Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Effet du massage aromathérapie sur la qualité du sommeil des patients cardiothoraciques postopératoires

3 juin 2022 mis à jour par: Aya Ali Saad Elhusseini, Mansoura University

Efficacité du massage aromathérapie sur la qualité du sommeil et les paramètres physiologiques des patients en chirurgie cardiothoracique post-opératoire

Les troubles du sommeil sont fréquents aux soins intensifs, en particulier chez les PAC postopératoires et les patients plus gravement malades. De plus, les patients après la chirurgie souffrent de changements dans les paramètres physiologiques liés aux facteurs de stress de l'USI. Les interventions pharmacologiques pour l'amélioration du sommeil peuvent à la fois perturber et induire le sommeil et avoir de nombreux effets secondaires négatifs sur les patients en soins intensifs. Par conséquent, cela donne le feu vert pour l'utilisation d'une thérapie complémentaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les patients gravement malades souffrent d'une diminution de la qualité du sommeil, en particulier chez les patients qui craignent la mort et sont plus gravement malades. L'expérience des soins intensifs est stressante pour les patients et peut entraîner de nombreux effets physiologiques et psychologiques, y compris une instabilité physiologique telle qu'une augmentation de la fréquence cardiaque (FC), de la fréquence respiratoire (RR) et un risque de troubles du rythme cardiaque, entraînant une durée de séjour prolongée et les complications ultérieures. Le sommeil est affecté par une variété de facteurs, y compris l'hospitalisation et la gravité de la maladie. Par conséquent, l'amélioration de la qualité du sommeil des patients cardiaques est l'une des interventions infirmières les plus importantes.

Le sommeil est un état circadien caractérisé par la suspension partielle ou totale de la conscience, une inhibition musculaire volontaire et une relative insensibilité à la stimulation. La qualité du sommeil est la satisfaction générale d'un individu à l'égard de l'expérience de sommeil, et ses principales composantes sont la quantité de sommeil, la continuité du sommeil et une sensation de renouveau au réveil. Une courte durée de sommeil est définie comme moins de sept heures de sommeil par période de 24 heures.

Le sommeil est un besoin biologique pour de nombreux processus physiologiques sous régulation neurobiologique primaire qui affecte de nombreux systèmes physiologiques, de sorte que le sommeil est nécessaire pour que le corps se répare et se rétablisse. Au moins par rapport aux premières heures du matin, une augmentation de la transition cardiaque parasympathique pendant le sommeil à mouvements oculaires non rapides 2 fait de la nuit une période de protection proportionnelle contre les événements de maladies cardiovasculaires (MCV). Le sommeil et les troubles du sommeil affectent divers composants de l'homéostasie humaine, y compris le système cardiovasculaire.

Les maladies cardiovasculaires sont la cause la plus fréquente de décès dans le monde, emportant environ 17,9 millions de vies chaque année. Plus des trois quarts des décès par MCV surviennent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Dans la Région de la Méditerranée orientale, plus de 1,3 million de personnes sont décédées de maladies cardiovasculaires, ce qui équivaut à un tiers de tous les décès annuels. Les troubles du sommeil sont un problème courant chez les patients cardiaques. La perception qu'ont les patients de chirurgie cardiaque de leur sommeil en unité de soins intensifs (USI) indique qu'il est insuffisant.

Les troubles du sommeil surviennent chez 60 à 80 % des patients dans les premiers jours après une chirurgie cardiaque. L'une des causes les plus fréquentes de troubles du sommeil après un pontage aorto-coronarien (CABG) est l'altération ultérieure des paramètres physiologiques tels que la pression artérielle systolique et diastolique (SBP et DBP), RR et HR.

La mauvaise qualité du sommeil est associée à de nombreux effets néfastes sur la santé. De plus en plus de preuves suggèrent qu'un sommeil insuffisant affecte les niveaux de base des médiateurs immunitaires et inflammatoires et la réactivité inflammatoire aux facteurs de stress. De plus, il y a une augmentation du risque de problèmes de santé chez une personne et le développement de nombreuses maladies chroniques.

maladies. Par conséquent, un sommeil suffisant est la principale exigence pour la santé physique et mentale.

Les changements physiologiques sont parmi les symptômes et les signes les plus significatifs qui doivent être observés chez les patients atteints de maladies cardiothoraciques et de chirurgies. Le stress et les conditions pathologiques des patients en soins intensifs provoquent des troubles du sommeil, une augmentation de la consommation d'oxygène par les muscles cardiaques, une augmentation de la charge du système nerveux sympathique, de la tachypnée, une augmentation de la fréquence cardiaque et des réponses neuronales-hormonales, qui contribuent tous à une pression artérielle élevée, ce qui complique la guérison et processus de récupération.

La thérapie complémentaire et intégrative (TCI) est devenue largement connue et utilisée en soins infirmiers. Il est utilisé parallèlement à la médecine conventionnelle. Il existe plusieurs méthodes non pharmacologiques qui peuvent être utiles pour améliorer le sommeil chez les patients critiques et diminuer les facteurs négatifs qui affectent les signes vitaux et interrompent le sommeil dans les USI, notamment la réflexologie, la relaxation, l'imagerie guidée, l'aromathérapie (AT) et le massage. Les thérapies complémentaires sont des formes de méthodes non pharmacologiques qui sont rentables, non invasives et visent à augmenter le confort dans des situations stressantes.

4 L'aromathérapie est une thérapie biologique en CIT. Il est défini comme "l'art et la science d'utiliser des essences aromatiques extraites naturellement des plantes pour équilibrer, harmoniser et promouvoir la santé du corps, de l'esprit et de l'esprit". En conséquence, AT dépend de l'utilisation d'huiles essentielles extraites de fleurs et de plantes. L'aromathérapie affecte le système nerveux parasympathique, stabilise les paramètres physiologiques et le métabolisme du patient et maintient éventuellement le niveau de relaxation du patient.

Les huiles essentielles sont utilisées en TA pour réduire certaines manifestations physiques et psychologiques et procurer une relaxation. De plus, les molécules odorantes affectent le système limbique du cerveau, la fréquence cardiaque, la tension artérielle, la fréquence cardiaque, la mémoire et les hormones.

Le massage est l'une des techniques les plus couramment utilisées en TIC. Il s'agit d'un type de pratique manipulatrice et basée sur le corps qui est souvent conseillée par les infirmières et les soignants aux patients dans leurs soins de santé quotidiens. Le massage favorise la relaxation en manipulant physiquement les muscles ainsi que physiologiquement en stimulant le système nerveux pour réguler la contraction musculaire. Le massage est une méthode efficace pour favoriser la qualité du sommeil des patients en soins intensifs.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

62

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Patients adultes conscients ≥ 18 ans des deux sexes

  • Durée du séjour en réanimation > 2 nuits
  • Physiologiquement ou hémodynamiquement stable
  • Exempt de problèmes de peau et de fractures dans le domaine du massage

Critère d'exclusion:

  • Patients sous sédatifs ou analgésiques narcotiques
  • Patients ayant des antécédents allergiques à l'huile de lavande
  • Patients ventilés mécaniquement
  • Antécédents de troubles du sommeil
  • Antécédents de troubles mentaux

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de massage aromathérapie
Le massage sera appliqué sur les mains et les pieds du patient alors que le patient est en position semi-fowler.

Le PI diluera l'huile essentielle de lavande pure (Lavandula angustifolia) avec de l'huile d'amande à un taux de dilution de 2,5% et l'appliquera sur les mains et les pieds du patient.

  • La technique de massage comprenant effleurage, pétrissage, friction et drainage lymphatique sur les mains et les pieds sera adaptée de Salvo, (2015) et Youssef et Hassan, (2017).
  • Le massage sera appliqué sur les mains et les pieds du patient alors que le patient est en position semi-fowler.
Aucune intervention: groupe de contrôle
Les patients recevront les soins de routine de l'USI (tels que la diminution des mouvements du personnel et la lumière douce dans la zone la nuit).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité du sommeil ou niveau de sommeil évalué par le questionnaire sur le sommeil de Richards-Campbell
Délai: 2 jours

La qualité du sommeil sera évaluée par le questionnaire sur le sommeil de Richards-Campbell qui couvre cinq aspects du sommeil : la profondeur, la latence, la fréquence des réveils, le pourcentage de temps d'éveil et la qualité du sommeil.

Un score total est obtenu en additionnant chaque score sur 100, puis en divisant le total par cinq et en classant le score total en trois catégories comme suit :

  • Un score de 0 mm à 33 mm indique un mauvais sommeil
  • Un score compris entre 33 mm et 66 mm indique un sommeil normal
  • Un score supérieur à 66 mm indique un très bon sommeil
2 jours
Les paramètres physiologiques comprennent la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, la pression artérielle systolique et diastolique, la pression artérielle moyenne et la saturation en oxygène percutanée, qui seront évaluées par un moniteur électronique au chevet du patient.
Délai: 2 jours
Les paramètres physiologiques comprennent la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, la pression artérielle systolique et diastolique, la pression artérielle moyenne et la saturation en oxygène percutanée, qui seront évaluées par un moniteur électronique au chevet du patient.
2 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

30 novembre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 juin 2022

Première publication (Réel)

7 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 juin 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 juin 2022

Dernière vérification

1 juin 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • P.0237

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner