DA、美的知覚、OHRQoLの変化に対する前方インプラント治療の効果

この前向き研究の目的は、前方インプラント治療後の患者の年齢、性別、および教育状況の影響要因に関連する DA、審美的知覚、および OHRQoL の変化を評価することでした。

このプロスペクティブ研究に含まれる被験者 (n=39) は、中山大学光華口腔病学院の口腔インプラント学科で前歯を失った患者から募集されました。

次の包含基準を満たす患者が募集されました：（1）年齢≧18歳。 (2) 部分的に無歯顎; (3) 患者は前方インプラント手術とインプラント支持の固定リハビリテーションを受けます。 (4) 患者は自分自身を表現し、正常にコミュニケーションをとることができた。 (4) 調査に参加し、受け入れる意思がある。 除外基準は、（1）1年以内に抗不安薬と鎮痛剤を使用した。 （2）情緒的自制が不十分な精神的および心理的疾患。 (3) 以前のインプラント喪失の病歴。 (4) 残りのすべての歯の歯内または歯周病による進行中の活発な感染; (5) 上顎洞増強術と大ブロック自家骨移植術を含む複合手術。

インプラント手術の前に、すべての参加者はインフォームド コンセント フォームに署名し、待合室で次の 3 つの尺度に回答するのに十分な時間を与えられました。 修正された歯科不安尺度 (MDAS) には、「そうではない」から「非常に」までの 5 段階尺度の 5 つの質問が含まれていました。 Orofacial Esthetics Scale (OES) は、審美的なインプラント治療に対する自己認識を評価するために 8 項目で設計された尺度です (0 から 10 までのスコアで、0 は「非常に不満」、10 は「非常に満足」です)。 口腔健康影響プロファイル (OHIP) は、OHRQoL を測定するもので、5 つのスコア (1 = ない、2 = めったにない、3 = ときどき、4 = よくある、5 = 非常によくある; 合計スコア: 14-70) の 14 のステートメントで構成されます。 年齢、性別、教育状況などの患者の人口統計に影響を与える要因は、医療記録から得られました。

患者は手術前に定期検査を受けた。 外科手術は経験豊富な専門家によって行われました。 挿入トルクが 35 N·cm を超える場合は、即時ローディング プロトコルが実行されました。それ以外の場合は、水中インプラントによる取り外し可能な修復物が適用されました。 3 ～ 6 か月の治癒期間の後、決定的なスクリュー保持ポーセレン フューズド トゥ メタル (PFM) または CAD/CAM ジルコニア修復が行われました。

最終的なプロテーゼの配置から 1 か月後、患者は MDAS、OES、および OHIP アンケートに 2 回目の回答を求められました。 全体的な MDAS、OSE、および OHIP スコアの変化は、最終的なプロテーゼ配置後のスコアから治療前のスコアを引いたものとして定義されました。 負のスコア変化は、最初のアンケートと比較して 2 番目のアンケートのスコアが減少したことを示しています。 正のスコアの変化は、スコアの増加を示します。

データは、2 人の独立した研究者によってスケールから収集および評価されました。 データは記述統計 (平均、標準偏差) によって計算され、SPSS 25.0 ソフトウェア パッケージ (SPSS Inc.、米国) を使用して分析されました。 Mann-Whitney U 検定を使用して、前方インプラント治療の前後のスコア変化を決定しました。 全体の MDAS、OSE、および OHIP スコアの変化に基づく影響因子の評価には、Mann-Whitney U 検定 (性別) および Bonferroni 補正による Kruskal-Wallis 検定 (年齢および教育状況) が適用されました。 有意水準は p < 0.05 に設定されました。