Teambaserad vård för att förbättra hypertoni

Studien är utformad för att omvandla hälsovårdsleveransen genom att hjälpa mindre oberoende praktiker att anta teambaserad vård. Studien kommer att använda en randomiserad kontrollstudie med steg-kil för att jämföra effekten av Practice Facilitation i små till medelstora oberoende primärvårdsmetoder på antagandet av teambaserad vård som syftar till att förbättra hypertonihantering och blodtryckskontroll. Studien kommer att rekrytera cirka 90 praktiker som får praktiklättnad för att stödja antagandet av teambaserad vård. Platser tilldelas sedan slumpmässigt till en av tre vågor där de går över till interventionsfasen. Vågorna separeras med 6 månader och interventionsperioden varar i 12 månader. Detta följs av en fas där hållbarheten för TBC- och BP-kontroll bedöms. Varje träning kommer att tilldelas en träningsfacilitator och kommer att behöva identifiera en platsmästare som kommer att vara medlem i laget. PF-aktiviteter kommer att stödja praxis för att implementera alla övningsredesignkomponenter associerade med TBC för HTN-hantering genom utbildning, coachning, modellering av TBC och att göra ändringar i system där det är nödvändigt för att stödja TBC. Datainsamling för det primära resultatet (adoption av TBC) sker omedelbart före början av nästa 6-månadersvåg. BP-utfallsdata samlas in under 6-månadersperioden före nästa våg. Resultaten kommer att mätas var sjätte månad i alla kluster vid varje tidsperiod så att varje kluster tillhandahåller datapunkter i både kontroll- och interventionsförhållanden.