医学研究としての食品
2025年3月20日 更新者:Kaiser Permanente
Kaiser Permanente Southern California で処方箋を作成 - 革新的な「Food as Medicine」臨床試験は、一貫して制御不能な 2 型糖尿病を患うメディケイド患者の食料不安と健康を改善します
研究者は、一貫して制御されていないヘモグロビン A1c (HbA1c) を経験しているメディケイドに登録されている患者に対する 6 か月の農産物処方介入の効果を評価するために、事前無作為化対照試験を実施しています。
この研究は、470 万人のメンバーにサービスを提供する大規模で多様な統合医療システムであるカイザー パーマネンテ南カリフォルニアで実施されました。
適格な参加者は、現在メディケイドに登録されている 18 歳以上のメンバーで、少なくとも 24 か月間糖尿病と診断され、過去 12 か月間に 7.5% 以上の Hba1c 測定値が 2 回以上あった人です。
介入群の患者は、遠隔栄養カウンセリングに登録できます。
研究チームは合計450人を募集します。
参加者は、1) 高用量介入群、2) 低用量介入群、および 3) 通常のケア群の 3 つの群のいずれかに事前に無作為化され、各群に 150 人の参加者が登録されます。
農産物は、両方の介入アームの参加者に毎週配信されます。
高用量群に無作為に割り付けられた参加者は、低用量よりも月あたりの生産量が多くなります (3 ~ 4 人の家族の場合、それぞれ月額 $180 対 $135)。
食材はレシピ付きで提供されます。
家族5人まで、家族1人増えるごとに配膳量が調整されます。
主な結果は、介入前と登録後 6 か月のヘモグロビン A1c の変化です。
副次的アウトカムには、食糧不安の状態、食事摂取、および家族の対立や調理習慣などの健康的な食事に対する障壁に関連する患者報告の他のアウトカムが含まれます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
460
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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California
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Pasadena、California、アメリカ、91101
- Kaiser Permanente Southern California
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~70年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 年齢 18歳以上
- -少なくとも24か月間2型糖尿病と診断されている
- -2型糖尿病と診断され、採用前の12か月で7.5%以上のHbA1csが少なくとも2つある
- 前回の hba1c テストの時点でメディケイド保険に加入している
- インフォームドコンセントを提供できるようになります
- 毎週の農産物ボックスの受け取りなど、研究活動に同意できるようになります
- 配達された食品を受け取り、準備することができます
除外基準:
- 妊娠中の女性
- 食事が提供される寄宿舎での生活とケア
- インフォームドコンセントを提供できない
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:介入 - 高用量
参加期間は約6ヶ月です。
高用量介入群に登録された参加者は、調査終了時に 3 つのアンケートへの回答と HbA1c の収集に加えて、週に 1 度、自宅に農産物が直接配達されます。
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参加者は、6 か月間、毎週農産物の配達とレシピを自宅に直接送信されます。
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アクティブコンパレータ:介入 - 低用量
参加期間は約6ヶ月です。
低用量介入群に登録された参加者は、調査終了時に 3 つのアンケートへの回答と HbA1c の収集に加えて、週に 1 度、自宅に農産物を直接配達されます。
この部門で提供される農産物の量は、高用量部門よりも世帯規模あたりの月あたりの量が少なくなります。
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参加者は、6 か月間、毎週農産物の配達とレシピを自宅に直接送信されます。
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介入なし:いつものお手入れ
参加期間は約6ヶ月です。
通常のケアアームに登録された参加者は、調査の最後に3つのアンケートとHbA1cの収集を完了します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインと 6 か月間の HbA1c の変化
時間枠:ベースラインおよびベースライン評価の 6 か月後
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介入参加者と対照参加者の両方が、ベースライン時およびベースライン評価の6か月後にHbA1cをテストします。
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ベースラインおよびベースライン評価の 6 か月後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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介入群と対照群の間で、患者が報告した食料安全保障の違いの違いを分析します。
時間枠:ベースライン、3 か月、6 か月で調査を完了
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US Adult Food Security Short Form (食料不安世帯および食料安全保障が非常に低い世帯を特定するための 6 項目の自己管理型患者調査) を使用して、自己申告の食料安全保障の変化によって計算されます。
スコアの範囲は 0 (食料安全保障が高いまたはわずか) から 6 (食料安全保障が非常に低い) までです。
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ベースライン、3 か月、6 か月で調査を完了
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介入群と対照群の間で、患者が報告した食物関連の自己管理の違いの違いを分析します。
時間枠:ベースライン、3 か月、6 か月で調査を完了
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自己申告による食品関連の自己管理の変化によって計算されます。
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ベースライン、3 か月、6 か月で調査を完了
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介入群と対照群の間で、患者が報告した食事の質の違いの違いを分析します。
時間枠:ベースライン、3 か月、6 か月で調査を完了
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医療提供者が参加者の食事を迅速に評価するのに役立つツールである参加者簡易調査 (REAP-S) の適応された迅速な食事評価を使用して、自己報告された食料安全保障の変化によって計算されます。
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ベースライン、3 か月、6 か月で調査を完了
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介入群と対照群の間で、患者が報告した栄養安全保障の違いの違いを分析します。
時間枠:ベースライン、3 か月、6 か月で調査を完了
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自己申告による栄養保証の変化によって計算されます。
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ベースライン、3 か月、6 か月で調査を完了
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Claudia L Nau, PhD、Kaiser Permanente
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年11月11日
一次修了 (実際)
2023年4月30日
研究の完了 (実際)
2023年4月30日
試験登録日
最初に提出
2022年4月8日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年6月2日
最初の投稿 (実際)
2022年6月7日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年3月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年3月20日
最終確認日
2025年3月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。