Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Aromaterapiahieronnan vaikutus leikkauksen jälkeisten sydän- ja rintakehäpotilaiden unen laatuun

perjantai 3. kesäkuuta 2022 päivittänyt: Aya Ali Saad Elhusseini, Mansoura University

Aromaterapiahieronnan tehokkuus leikkauksen jälkeisten sydän- ja rintakehäkirurgisten potilaiden unen laatuun ja fysiologisiin parametreihin

Huono uni on yleistä teho-osastolla, erityisesti leikkauksen jälkeisillä CABG-potilailla ja vakavammin sairailla potilailla. Lisäksi potilaat leikkauksen jälkeen kärsivät fysiologisten parametrien muutoksista, jotka liittyvät teho-osaston stressitekijöihin. Farmakologiset toimenpiteet unen parantamiseksi voivat sekä häiritä että indusoida unta ja niillä on monia kielteisiä sivuvaikutuksia tehohoitopotilaille. Siksi tämä antaa vihreää valoa täydentävän hoidon käytölle.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Kriittisesti sairaat potilaat kärsivät heikentyneestä unenlaadusta, erityisesti potilailla, jotka pelkäävät kuolemaa ja ovat vakavammin sairaita. Tehohoidon kokemus on stressaavaa potilaille ja voi johtaa lukuisiin fysiologisiin ja psykologisiin vaikutuksiin, mukaan lukien fysiologinen epävakaus sykkeen (HR), hengitystiheyden (RR) nousuna ja sydämen rytmihäiriöiden riskiin, mikä johtaa pitkäaikaiseen oleskeluun. ja myöhemmät komplikaatiot. Uneen vaikuttavat monet tekijät, mukaan lukien sairaalahoito ja taudin vakavuus. Siksi sydänpotilaiden unen laadun parantaminen on yksi tärkeimmistä hoitotyön toimenpiteistä.

Uni on vuorokausitila, jolle on tunnusomaista osittainen tai täydellinen tajunnan pysähtyminen, tahallinen lihasten estyminen ja suhteellinen herkkyys stimulaatiolle. Unen laatu on yksilön yleinen tyytyväisyys unikokemukseen, ja sen pääkomponentit ovat unen määrä, unen jatkuvuus ja heräämisen jälkeen elpyvä tunne. Lyhyt unen kesto määritellään alle seitsemän tunnin uneksi 24 tunnin aikana.

Uni on biologinen tarve monille fysiologisille prosesseille ensisijaisen neurobiologisen säätelyn alaisuudessa, joka vaikuttaa moniin fysiologisiin järjestelmiin, joten uni on välttämätöntä kehon korjaamiseksi ja palauttamiseksi. Ainakin varhaisiin aamutunteihin verrattuna parasympaattisen sydämen siirtymän lisääntyminen ei-nopeiden silmien liikkeiden unen aikana 2 tekee yöstä suhteellisen suojan sydän- ja verisuonitauteja (CVD) vastaan. Uni ja unihäiriöt vaikuttavat ihmisen homeostaasin eri osiin, mukaan lukien sydän- ja verisuonijärjestelmään.

Sydän- ja verisuonisairaudet ovat yleisin kuolinsyy maailmanlaajuisesti, ja ne vaativat arviolta 17,9 miljoonaa ihmistä vuosittain. Yli kolme neljäsosaa sydän- ja verisuonitautikuolemista tapahtuu matalan ja keskitulotason maissa. Itäisellä Välimerellä yli 1,3 miljoonaa ihmistä kuoli sydän- ja verisuonitautiin, mikä on kolmasosa kaikista vuosittaisista kuolemista. Unihäiriöt ovat yleinen ongelma sydänpotilailla. Sydänkirurgiapotilaiden käsitys unestaan ​​teho-osastolla (ICU) osoittaa, että se on riittämätön.

Unihäiriöitä esiintyy 60–80 %:lla potilaista muutaman ensimmäisen päivän aikana sydänleikkauksen jälkeen. Yksi yleisimmistä unihäiriöiden syistä sepelvaltimon ohitusleikkauksen (CABG) jälkeen on myöhemmät muutokset fysiologisissa parametreissa, kuten systolisessa ja diastolisessa verenpaineessa (SBP ja DBP), RR ja HR.

Huono unen laatu liittyy moniin haitallisiin terveysvaikutuksiin. Kertyvä näyttö viittaa siihen, että riittämätön uni vaikuttaa immuunijärjestelmän perustasoihin, tulehdusvälittäjiin ja tulehdukselliseen reaktiivisuuteen stressitekijöihin. Lisäksi henkilön terveysongelmien riski kasvaa ja monien kroonisten sairauksien kehittyminen.

sairaudet. Siksi riittävä uni on fyysisen ja henkisen terveyden tärkein edellytys.

Fysiologiset muutokset ovat yksi merkittävimmistä oireista ja merkeistä, joita tulee tarkkailla potilailla, joilla on sydän- ja rintakehän sairauksia ja leikkauksia. Tehohoitopotilaiden stressi ja patologiset tilat aiheuttavat unihäiriöitä, lisääntynyttä sydänlihasten hapenkulutusta, lisääntynyttä sympaattisen hermoston kuormitusta, takypneaa, kohonnutta sykettä ja hermohormonaalisia vasteita, jotka kaikki lisäävät verenpainetta, mikä vaikeuttaa paranemista ja palautumisprosessi.

Täydentävä ja integroiva terapia (CIT) on tullut laajalti tunnetuksi ja käytettynä hoitotyössä. Sitä käytetään tavanomaisen lääketieteen rinnalla. On olemassa useita ei-farmakologisia menetelmiä, jotka voivat auttaa parantamaan kriittisten potilaiden unta ja vähentämään negatiivisia tekijöitä, jotka vaikuttavat elintoimintoihin ja häiritsevät unta teho-osastoilla, mukaan lukien refleksologia, rentoutuminen, ohjatut kuvat, aromaterapia (AT) ja hieronta. Täydentävät hoidot ovat ei-lääketieteellisten menetelmien muotoja, jotka ovat kustannustehokkaita, ei-invasiivisia ja joilla pyritään lisäämään mukavuutta stressaavissa tilanteissa.

4 Aromaterapia on biologisesti perustettu CIT-terapia. Se määritellään "taiteena ja tieteeksi käyttää kasveista luontaisesti uutettuja aromaattisia esansseja tasapainottamaan, harmonisoimaan ja edistämään kehon, mielen ja hengen terveyttä". Näin ollen AT riippuu kukista ja kasveista uutettujen eteeristen öljyjen käytöstä. Aromaterapia vaikuttaa parasympaattiseen hermostoon, vakauttaa potilaan fysiologisia parametreja ja aineenvaihduntaa ja lopulta ylläpitää potilaan rentoutumistasoa.

Eteerisiä öljyjä käytetään AT:ssa vähentämään tiettyjä fyysisiä ja psyykkisiä ilmenemismuotoja ja tarjoamaan rentoutumista. Lisäksi tuoksumolekyylit vaikuttavat aivojen limbiseen järjestelmään, HR:ään, verenpaineeseen, RR:ään, muistiin ja hormoneihin.

Hieronta on yksi yleisimmin käytetyistä CIT-tekniikoista. Se on manipuloiva ja kehoon perustuva käytäntö, jota sairaanhoitajat ja terveydenhuollon ammattilaiset usein ohjaavat potilaita heidän päivittäisessä terveydenhuollossaan. Hieronta edistää rentoutumista fyysisesti manipuloimalla lihaksia sekä fysiologisesti stimuloimalla hermostoa säätelemään lihasten supistumista. Hieronta on tehokas tapa parantaa teho-osastopotilaiden unen laatua.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

62

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Aikuiset tajuissaan ≥ 18-vuotiaat potilaat molemmista sukupuolista

  • ICU-oleskelun kesto > 2 yötä
  • Fysiologisesti tai hemodynaamisesti vakaa
  • Ei iho-ongelmia ja murtumia hieronnan alueella

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, jotka käyttävät rauhoittavia lääkkeitä tai huumausaineita
  • Potilaat, joilla on allerginen historia laventeliöljylle
  • Mekaanisesti ventiloidut potilaat
  • Unihäiriöiden historia
  • Mielenterveyshäiriöiden historia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Aromaterapiahierontaryhmä
Hierontaa sovelletaan potilaan käsiin ja jalkoihin potilaan ollessa puolilintuasennossa.

PI laimentaa puhtaan laventelin eteerisen öljyn (Lavandula angustifolia) manteliöljyllä 2,5 %:n laimennusasteella ja levittää sitä potilaan käsiin ja jalkoihin.

  • Hierontatekniikka, joka sisältää effleurage-, petrissage-, kitka- ja lymfaattinen poisto käsissä ja jaloissa, mukautetaan Salvo, (2015) ja Youssef ja Hassan, (2017).
  • Hierontaa sovelletaan potilaan käsiin ja jalkoihin potilaan ollessa puolilintuasennossa.
Ei väliintuloa: kontrolliryhmä
Potilaat saavat teho-osaston rutiinihoitoa (esim. henkilökunnan liikkeet vähenevät ja alueen pehmeä valo yöllä).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Unen laatu tai unen taso Richards-Campbell Sleep Questionnaire -kyselylomakkeella arvioituna
Aikaikkuna: 2 päivää

Unen laatua arvioidaan Richards-Campbell Sleep Questionnaire -kyselyllä, joka kattaa viisi unen näkökohtaa: syvyys, latenssi, heräämistaajuus, valveillaoloajan prosenttiosuus ja unen laatu.

Kokonaispistemäärä saadaan summaamalla kukin pistemäärä 100:sta, jakamalla sitten kokonaispistemäärä viidellä ja jakamalla kokonaispisteet kolmeen kategoriaan seuraavasti:

  • Pistemäärä 0–33 mm tarkoittaa huonoa unta
  • Pistemäärä 33–66 mm tarkoittaa normaalia unta
  • Yli 66 mm:n pistemäärä tarkoittaa erittäin hyvää unta
2 päivää
Fysiologisia parametreja ovat syke, hengitystiheys, systolinen ja diastolinen verenpaine, keskimääräinen valtimoverenpaine ja perkutaaninen happisaturaatio, jotka arvioidaan vuodevieren elektronisella monitorilla.
Aikaikkuna: 2 päivää
Fysiologisia parametreja ovat syke, hengitystiheys, systolinen ja diastolinen verenpaine, keskimääräinen valtimoverenpaine ja perkutaaninen happisaturaatio, jotka arvioidaan vuodevieren elektronisella monitorilla.
2 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Perjantai 1. heinäkuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 30. marraskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 30. joulukuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 28. toukokuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 3. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 7. kesäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 7. kesäkuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 3. kesäkuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • P.0237

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa