通常のケアと比較した、サルコペニアのリスクがある入院患者の身体能力に対する個別化された栄養介入と個別化された段階的活動機能トレーニングプログラムの組み合わせの効果 (FITFOOD)

理論的根拠: 高齢の入院人口が増加しており、特にサルコペニアを発症する危険性があります。サルコペニアは、筋肉量と身体機能の低下をもたらし、日常生活の活動、自立、生活の質、再入院、および老人ホームへの配置に悪影響を及ぼします. . 現在の知識では、調整された抵抗運動と持久力運動からなる身体活動トレーニング プログラムが、健康な高齢者の筋肉量を改善できることが示されています。 個々のタンパク質の必要量、高品質のタンパク質、およびタンパク質摂取のタイミングに基づく身体活動と組み合わせた栄養介入は、筋肉タンパク質合成をさらに刺激することができます. 健康な個人と運動選手における身体活動と組み合わせた栄養介入の効果は以前に研究されていますが、サルコペニアのリスクがある高齢の入院患者では研究されていません. サルコペニアのリスクがある患者のための個別化された複合身体活動プログラムと栄養介入は解決策になる可能性があり、患者の転帰を劇的に改善する可能性を秘めたエキサイティングな新興研究分野です. 平均的な入院期間は 4 ～ 5 日で、筋肉量と身体能力の低下を予防することはできますが、改善することはできません。 したがって、長期にわたる複合介入を在宅ケアに変換することが不可欠です。 入院中および在宅ケア中の個別化された栄養介入と運動介入の組み合わせをサポートするには、サルコペニアのリスクがある高齢患者のための eHealth アプリケーションが有益です。

目的: このプロジェクトは、サルコペニアのリスクがある高齢患者の身体能力を改善することを目的としており、身体活動トレーニング プログラムと組み合わせた個別の栄養介入を提供します。 介入は入院時に開始され、退院後も在宅医療環境で継続され、e-ヘルス アプリケーションによってサポートされます。

研究デザイン：研究は無作為化臨床試験として実施されます。 研究対象集団: 研究対象集団は、Radboud University Medical Center (RUMC) または Canisius Wilhelmina Hospital (CWZ) 内の SARC-F によると、サルコペニアのリスクがあるナイメーヘン地域に住む 50 歳以上の入院成人患者です。

介入: 1 つのグループは、理学療法士による機能訓練プログラムと組み合わせて、栄養士による個別の栄養介入を受けます。 栄養介入は、適切なタンパク質摂取量、タンパク質の種類、およびタイミングに焦点を当てています. 運動プログラムは、トレーニング効果を最適化するために、介入期間を通して目標設定を利用します。 対照群は通常のケアを受ける。

研究パラメーター: 主要な研究結果は、介入群と​​対照群 (通常のケア) のベースラインと 12 週間の介入後の身体能力の変化の差に基づいています。 これは、高齢者の身体能力を測定する感度の高いツールである Timed Up and Go テストを使用して測定されます。 Timed Up and Go データは、共分散の回帰分析 (ANCOVA) を使用して分析されます。 副次的アウトカムとして、短い身体能力のバッテリー（歩行速度、椅子の立ち、バランステスト）、筋力、筋肉量、栄養状態、運動、自立、生活の質、臨床転帰、および費用対効果への影響が研究されます。

参加、利益、およびグループの関連性に関連する負担とリスクの性質と程度: 研究の測定は非侵襲的です。 この研究は、追加のリスクを与えるものではありません。 介入は入院時に開始され、退院後も栄養士と理学療法士が近くの自宅で自宅の設定で継続されます。これは、患者の負担を比較的低く保ち、患者にとって追加のサービスです。

タンパク質補給は、安全な量の範囲内で提供されます。 介入に対する深刻な反応の可能性は、SAE として記録されます。