Teambasierte Pflege zur Verbesserung des Bluthochdrucks

Die Studie soll die Gesundheitsversorgung verändern, indem sie kleineren unabhängigen Praxen hilft, eine teambasierte Versorgung einzuführen. Die Studie wird eine randomisierte Kontrollstudie mit Steped-Wedge-Clustern verwenden, um die Wirkung von Practice Facilitation in kleinen bis mittelgroßen unabhängigen Primärversorgungspraxen auf die Einführung einer teambasierten Versorgung zu vergleichen, die auf die Verbesserung des Bluthochdruckmanagements und der Blutdruckkontrolle abzielt. Die Studie wird ungefähr 90 Praxen rekrutieren, die Praxiserleichterungen erhalten, um die Einführung einer teambasierten Pflege zu unterstützen. Die Standorte werden dann zufällig einer von drei Wellen zugeordnet, in denen sie in die Interventionsphase übergehen. Zwischen den Wellen liegen 6 Monate und der Interventionszeitraum dauert 12 Monate. Daran schließt sich eine Phase an, in der die Nachhaltigkeit der TBC- und BP-Bekämpfung bewertet wird. Jeder Übung wird ein Übungsleiter zugewiesen, der einen Standort-Champion benennen muss, der Mitglied des Teams sein wird. PF-Aktivitäten werden Praxen bei der Implementierung aller Praxen-Redesign-Komponenten im Zusammenhang mit TBC für das HTN-Management durch Schulung, Coaching, Modellierung von TBC und Vornahme von Änderungen an Systemen unterstützen, wo dies zur Unterstützung von TBC erforderlich ist. Die Datenerhebung für das primäre Ergebnis (Adoption von TBC) erfolgt unmittelbar vor Beginn der nächsten 6-Monats-Welle. BP-Ergebnisdaten werden über den Zeitraum von 6 Monaten vor der nächsten Welle gesammelt. Die Ergebnisse werden alle 6 Monate in allen Clustern zu jedem Zeitpunkt gemessen, sodass jeder Cluster Datenpunkte sowohl für die Kontroll- als auch für die Interventionsbedingungen liefert.