高血圧改善のためのチーム医療

この研究は、小規模な独立した診療所がチームベースのケアを採用するのを支援することにより、ヘルスケアの提供を変革するように設計されています。 この研究では、段階的ウェッジクラスター無作為化対照試験を使用して、高血圧管理と血圧管理の改善を目的としたチームベースのケアの採用に対する、小規模から中規模の独立したプライマリケアプラクティスにおけるプラクティスファシリテーションの効果を比較します。 この研究では、チームベースのケアの採用をサポートするために、実践の促進を受ける約 90 の実践を募集します。 その後、サイトは介入フェーズに移行する 3 つのウェーブのいずれかにランダムに割り当てられます。 波は 6 か月ごとに区切られ、介入期間は 12 か月続きます。 これに続いて、TBC および BP コントロールの持続可能性が評価されるフェーズが続きます。 各プラクティスにはプラクティス ファシリテーターが割り当てられ、チームのメンバーとなるサイト チャンピオンを特定する必要があります。 PF 活動は、トレーニング、コーチング、TBC のモデル化、および TBC をサポートするために必要なシステムの変更を通じて、HTN 管理のための TBC に関連するすべてのプラクティスの再設計コンポーネントを実装するプラクティスをサポートします。 主要な結果 (TBC の採用) のデータ収集は、次の 6 か月の波が始まる直前に行われます。 BP 結果データは、次のウェーブの前の 6 か月間にわたって収集されます。 結果は、各クラスターが対照条件と介入条件の両方でデータポイントを提供するように、すべてのクラスターで 6 か月ごとにすべての期間で測定されます。