Det prediktiva värdet av videoryngoskopi vid preoperativ luftvägsutvärdering hos överviktiga patienter

Detta är en prospektiv, singelcenter, observationsstudie. Syftet med denna studie är att utvärdera preoperativ videolaryngoskopi som en prediktor för svår laryngoskopi och intubation under elektiv generell anestesi i en överviktig population. Oväntad svår eller misslyckad intubation är en allvarlig och potentiellt dödlig händelse vid induktion av allmän anestesi. Men nuvarande strategier som används för att förutsäga lättheten av intubation är fortfarande inte tillräckligt känsliga och specifika.

Rutinmässig luftvägsutvärdering kommer att utföras av samma narkosläkare för patienter med ett BMI över 30 som kommer att genomgå generell anestesi för planerad operation. I den preoperativa operationssalen kommer dessa patienter att genomgå videoingoskopi och en POGO-poäng kommer att appliceras (10 % lidokain kommer att sprayas på tonsillställen).

De utredare som inte utförde preoperativ videolaryngoskopi utvärdering kommer också att samlas in data om den preoperativa utvärderingen gjord av anestesiologen samt den effektiva svårigheten av laryngoskopi och intubation som uppstår vid induktion av generell anestesi, uttryckt av Cormack - Lehane skalan och Intubation. Svårighetsskala (IDS) som beskrivs i litteraturen.

Allmän anestesi kommer att utföras som vanligt och kommer inte att påverkas av videolaryngoskopisk utvärdering eftersom anestesiläkaren kommer att vara blind för det, och han/hon kommer att vara fri att välja den bästa anestesiologiska planen för sin patient; om en valfri vaken intubation kommer att väljas, kommer detta att utesluta patienten från studien.

Av säkerhetsskäl är det enda undantaget från blindhet en förväntad intubationssvårighet (POGO-poäng 0%) av senior anestesiolog, baserat på läkarens erfarenhet. I det här fallet kommer han att prata med anestesiologen om och patienten kommer att uteslutas från studien.

Preoperativa data erhållna genom videolaryngoskopi och intraoperativa data som registrerats av anestesiologen kommer att matchas och analyseras för att undersöka ett möjligt samband.