ENT TORSにおける止血剤Purabondの評価

経口ロボット手術 (TORS) は、過去 20 年間に耳鼻咽喉 (ENT) 手術でますます利用されてきており、前例のない 3 次元 (3-D) ビューを提供し、従来「到達が困難な」腫瘍へのアクセスを可能にしています。 現在、化学放射線療法と比較して、中咽頭扁平上皮癌 (OPSCC) の実行可能な第一選択治療オプションになりつつあります。 主な懸念事項の 1 つは、死に至る可能性のある重篤な出血です。 ＰｕｒａＢｏｎｄ（登録商標）（ＰｕｒａＳｔａｔ（登録商標）としても知られる；３Ｄ Ｍａｔｒｉｘ Ｌｔｄ、東京、日本）、合成ペプチドのＲＡＤＡ１６ファミリーからなる。 PuraBond® は自己組織化粘性溶液で、手術台に塗布すると、透明なハイドロゲル 3D マトリックスを形成して局所止血を実現します。 その透明な性質により、術野の視覚化が可能になり、術中止血のリアルタイム評価が可能になります。 治癒を促進することができることを示すいくつかの研究があります。 口腔咽頭切除術や舌根部粘膜切除術などの診断および治療処置のためのENT TORSにおけるPurabondの効果を評価することを目的としました。 患者は、英国の単一の三次大学病院トラスト (University Hospitals Birmingham National Health Service Foundation Trust) から登録されました。 すべての患者のケース ノートは遡及的に分析されました。 抽出されたデータには、患者の人口統計 (年齢、性別、喫煙歴)、処置の詳細 (日付、手術の適応症、TORS 処置の種類)、および腫瘍の詳細 (p16 の状態と病期を含む組織病理学) が含まれていました。 主要評価項目は、術後の出血率でした（一次；手術後 24 時間以内、および二次；手術後 1 ～ 30 日）。 副次評価項目には、入院期間 (LOS)、術後の嚥下合併症、特に、栄養チューブ挿入または気管切開が手術前または手術後 30 日以内に行われたかどうか、手術後 30 日以内の再入院率、外科医から報告された PuraBond® 適用の容易さ。 Microsoft Excel® バージョン 16.31 を使用して、該当する場合 (平均、中央値、標準偏差) の記述統計分析を実施しました。