術後心臓胸部疾患患者の睡眠の質に対するアロマセラピーマッサージの効果

重症患者は、特に死の恐怖を感じ、より重症の患者では、睡眠の質の低下に悩まされています。 救命救急の経験は患者にとってストレスであり、心拍数 (HR)、呼吸数 (RR) の増加による生理学的不安定、不整脈のリスクなど、多数の生理学的および心理的影響を引き起こす可能性があり、入院期間の長期化につながります。そしてその後の合併症。 睡眠は、入院や病気の重症度など、さまざまな要因によって影響を受けます。 したがって、心臓病患者の睡眠の質を改善することは、最も重要な看護介入の 1 つです。

睡眠は、部分的または完全な意識の停止、自発的な筋肉の抑制、および刺激に対する相対的な鈍感さを特徴とする概日状態です。 睡眠の質は、睡眠体験に対する個人の一般的な満足度であり、その主な要素は睡眠量、睡眠の継続性、目覚めたときの爽快感です。 短い睡眠時間は、24 時間あたりの睡眠時間が 7 時間未満であると定義されます。

睡眠は、多くの生理学的システムに影響を与える一次神経生物学的調節のもとで、多くの生理学的プロセスに対する生物学的ニーズであるため、睡眠は体が自らを修復し回復するために必要です。 少なくとも早朝と比較した場合、非急速眼球運動睡眠中の副交感神経の心臓移行の増加 2 により、夜間は心血管疾患 (CVD) イベントから比例的に保護される時間になります。 睡眠と睡眠障害は、心血管系を含む人間の恒常性のさまざまな要素に影響を与えます。

心血管疾患は世界中で最も一般的な死因であり、毎年推定 1,790 万人の命が奪われています。 CVDによる死亡の4分の3以上は低所得国と中所得国で発生しています。 東地中海地域では、130万人以上がCVDで死亡しており、これは年間死亡者数の3分の1に相当します。 睡眠障害は心臓病患者によく見られる問題です。 心臓外科患者の集中治療室（ICU）での睡眠に対する認識は、睡眠が不十分であることを示しています。

睡眠障害は、心臓手術後の最初の数日間に患者の 60 ～ 80% に発生します。 冠動脈バイパス移植（CABG）後の睡眠障害の最も一般的な原因の 1 つは、収縮期血圧および拡張期血圧（SBP および DBP）、RR、HR などの生理学的パラメーターのその後の変化です。

睡眠の質の低下は、多くの健康への悪影響と関連しています。 蓄積されている証拠により、睡眠不足は免疫、炎症メディエーター、およびストレス因子に対する炎症反応性の基礎レベルに影響を与えることが示唆されています。 さらに、健康上の問題や多くの慢性疾患を発症するリスクが増加しています。

病気。 したがって、十分な睡眠は身体的および精神的健康の主な要件です。

生理学的変化は、心臓胸部疾患や手術を受けた患者において観察する必要がある最も重大な症状や兆候の 1 つです。 ICU 患者のストレスや病的状態は、睡眠障害、心筋による酸素消費量の増加、交感神経系の負担の増加、頻呼吸、心拍数の増加、神経ホルモン反応を引き起こし、これらすべてが血圧の上昇に寄与し、治癒と治療を複雑にします。回復プロセス。

補完統合療法 (CIT) は広く知られるようになり、看護分野で使用されています。 従来の医療と併用されています。 重症患者の睡眠を改善し、バイタルサインに影響を与え、ICU での睡眠を妨げるマイナス要因を軽減するのに役立つ非薬理学的方法がいくつかあります。これには、リフレクソロジー、リラクゼーション、イメージ誘導、アロマセラピー (AT)、マッサージなどがあります。 補完療法は、費用対効果が高く、非侵襲的で、ストレスの多い状況での快適さを高めることを目的とした非薬理学的方法の一種です。

4 アロマセラピーは、CIT における生物学的ベースの療法です。 それは、「体、心、精神のバランスを取り、調和させ、健康を促進するために、植物から自然に抽出された芳香エッセンスを利用する芸術と科学」と定義されています。 したがって、ATは花や植物から抽出された精油の使用に依存します。 アロマセラピーは副交感神経系に影響を与え、患者の生理学的パラメーターと代謝を安定させ、最終的には患者のリラックスレベルを維持します。

AT では、特定の身体的および心理的症状を軽減し、リラックスさせるためにエッセンシャル オイルが使用されます。 さらに、香り分子は、脳の大脳辺縁系、HR、BP、RR、記憶、ホルモンに影響を与えます。

マッサージは CIT で最も一般的に使用されるテクニックの 1 つです。 これは、日常の健康管理において看護師や医療従事者が患者に指導することが多い、手技的で身体をベースとした実践タイプです。 マッサージは、筋肉を物理的に操作するだけでなく、神経系を刺激して筋肉の収縮を調節することで生理学的にもリラクゼーションを促進します。 マッサージは、ICU患者の睡眠の質を促進する効果的な方法です。