止血剂 Purabond 在 ENT TORS 中的评价

在过去的 20 年中，经口机器人手术 (TORS) 越来越多地用于耳鼻喉 (ENT) 手术，可提供前所未有的 3 维 (3-D) 视图，并能够触及传统上“难以触及”的肿瘤。 与放化疗相比，它现在正成为口咽鳞状细胞癌 (OPSCC) 可行的一线治疗选择。 主要问题之一是可能导致死亡的严重出血。 PuraBond®（也称为 PuraStat®；3D Matrix Ltd，东京，日本），由 RADA16 合成肽家族组成。 PuraBond® 是一种自组装粘性溶液，一旦应用于手术床上，它就会形成透明的水凝胶 3-D 矩阵以实现局部止血。 它的透明特性允许手术区域的可视化，允许实时评估术中止血。 有一些研究表明它可以促进愈合。 我们的目的是评估 Purabond 在 ENT TORS 诊断和治疗程序（如口咽切除术和舌根粘膜切除术）中的作用。 患者是从英国的一家三级大学医院信托基金（伯明翰大学医院国家卫生服务基金会信托基金）招募的。 对所有患者的病例记录进行了回顾性分析。 提取的数据包括患者人口统计学（年龄、性别、吸烟史）、手术细节（日期、手术适应症和 TORS 手术类型）和肿瘤细节（组织病理学，包括 p16 状态和分期）。 主要结果指标是术后出血率（主要；手术后 24 小时内，次要；手术后 1-30 天）。 次要结果指标包括住院时间 (LOS)、术后吞咽并发症，特别是是否在手术前或手术后 30 天内插入饲管或气管切开术、手术后 30 天内再次入院率、和外科医生报告的 PuraBond® 应用的便利性。 使用 Microsoft Excel® 16.31 版在适用情况下（平均值、中值、标准差）进行了描述性统计分析。