肥満患者の術前気道評価におけるビデオ咽頭鏡検査の予測値

これは前向きの単一施設の観察研究です。 この研究の目的は、肥満集団における待機的全身麻酔中の困難な喉頭鏡検査および挿管の予測因子としての術前のビデオ喉頭鏡検査を評価することである。 予期せぬ困難や挿管の失敗は、全身麻酔導入時に発生する重大な、そして潜在的に致命的な出来事です。 しかし、挿管の容易さを予測するために使用されている現在の戦略は、依然として十分な感度と特異性を備えていません。

定期的な気道評価は、予定された手術で全身麻酔を受ける予定の BMI が 30 を超える患者に対して、同じ麻酔科医によって行われます。 術前の手術室では、これらの患者はビデオ内視鏡​​検査を受け、POGO スコアが適用されます (扁桃腺部位に 10% リドカインが噴霧されます)。

術前ビデオ喉頭鏡評価を実施しなかった研究者は、麻酔科医によって行われた術前評価、ならびにコーマック・ルヘインスケールおよび挿管によって表される、全身麻酔導入時に遭遇する喉頭鏡検査および挿管の実際の困難さに関するデータも収集される。文献に記載されている難易度スケール (IDS)。

全身麻酔は通常どおり行われ、ビデオ喉頭鏡による評価の影響を受けることはありません。麻酔科医はそれを認識できないため、患者にとって最適な麻酔計画を自由に選択できます。選択的覚醒下挿管が選択されるかどうかは、患者を研究から除外することになります。

安全上の理由から、失明の唯一の例外は、医師の経験に基づいて上級麻酔科医が予測する挿管の困難さ（POGOスコア0％）です。 この場合、医師は麻酔科医に相談し、患者は研究から除外されます。

ビデオ喉頭鏡検査によって得られた術前データと麻酔科医によって記録された術中データが照合および分析され、可能性のある関係が調査されます。