Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние ароматерапевтического массажа на качество сна послеоперационных кардиоторакальных пациентов

3 июня 2022 г. обновлено: Aya Ali Saad Elhusseini, Mansoura University

Эффективность ароматерапевтического массажа на качество сна и физиологические показатели у пациентов после оперативного кардиоторакального хирургического вмешательства

Плохой сон распространен в отделении интенсивной терапии, особенно среди послеоперационных АКШ и у более тяжелых пациентов. Кроме того, пациенты после операции страдают от изменений физиологических параметров, связанных со стрессорами в отделении интенсивной терапии. Фармакологические вмешательства для улучшения сна могут как нарушать, так и вызывать сон и иметь много негативных побочных эффектов у пациентов интенсивной терапии. Таким образом, это дает зеленый свет для использования дополнительной терапии.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Условия

Подробное описание

Критически больные пациенты страдают от снижения качества сна, особенно у пациентов, которые боятся смерти и находятся в более тяжелом состоянии. Опыт интенсивной терапии является стрессом для пациентов и может привести к многочисленным физиологическим и психологическим последствиям, включая физиологическую нестабильность в виде увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС), частоты дыхания (ЧД) и риска сердечной аритмии, что приводит к увеличению продолжительности пребывания в больнице. и последующие осложнения. На сон влияет множество факторов, в том числе госпитализация и тяжесть заболевания. Поэтому улучшение качества сна у кардиологических больных является одним из наиболее важных сестринских вмешательств.

Сон — это циркадное состояние, характеризующееся частичной или полной приостановкой сознания, произвольным мышечным торможением и относительной нечувствительностью к стимуляции. Качество сна — это общая удовлетворенность человека своим опытом сна, а его основными компонентами являются количество сна, непрерывность сна и чувство пробуждения после пробуждения. Короткая продолжительность сна определяется как менее семи часов сна в течение 24-часового периода.

Сон является биологической потребностью многих физиологических процессов, находящихся под первичной нейробиологической регуляцией, которая влияет на многие физиологические системы, поэтому сон необходим организму для самовосстановления и самовосстановления. По крайней мере, по сравнению с ранним утром увеличение парасимпатического сердечного перехода во время сна с небыстрым движением глаз 2 делает ночное время периодом пропорциональной защиты от событий сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Сон и нарушения сна влияют на различные звенья гомеостаза человека, в том числе на сердечно-сосудистую систему.

Сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее распространенной причиной смерти во всем мире, ежегодно унося около 17,9 миллионов жизней. Более трех четвертей смертей от ССЗ приходится на страны с низким и средним уровнем дохода. В Регионе Восточного Средиземноморья от ССЗ умерло более 1,3 миллиона человек, что составляет одну треть всех случаев смерти ежегодно. Нарушение сна является распространенной проблемой у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Восприятие кардиохирургическими пациентами своего сна в отделении интенсивной терапии (ОИТ) указывает на его неадекватность.

Нарушение сна возникает у 60–80% больных в первые дни после операции на сердце. Одной из наиболее частых причин нарушения сна после коронарного шунтирования (АКШ) являются последующие изменения физиологических показателей, таких как систолическое и диастолическое артериальное давление (САД и ДАД), ЧД и ЧСС.

Плохое качество сна связано со многими неблагоприятными последствиями для здоровья. Накопленные данные свидетельствуют о том, что недостаток сна влияет на базальные уровни иммунных, воспалительных медиаторов и воспалительную реакцию на стрессоры. Кроме того, у человека повышается риск возникновения проблем со здоровьем и развития многих хронических.

болезни. Поэтому полноценный сон является основным требованием для физического и психического здоровья.

Физиологические изменения относятся к наиболее значимым симптомам и признакам, которые необходимо наблюдать у пациентов с кардиоторакальными заболеваниями и оперативными вмешательствами. Стресс и патологические состояния пациентов ОИТ вызывают нарушения сна, повышенное потребление кислорода сердечной мышцей, повышенную нагрузку на симпатическую нервную систему, тахипноэ, повышение ЧСС и нервно-гормональные реакции, что способствует повышению артериального давления, что затрудняет заживление и процесс восстановления.

Комплементарная и интегративная терапия (КИТ) стала широко известна и используется в сестринском деле. Он используется наряду с традиционной медициной. Существует несколько немедикаментозных методов, которые могут быть полезны для улучшения сна у пациентов в критическом состоянии и уменьшения негативных факторов, влияющих на показатели жизнедеятельности и прерывающих сон в отделениях интенсивной терапии, включая рефлексотерапию, релаксацию, управляемые образы, ароматерапию (АТ) и массаж. Дополнительные методы лечения — это формы немедикаментозных методов, которые являются экономически эффективными, неинвазивными и направлены на повышение комфорта в стрессовых ситуациях.

4 Ароматерапия — это биологическая терапия при КИТ. Он определяется как «искусство и наука использования ароматических эссенций, извлеченных естественным путем из растений, для баланса, гармонизации и укрепления здоровья тела, ума и духа». Соответственно, АТ зависит от использования эфирных масел, извлеченных из цветов и растений. Ароматерапия воздействует на парасимпатическую нервную систему, стабилизируя физиологические параметры и обмен веществ пациента и в конечном итоге поддерживая уровень расслабления пациента.

Эфирные масла используются при АТ для уменьшения некоторых физических и психологических проявлений и обеспечения релаксации. Кроме того, ароматические молекулы влияют на лимбическую систему мозга, ЧСС, АД, ЧСС, память и гормоны.

Массаж является одним из наиболее часто используемых методов в CIT. Это тип манипулятивной и телесной практики, которой медсестры и медицинские работники часто руководят пациентами в их повседневном уходе за здоровьем. Массаж способствует расслаблению, воздействуя на мышцы физически, а также физиологически, стимулируя нервную систему для регулирования сокращения мышц. Массаж является эффективным методом улучшения качества сна у пациентов отделения интенсивной терапии.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

62

Фаза

  • Непригодный

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

Взрослые пациенты в сознании ≥ 18 лет обоих полов

  • Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии > 2 ночей
  • Физиологически или гемодинамически стабильный
  • Без проблем с кожей и переломов в области массажа

Критерий исключения:

  • Пациенты, принимающие седативные препараты или наркотические анальгетики
  • Пациенты с аллергией на лавандовое масло в анамнезе
  • Пациенты на ИВЛ
  • Расстройства сна в анамнезе
  • История психических расстройств

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа ароматерапевтического массажа
Массаж будет применяться к рукам и ногам пациента, когда пациент находится в полуфаулерном положении.

ИП разбавит чистое эфирное масло лаванды (Lavandula angustifolia) миндальным маслом в соотношении 2,5% и нанесет его на руки и ноги пациента.

  • Техника массажа, включающая поколачивание, разминание, трение и лимфодренаж рук и ног, будет адаптирована из работ Сальво (2015 г.) и Юсефа и Хасана (2017 г.).
  • Массаж будет применяться к рукам и ногам пациента, когда пациент находится в полуфаулерном положении.
Без вмешательства: контрольная группа
Пациенты будут получать обычный уход в отделении интенсивной терапии (например, уменьшение движений персонала и мягкое освещение в ночное время).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Качество сна или уровень сна согласно опроснику сна Ричардса-Кэмпбелла
Временное ограничение: 2 дня

Качество сна будет оцениваться с помощью опросника Ричардса-Кэмпбелла, который охватывает пять аспектов сна: глубину, латентность, частоту пробуждения, процент времени бодрствования и качество сна.

Общий балл получается путем суммирования каждого балла из 100, затем деления общего балла на пять и распределения общего балла по трем категориям следующим образом:

  • Оценка от 0 мм до 33 мм указывает на плохой сон.
  • Оценка от 33 мм до 66 мм указывает на нормальный сон.
  • Оценка более 66 мм свидетельствует об очень хорошем сне.
2 дня
Физиологические параметры включают частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, систолическое и диастолическое кровяное давление, среднее артериальное давление и чрескожное насыщение кислородом, которые будут оцениваться прикроватным электронным монитором.
Временное ограничение: 2 дня
Физиологические параметры включают частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, систолическое и диастолическое кровяное давление, среднее артериальное давление и чрескожное насыщение кислородом, которые будут оцениваться прикроватным электронным монитором.
2 дня

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 июля 2022 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

30 ноября 2022 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

30 декабря 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 мая 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 июня 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

7 июня 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

7 июня 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 июня 2022 г.

Последняя проверка

1 июня 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • P.0237

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Ароматерапевтический массаж

Подписаться