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아로마테라피 마사지가 수술 후 흉부외과 환자의 수면의 질에 미치는 영향

2022년 6월 3일 업데이트: Aya Ali Saad Elhusseini, Mansoura University

아로마테라피 마사지가 수술 후 흉부외과 환자의 수면의 질과 생리학적 변수에 미치는 효과

가난한 수면은 ICU에서 일반적이며, 특히 수술 후 CABG와 더 심하게 아픈 환자들 사이에서 일반적입니다. 또한 수술 후 환자는 ICU 스트레스 요인과 관련된 생리적 매개 변수의 변화로 고통받습니다. 수면 개선을 위한 약리학적 개입은 수면을 방해하고 유도할 수 있으며 집중 치료 환자에게 많은 부정적인 부작용을 일으킬 수 있습니다. 따라서 이것은 보완 요법 사용에 대한 청신호를 제공합니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

위독한 환자는 특히 죽음을 두려워하고 더 심하게 아픈 환자의 경우 수면의 질이 저하됩니다. 중환자 치료 경험은 환자에게 스트레스가 많으며 심박수(HR), 호흡수(RR) 증가, 심장 부정맥 위험으로 인한 생리적 불안정성을 포함하여 수많은 생리학적 및 심리적 영향을 초래할 수 있어 입원 기간이 길어질 수 있습니다. 그리고 후속 합병증. 수면은 입원 및 질병의 중증도를 포함한 다양한 요인의 영향을 받습니다. 따라서 심장병 환자의 수면의 질을 향상시키는 것은 가장 중요한 간호중재 중 하나이다.

수면은 부분적 또는 전체적 의식 정지, 수의적 근육 억제, 자극에 대한 상대적 무감각을 특징으로 하는 일주기 상태입니다. 수면의 질은 수면 경험에 대한 개인의 전반적인 만족도이며 수면의 주요 구성 요소는 수면의 양, 수면의 지속성 및 각성 시 소생되는 느낌입니다. 짧은 수면 시간은 24시간 동안 7시간 미만의 수면으로 정의됩니다.

수면은 많은 생리학적 시스템에 영향을 미치는 1차 신경생물학적 조절 하에 있는 많은 생리학적 과정에 대한 생물학적 필요이므로 신체가 스스로를 복구하고 회복하는 데 수면이 필요합니다. 적어도 이른 아침 시간과 비교할 때, 비급속 안구 운동 수면 중 부교감 심장 전환의 증가는 밤 시간을 심혈관 질환(CVD) 사건으로부터 비례적으로 보호하는 기간으로 만듭니다. 수면 및 수면 장애는 심혈관 시스템을 포함하여 인간 항상성의 다양한 구성 요소에 영향을 미칩니다.

심혈관 질환은 전 세계적으로 가장 흔한 사망 원인으로 매년 약 1,790만 명의 생명을 앗아갑니다. CVD 사망의 3/4 이상이 저소득 및 중간 소득 국가에서 발생합니다. 동부 지중해 지역에서는 130만 명이 넘는 사람들이 심혈관 질환으로 사망했으며 이는 연간 전체 사망자의 1/3에 해당합니다. 수면 장애는 심장병 환자에게 흔한 문제입니다. 중환자실(ICU)에서 심장 수술 환자의 수면에 대한 인식은 그것이 부적절함을 나타냅니다.

심장 수술 후 처음 며칠 동안 환자의 60~80%에서 수면 장애가 발생합니다. 관상동맥 우회로 이식(CABG) 후 수면 장애의 가장 흔한 원인 중 하나는 수축기 및 확장기 혈압(SBP 및 DBP), RR 및 HR과 같은 생리적 매개변수의 후속 변경입니다.

열악한 수면의 질은 많은 불리한 건강 결과와 관련이 있습니다. 축적된 증거는 불충분한 수면이 면역, 염증 매개체 및 스트레스 요인에 대한 염증 반응의 기초 수준에 영향을 미친다는 것을 제안합니다. 또한 개인의 건강 문제 위험이 증가하고 많은 만성 질환이 발병합니다.

질병. 따라서 충분한 수면은 신체적, 정신적 건강을 위한 주요 요구 사항입니다.

생리학적 변화는 심장 흉부 질환 및 수술 환자에서 관찰해야 하는 가장 중요한 증상 및 징후 중 하나입니다. ICU 환자의 스트레스와 병리학적 상태는 수면 장애, 심장 근육의 산소 소비 증가, 교감 신경계 부담 증가, 빈호흡, 심박수 증가, 신경 호르몬 반응을 유발하며, 이 모든 것이 혈압 상승에 기여하여 치유를 복잡하게 하고 복구 프로세스.

보완 및 통합 요법(CIT)은 간호 분야에서 널리 알려지고 사용되었습니다. 그것은 전통적인 의학과 함께 사용됩니다. 중환자의 수면을 개선하고 중환자실에서 활력 징후에 영향을 미치고 수면을 방해하는 부정적인 요인을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 비약리학적 방법이 있습니다. 보완 요법은 비용 효율적이고 비침습적이며 스트레스가 많은 상황에서 편안함을 증가시키는 것을 목표로 하는 비약리학적 방법의 한 형태입니다.

4 아로마테라피는 CIT에서 생물학적 기반 요법입니다. 그것은 "몸과 마음과 영혼의 건강을 균형, 조화 및 촉진하기 위해 식물에서 자연적으로 추출된 아로마 에센스를 활용하는 예술과 과학"으로 정의됩니다. 따라서 AT는 꽃과 식물에서 추출한 에센셜 오일의 사용에 달려 있습니다. 아로마테라피는 부교감 신경계에 영향을 미쳐 환자의 생리적 매개변수와 신진대사를 안정화하고 궁극적으로 환자의 이완 수준을 유지합니다.

에센셜 오일은 특정 신체적, 심리적 징후를 줄이고 휴식을 제공하기 위해 AT에서 사용됩니다. 또한 향기 분자는 뇌의 변연계, HR, BP, RR, 기억 및 호르몬에 영향을 미칩니다.

마사지는 CIT에서 가장 일반적으로 사용되는 기술 중 하나입니다. 그것은 종종 간호사와 의료 제공자가 일상적인 건강 관리에서 환자에게 지침을 제공하는 조작 및 신체 기반 실습 유형입니다. 마사지는 신경계를 자극하여 근육 수축을 조절함으로써 생리학적으로 뿐만 아니라 물리적으로 근육을 조작하여 이완을 촉진합니다. 마사지는 ICU 환자의 수면의 질을 높이는 효과적인 방법입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

62

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

성인 의식이 있는 환자 ≥ 남녀 모두 18세

  • ICU 체류 기간 > 2박
  • 생리학적 또는 혈역학적으로 안정
  • 마사지 부위의 피부 트러블 및 골절이 없음

제외 기준:

  • 진정제 또는 마약성 진통제를 복용 중인 환자
  • 라벤더 오일에 알레르기 병력이 있는 환자
  • 기계 환기 환자
  • 수면 장애의 역사
  • 정신 장애의 역사

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 아로마테라피 마사지 그룹
마사지는 환자가 세미 파울러 자세로 있는 동안 환자의 손과 발에 적용됩니다.

PI는 순수한 라벤더 에센셜 오일(Lavandula angustifolia)을 아몬드 오일과 2.5% 희석 비율로 희석하여 환자의 손과 발에 바릅니다.

  • effleurage, petrissage, 마찰 및 손과 발의 림프 배수를 포함한 마사지 기술은 Salvo, (2015) 및 Youssef and Hassan, (2017)에서 채택됩니다.
  • 마사지는 환자가 세미 파울러 자세로 있는 동안 환자의 손과 발에 적용됩니다.
간섭 없음: 대조군
환자는 ICU의 일상적인 치료를 받게 됩니다(예: 직원의 움직임 감소 및 밤에 해당 지역의 부드러운 조명).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Richards-Campbell 수면 설문지로 평가한 수면의 질 또는 수면 수준
기간: 2일

수면의 질은 깊이, 잠복기, 각성 빈도, 깨어 있는 시간의 비율, 수면의 질 등 수면의 5가지 측면을 다루는 Richards-Campbell 수면 설문지로 평가됩니다.

총점은 100점 만점에 각 점수를 합산한 후 5로 나누어 총점을 다음과 같이 3가지로 분류하여 구합니다.

  • 0~33mm의 점수는 수면 부족을 나타냅니다.
  • 33mm에서 66mm 사이의 점수는 정상적인 수면을 나타냅니다.
  • 66mm 이상의 점수는 매우 좋은 수면을 나타냅니다.
2일
생리학적 매개변수에는 심박수, 호흡수, 수축기 및 이완기 혈압, 평균 동맥 혈압 및 경피적 산소 포화도가 포함되며, 침대 옆 전자 모니터로 평가됩니다.
기간: 2일
생리학적 매개변수에는 심박수, 호흡수, 수축기 및 이완기 혈압, 평균 동맥 혈압 및 경피적 산소 포화도가 포함되며, 침대 옆 전자 모니터로 평가됩니다.
2일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2022년 7월 1일

기본 완료 (예상)

2022년 11월 30일

연구 완료 (예상)

2022년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 5월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 6월 3일

처음 게시됨 (실제)

2022년 6월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 6월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 6월 3일

마지막으로 확인됨

2022년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • P.0237

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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아로마테라피 마사지에 대한 임상 시험

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