあります。
2. プロラクチンレベル: (1-20 ng/mL)
3. エストラジオール レベル : (健康で正常な女性で 20 ～ 400 pg/mL の範囲)
4. TSHレベル：（通常0.35～5μU/mL）。 TSH をチェックして、不規則または無月経や無排卵を引き起こすことが多い、甲状腺機能低下症または過活動性甲状腺などの他の問題を除外します。

すべての血液サンプル (FSH-LH-E2-PRL-TSH) は、インタビュー前の過去 6 か月以内にすべての女性の月経周期の 2 日目に採取されました。

B-データ収集ツールは、研究者による非公開ミーティングでのインタビューを通じて記入されたアンケートでした。 アンケートは、人口統計学的特徴と性的関係に関する情報 (1 週間の性的接触の頻度、性的および非性的関係に対する満足度など) の 2 つの部分で構成されていました。 性機能障害の測定は、女性性機能指数 (FSFI) による診断面接に基づいて、不妊センターの婦人科医/性科学者によって行われました。FSFI は、女性の性機能を評価するための信頼できるテストです。 このテストのアラビア語版が使用されました。 FSFI は 6 つのドメイン (欲望、覚醒、潤滑、オーガズム、満足、痛み) で構成され、スコア範囲は 0 (または 1) から 5 です。FSFI の合計スコアは 2.0 から 36 です。 この研究では、FSFI テストの翻訳版が使用されました。 FSFIアンケートのすべての質問は、医師によって1つずつ説明され、患者がそのような親密な情報を快適に共有できる適切で静かな環境で記入されました.

データの分析はSPSS（社会科学統計プログラム23版）を用いて行います。 定量データは平均±標準偏差（±SD）で統計的に表され、カテゴリデータは頻度とパーセンテージで表されます。 定量的データの比較は、独立したサンプルの (Mann Whitney U ) 検定を使用して行われますが、適切な場合は、(カイ 2 乗検定) または (フィッシャーの正確確率検定) を使用してカテゴリ データが比較されます。

相関係数検定は、確率値 (p 値) > 0.05 は統計的に有意でないと見なされ、確率値 (p 値) < 0.05 は統計的に有意であると見なされ、確率値 (p 値) ) < 0.001 は、統計的に非常に有意であると見なされます。