Assistenza basata sul team per migliorare l'ipertensione

Lo studio è progettato per trasformare l'erogazione dell'assistenza sanitaria aiutando le pratiche indipendenti più piccole ad adottare l'assistenza basata sul team. Lo studio utilizzerà uno studio di controllo randomizzato a grappolo a gradini per confrontare l'effetto della facilitazione pratica in pratiche di assistenza primaria indipendenti di piccole e medie dimensioni sull'adozione di cure basate sul team volte a migliorare la gestione dell'ipertensione e il controllo della pressione arteriosa. Lo studio recluterà circa 90 pratiche che ricevono facilitazione pratica per supportare l'adozione dell'assistenza basata sul team. I siti vengono quindi assegnati in modo casuale a una delle tre ondate in cui passano alla fase di intervento. Le ondate sono separate da 6 mesi e il periodo di intervento dura 12 mesi. Questa è seguita da una fase in cui viene valutata la sostenibilità del controllo di TBC e BP. Ad ogni pratica verrà assegnato un facilitatore della pratica e sarà richiesto di identificare un campione del sito che sarà un membro del team. Le attività PF sosterranno le pratiche nell'implementazione di tutti i componenti di riprogettazione della pratica associati a TBC per la gestione HTN attraverso la formazione, il coaching, la modellazione di TBC e apportando modifiche ai sistemi ove necessario per supportare TBC. La raccolta dei dati per l'esito primario (adozione di TBC) avviene immediatamente prima dell'inizio della successiva ondata di 6 mesi. I dati sugli esiti della PA vengono raccolti nel periodo di 6 mesi prima dell'ondata successiva. I risultati saranno misurati ogni 6 mesi in tutti i cluster in ogni periodo di tempo in modo che ogni cluster fornisca punti dati sia nelle condizioni di controllo che di intervento.