Den prediktive verdien av videoryngoskopi i preoperativ luftveisevaluering hos overvektige pasienter

Dette er en prospektiv, enkeltsenter, observasjonsstudie. Målet med denne studien er evaluering av preoperativ videolaryngoskopi som en prediktor for vanskelig laryngoskopi og intubasjon under elektiv generell anestesi i en overvektig populasjon. Uventet vanskelig eller mislykket intubering er en alvorlig, og potensielt dødelig, hendelse ved induksjon av generell anestesi. Nåværende strategier som brukes til å forutsi den enkle intubasjonen er imidlertid fortsatt ikke tilstrekkelig sensitive og spesifikke.

Rutinemessig luftveisevaluering vil bli utført av samme anestesilege for pasienter med BMI over 30 som skal gjennomgå generell anestesi for planlagt operasjon. På den preoperative operasjonssalen vil disse pasientene gjennomgå videoingoskopi og en POGO-score vil bli påført (10 % lidokain vil bli sprayet på mandelsteder).

Etterforskerne som ikke utførte preoperativ videolaryngoskopi-evaluering vil også bli samlet inn data om den preoperative evalueringen gjort av anestesiologen, samt den effektive vanskeligheten med laryngoskopi og intubasjon ved induksjon av generell anestesi, uttrykt ved Cormack - Lehane-skalaen og Intubation. Vanskelighetsskala (IDS) som beskrevet i litteraturen.

Generell anestesi vil bli utført som vanlig og vil ikke bli påvirket av videolaryngoskopisk evaluering, da anestesilegen vil være blind for det, og han/hun vil stå fritt til å velge den beste anestesiologiske planen for sin pasient; om en elektiv våken intubasjon vil bli valgt, vil dette ekskludere pasienten fra studien.

Av sikkerhetsgrunner er det eneste unntaket fra blindhet en forventet intubasjonsvanskelighet (POGO-score 0%) av senioranestesilege, basert på legens erfaring. I dette tilfellet vil han snakke med anestesilegen om og pasienten vil bli ekskludert fra studien.

Preoperative data innhentet ved videolaryngoskopi og intraoperative data registrert av anestesilege vil bli matchet og analysert, for å utforske en mulig sammenheng.